服用降压药物是治疗高血压最有效的方法。由于每个患者的发病原因和具体的身体状况不同，加上降压药物也有不同特性，因此，在选择和服用降压药物时一定要注意可能产生的效果和不良反应等细节。此外，在服药时间、药量、如何联合用药及如何调整用药上也需要注意，如果用药不合理，不仅会影响降压药物的效果，而且可能会造成严重危害。多了解一些用药常识，可以避免危险的发生，达到用药降压的目的。
昼夜平稳降压的关键因素
人体血压最大的特点是随昼夜波动。一般情况下，正常人的血压在上午会达到一个高峰期，之后血压就一直处于相对较高的水平，到傍晚5、6点钟前后，血压又有所升高，达到第二次高峰，睡眠后，血压缓慢下降，直到凌晨3点钟前后处于最低谷。
而高血压患者发生中风、心肌缺血、心肌梗死等心脑血管意外也有明显的昼夜时间规律，一般清晨起床后是发病的高峰期，下午4点至晚上8点钟是第二次高峰，发生时间与血压的波动节律完全吻合。
因此，能否24小时平稳控制血压，直接关系到高血压并发症是否发生。高血压患者在24小时内平稳降低血压的关键是合理用药。一般长效降压药可以控制血压波动，使血压在24小时内保持在基本稳定的状态，还可以使血压平缓地下降，避免因血压下降过急、过快而引起的头晕等脑供血不足症状。同时，该类降压药操作方法也很简单，每日只需口服一次，有利于病人长期坚持治疗。除此之外，有些药物在降压同时还可有效地保护心、脑、肾等器官，减少了病人心脑血管病的发生率和死亡率。
但要注意的是，并非所有的降压药都有如此效果，而且病人的情况也各不相同，所以高血压患者要在医生的指导下用药。
常服利血平会降低性功能
很多患者为治疗高血压选择服用利血平，认为它是基础降压药，对血压的治疗效果比较好。但是，人们大多不知道利血平有一个很大的副作用，就是长期服用会降低性功能。
利血平是一种中枢性递质的抑制剂，服用利血平会使男性病人****低下，发生阳痿，或者不能****，甚至还会诱发抑郁症，使原有的性功能障碍及****低下更加严重；使女性患者****滑性不足，****减退，影响正常的性生活。新婚夫妇或准备让妻子受孕的丈夫，不宜选用该药。
有人认为，利血平的剂量小，不会产生如此大的副作用。其实这种想法是错误的，对药物而言，产生的副作用与剂量大小关系不是很大，何况服用利血平也不能在短时间内治愈高血压，长期服用会使药物的副作用逐渐积累，最后产生严重后果。
因此，正在服用利血平的患者要认识到这一点，如果想要防止性功能降低或想要怀孕，最好停止服用利血平，可以选用其他的降压药物。
老年高血压患者应慎用利血平
利血平是一种应用广泛的抗压药物，具有良好的治疗效果，尤其是对轻度至中度的早期高血压疗效可靠、稳定。而且还常与其他降压药组成复方，治疗各种类型的高血压。但是长期服用也会产生许多不良反应，诸如会影响性功能，另外，老年高血压患者也要慎用。
由于老年人的神经系统和胃肠功能随着年龄的增长都逐渐老化，如果长期大量服用利血平会损坏中枢神经，出现肌肉震颤现象，类似于帕金森症；而且还会使胃酸分泌过多，引起腹泻等，因此，老年人患有胃溃疡应禁用。如果长期少量服用也会引起精神抑郁，恍惚不振，对生活丧失信心，严重者甚至企图自杀。
此外，老年人服用利血平还会出现心率变慢的现象，患有心绞痛的老年人一定要注意。如果在服用利血平时还服用洋地黄类药物，还容易突发心跳停止或心律失常，后果非常严重。此外，在对药物的不良反应调查分析时，发现长期服用利血平的老年女性患者，其乳腺癌的发生率比未服药的同龄妇女高3～4倍。可见，老年人服用利血平的副作用超出了对身体的治疗作用。
因此，老年高血压患者应慎用或不用利血平，尤其是有消化道溃疡、忧郁症病史及心功能衰竭的高血压患者，应禁用利血平降压。
老年高血压患者服青霉素不易中风
中风是一种急性心血管疾病，常表现为猝然昏倒、不省人事，伴发口角歪斜、语言不利而出现半身不遂等症状。常常发生在老年高血压患者身上，发病率非常高。
据医学研究发现，有服用青霉素史的高血压患者相较没有服用青霉素的患者中风的发病率要低，尤其是65岁以上的高血压患者人群患中风的危险性能降低50%。因为青霉素抗感染的范围比其他抗生素的范围要广，因此，老年高血压患者适合服用青霉素。
但是要注意，导致中风的原因很多，除高血压外，中风与吸烟、过量饮酒、家族病史等因素也有关。因此，老年高血压患者一定要正确认识服用青霉素的作用，它只是能减少因高血压引起的中风发病率，并不能消除引起中风的其他原因。
一般高血压患者的首选药——利尿剂
在众多降压药物中，利尿剂是首选。因为利尿剂对高血压的治疗效果比其他降压药要好，而且不良反应较少，不易产生耐药性。
在临床医学上，利尿剂是降压的基础用药，小剂量的利尿剂对患者有不错的降压效果，尤其对老年人、肥胖及高血压合并心力衰竭的患者效果更加明显。而且利尿剂的使用范围比较广，由于它对代谢没有影响，特别适用于有代谢综合征、胰岛素抵抗的患者。另外，对于存在前列腺肥大的老年男性患者或其他使用降压药不能控制好血压的患者也适用。
很多高血压患者一般采用抗压药物联用作为主要治疗手段，利尿剂因为其良好的降压作用和很好的协同作用，被大多数人选作联合药物中的一种。利尿剂与其他各类抗压药物合用，能获得良好的降压效果，尤其是在治疗顽固性高血压方面，利尿剂起到更大的作用。
另外，利尿剂的价格低廉，广泛用于多种复方降压制剂。以较少的钱，产生更大的降压效果。
因此，在选用降压药物时，应首选利尿剂。在服用利尿剂降压时，要遵循降压治疗的一般原则，即降压药从小剂量开始，降压速度不宜过快。尤其是老年高血压患者多种疾病并存，应在利尿剂的基础上选用其他一种或多种降压药物联合服用，才能达到降压的目的。此外，服用降压药物时，切忌频繁换药，药物达到平稳降压效果需要4～8周的时间，并且，血压平稳后，药物应坚持用下去，绝不能自行停药或减药。
地塞米松不能改善高血压的冠脉阻力
高血压患者通过服用地塞米松降血压，可以使血液中去甲肾上腺素水平下降至正常水平，进而可以起到降血压的作用。
医学人员使用正电子发射体层扫描（PET）对10名轻度高血压患者和15名血压正常的人进行测定和对照。在服用地塞米松前测定一下每个人的血压情况和冠脉阻力。然后让每人每天服用0.5克地塞米松，两天后再次测量，发现高血压患者去甲肾上腺素降到和正常人一样的水平，而冠脉阻力仍保持升高的水平。
由此可见，高血压患者冠脉阻力增加不是由于交感神经过度活动诱导血管收缩引起的，单纯服用地塞米松并不能减少冠脉血管阻力。因此，高血压患者服用地塞米松只能暂时稳定血压的波动，并不能消除血压升高的根源。
高血压患者可以将地塞米松和三七花联合使用，能起到很好的降压作用。三七花主要成分是三七总皂苷，三七总皂苷具有扩充血管、降低血管外周阻力的作用。最重要的是三七总皂苷可以降低冠脉阻力，增加冠脉流量，加强和改善冠脉微循环，增加营养性心肌血流量，因此对高血压患者很有益。
女性不可长期服用阿司匹林
阿司匹林常用于防治心脑血管疾病，而且效果不错，已被大多数人认可。阿司匹林可以防止高血压患者形成血栓，引发心肌梗死或脑血栓。但是，女性高血压患者不可长期服用阿司匹林。
阿司匹林会影响肾血流量，而女性高血压患者大多有不同程度的肾功能损伤，如果长期服用可能导致肾功能损害加重，严重者还会导致出血倾向的加重。因此，一般女性高血压患者不宜长期服用阿司匹林，尤其是患有严重动脉粥样硬化的病人更应注意。如果在近期有过因高血压引起脑卒中情况的女性高血压患者，也不应该服用阿司匹林，以免诱发或加重脑卒中。
另外，在患有高血压的同时，还伴有肝病、哮喘、胃病、糖尿病的女性患者，也不宜长期服用阿司匹林。
虽然长期服用阿司匹林对女性高血压患者会产生很大的副作用，但也不是所有的女性高血压患者都要禁用阿司匹林。如果要服用阿司匹林，最好先检查一下自己的身体情况，如果血压控制良好，一般维持在130/85毫米汞柱，血小板计数不低，凝血功能也很正常，而且没有头昏、头痛症状的患者可以在医生的指导下进行。但是要注意，阿司匹林仅仅起到减少血栓形成、防止动脉粥样硬化的作用，并非降压药物，患者切不可本末倒置。
女性高血压患者在服用阿司匹林期间，还应观察身体情况，是否发生了药物的副作用。如果出现皮肤淤斑，或口、鼻经常出血，或有烧心感觉或大便变黑等，应该立即停止服用，并到医院进行诊治。此外，阿司匹林的不良反应还表现在出现蛋白尿或管型尿上，因此要定期做尿检，如果发生上述情况，应立即停止服用阿司匹林并及时就医。
需要注意的是，女性在月经期间服用阿司匹林，可能会引起经期延长，出血增多，甚至出血难止的情况。因此，女性高血压患者在月经期间应减少阿司匹林的药量，或在医生的指导下换用其他降压药物。
高血压患者服用阿司匹林应慎重
高血压很容易引发冠心病或脑血管疾病，服用阿司匹林可以扩张血管，减少动脉粥样硬化，进而降低中风及其他心血管疾病的死亡率。
可见，阿司匹林对高血压患者有非常大的影响。但不是所有的高血压患者都适合服用阿司匹林。只有经化验检查血液黏滞度高或者发生过脑梗死、伴有冠心病或糖尿病的患者才可以服用。由于这些并发症常使血小板处于过度激活状态，为了预防梗死再次发生，可服用小剂量阿司匹林抑制血小板功能，防止血栓形成。
在临床实践中发现阿司匹林有一些明显的副作用，有些患者服用此药后，会有皮疹、血管神经性水肿及哮喘等过敏反应，而且发生率不低，在1/5左右，人群一般多见于中年人；长期服用阿司匹林还会对胃黏膜造成损害。阿司匹林是酸性药物，会直接损坏胃黏膜，引起胃黏膜糜烂、出血及溃疡等。所以，应用阿司匹林时最好饭后服用或与抗酸药同服，溃疡病患者应慎用或不用。
另外，阿司匹林的扩张冠状动脉和脑血管作用，主要是阻止血小板聚集，使血液不能很好地凝结。因此，一些有消化道出血或溃疡病者，或在临床上有出血倾向及近期有脑卒中病史者不宜服用本药。特别值得注意的是：孕妇最好不要服用阿司匹林，如果服用阿司匹林，在早产儿中常会出现脑损害，如脑卒中等。
由此可见，阿司匹林对高血压患者虽然有很大作用，但是服用时还需因人而异。对它的副作用要有清醒的认识，一定要提高警惕，不可乱用。
高血压患者应小心服用西洋参
西洋参是人们喜爱的一种补品，尤其是对年老体弱的老年人，具有补气养阴、清火生津的作用。虽然西洋参在治病健身方面有独到之处，但也不能乱用，尤其是高血压患者应该慎服。
有的高血压患者，血压基本达到正常水平，于是想用西洋参补一下身体。但是在服用西洋参后，血压又突然升高了，等停止服用后，血压又恢复正常。这是因为西洋参对血压有双向调节作用，如果长期少量服用，可以起到扩张血管，降低血压的作用；如果用量过大，反而会造成血压升高，进一步加重病情。
因此，高血压患者在服用西洋参时应小心，必须在血压平稳后才能服用西洋参，而且只能长期、小量地服用。下面介绍几种西洋参的服用方法。
可以将西洋参研成细末，放入杯中，用开水冲服。另外，可以加入少量蜂蜜，口味更佳。需要注意的是，一定要空腹喝，以便能尽快吸收。
除了冲服外，还可以和大枣一起煮汤服用。将西洋参切3～5片，大枣4枚，一起放入锅中，加入适量的水，炖成参枣汤。西洋参具有很高的营养价值，大枣又是很好的补血食物，两者加在一起对身体非常有益。可以在早晨空腹喝，也可以在睡前喝，效果很好。
另外，高血压患者要注意，如果阳气不足、胃有寒湿的人最好不要服用。男子阳痿、早泄、滑精；女子痛经、闭经、白带多如水者，都不宜服用西洋参。
服用蒙诺易突发严重的低血压
蒙诺是一种治疗高血压的有效药物。蒙诺的主要成分是福辛普利拉，福辛普利拉是一种竞争性的血管紧张素转换酶抑制剂，可以起到减缓血管阻力、改善心脏排血容量的作用，进而使血压下降。
但是在患者服用蒙诺时会出现大脑缺血、头昏、头痛、四肢无力等现象，严重者还会出现眩晕、心悸、呼吸困难甚至昏厥，这都是低血压的表现。有的患者躺下后症状即可减轻，血压也会逐渐平稳。但是，有时伴肾功能不全，包括充血性心力衰竭、肾血管性高血压、肾、透析以及由任何病因引起的水分或盐耗竭的患者一旦发生低血压症状，会诱发或加重老年性痴呆，而且精神疲惫、心情压抑、忧郁等情况经常发生，更有甚者可能诱发脑梗死、心肌缺血等严重疾病。