书城保健养生农村老年人知识读本
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第38章 老年人便秘的发病原因及防治

便秘是老年人常见症状,它是指食物残渣在肠腔内滞留时间过长,使水分过多地被吸收,以致排便次数减少,大便干结,不易排出。

(1)老年人便秘的原因

①老年人活动减少

肠蠕动缓慢,直肠肌肉萎缩,张力减退,加上腹部肌肉萎缩,致使排便无力。

②老年人常以细软食物为主

因老年人牙齿已不全,咀嚼不利,所以吃东西只能以细软食物为主,由于食物中缺乏粗纤维,形成的粪便对直肠粘膜充盈扩张缺乏足够的感觉冲动,排便反射大为减弱而发生便秘。

③药物因素

如镇静剂、吗啡、可待因、铁盐、钙片、氢氧化铝等,常可引起便秘。

④疾病因素

患痔疮、肛裂病人,为了避免疼痛和出血,而有意识地控制便意,久之发生便秘。此外,便秘可作为结肠癌、胰腺癌、甲状腺功能减退等重要疾病的一个症状,值得注意。

老年人便秘一般是逐渐发生的,便秘可以是暂时的,原因消除后即可通便。有些习惯性便秘常带给老人极大痛苦,甚至产生食欲减退,腹胀。因大便时间长,再加用力,可造成疝气、痔疮出血、肛裂等。偶尔也可诱发脑血管意外,急性心肌梗塞等疾患,因此要重视老年人的便秘。

(2)老年人便秘的防治

防治老年人习惯性便秘最好的方法是自我保健,尽可能少用泻药,对益寿延年大有好处。

①建立按时排便的习惯

无论是否有便,每天都要在早晨起床或睡觉前按时大便。

②调整膳食

平时多吃些含纤维素的绿叶蔬菜和水果,因植物纤维素可对肠道持续性刺激,增加肠蠕动,缩短粪便在结肠内运转时间。每天早晨饮用一杯温开水,傍晚一匙蜂蜜冲开水喝,有利于通便。大枣去核带皮食用也有通便作用。煮红薯叶做菜吃,通便效果良好。常饮酸奶或吃核桃、红薯、香蕉、西贡蕉等,也有促进通便作用。

③加强运动

老年人根据自己体力选择运动,持之以恒,如每天练习早晚做仰卧起坐,经常做收肛动作,能增强提肛肌的力量。可做腹部按摩运动,将两手按摩腹部,全力放松,以肚脐为中心,先从右往上旋到左,再从左往下旋到右,按摩20次,每天坚持锻炼,有助排便。此外,打太极拳、散步、做保健操等都是预防便秘的好方法。

④精神调理

便秘的人容易脾气急躁,反过来又加重便秘。精神愉快可改善植物神经对肠蠕动的调节,从而建立健全排便反射。因此,老年人应养成饭后散步的习惯,常听音乐可使精神得到良好的调养。

⑤药疗和食疗

通过医院检查,未发现器质性病变的老年人,治疗便秘时,尽量用温和的药物,如开塞露或肥皂片塞肛导泻。中药可用麻仁丸6~9克,睡前或清晨空腹1次服,或用胖大海、决明子以开水泡服代茶饮。常用食疗,胡桃肉与黑芝麻炒香,捣成细末,加白糖拌和,每次服2~3匙,每天2次;黑木耳每天用3~6克,加水炖服;香蕉2只,冰糖适量,隔水蒸烂,每日2次;芋头250克,粳米40克,共煮粥,日分2次食。这些对多数病人,可达到缓下通便目的。

便秘是许多疾病的一个症状,治疗便秘应去除病因。必要时也可用泻药,在医生指导下适当应用。对于年迈体弱的顽固性便秘者,应采用综合疗法才能显效。