书城养生更年期健康生活指南
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第10章 疾病防治47问(3)

如何预防颈椎病

由于颈椎病是一个和生活习惯有关的慢性疾病,平时应注意生活中的调养,防止颈椎病发生。如果颈椎病表现已很明显,要及时求助于医生加以诊治。对神经根型颈椎病,医生会建议采用牵引治疗。脊髓型颈椎病,多采用手术治疗;椎动脉型颈椎病,可用消炎、镇痛、活血化淤的药物,以及合理休息使颈部处于合适的屈伸度;交感神经型颈椎病可用颈椎硬膜外封闭治疗。

但是,对于颈椎病患者来说,医生给予的治疗只是应急处理,解决急性期症状,要想避免症状复发,必须注意在生活中经常调养:

(1)不宜长时间低头、伏案。这类患者由于职业关系,多系低头伏案工作,常导致颈、肩部软组织损伤而引起颈椎病。为了防止颈椎病,工作时宜垫高案面,以避免低头角度加大。平时注意:伏案工作1小时左右即起来休息10分钟,并行仰头、挺胸、伸臂运动,以促进颈、肩血液循环。

(2)经常锻炼颈部肌肉。坚持每天早、晚锻炼颈部肌肉,做前屈、后仰、侧转运动。以伏案工作为职业的人更要注意锻炼颈部肌肉,用双手合抱于后脑勺,并用力将头向前压而头颈部尽量使劲抵抗。

(3)坚持体育锻炼,尤其是长跑。因为体育锻炼能促进血液循环,减轻增生骨质对神经根或颈动脉的压迫,调节颈椎间关节的活动功能,矫正不良的身体姿势,从而能预防颈椎病。

(4)避免颈部软组织损伤。当背后有人喊您时,不要猛转头;搬动物品时,要借用躯干的力量,避免单用上肢力量提重物。

(5)避免颈、肩部受凉、受风。患者要随时注意颈部的防寒保暖,以减轻症状。颈部受凉后,筋膜、肌肉会出现紧张、收缩、僵硬、疼痛等表现,不利于颈椎病恢复。

(6)合理用枕。最好使用低而软的枕头睡觉,这对白天长期伏案工作的人尤为重要。用枕的高低将直接影响颈椎及其周围软组织在睡眠时的解剖位置。人的颈部是由7块颈椎骨相互排列而组成颈椎,外面被神经、血管、肌肉、皮肤等包围。颈椎从侧面看有一个向前的生理弯曲,这个弯曲对健康十分有益,能使各节椎体间的前间隙增大,有效地避免神经受压。正是这种弯曲,使人体仰卧时颈椎呈倒“C”形。如果枕高枕,头部抬起过高,将“C”形拉直,颈椎前间隙也随之缩小,椎体前缘经常地被摩擦,导致椎间盘劳损和退化。如同时患有骨质增生,会使颈椎间隙进一步狭窄,致使血管、神经受压,发生颈椎病。因此,颈椎病患者不宜使用高枕及用斜坡枕,既不可低头过一夜,亦不可仰头过一夜。睡前可将枕头塑成凹形,中间为一小坑,头放在凹坑之中,肩背部则由床负重。这样用枕能使头、颈、肩表面与枕头表面密切接触,要保证受力均匀,使颈椎维持正常曲度,从而有利于康复。

如何预防膝关节炎

常言道:“人老腿先老。”本病属于膝关节老化性疾病,防止膝关节老化,应像预防其他老化性疾病一样,从青年就开始进行。本病可采取下列措施进行预防:

(1)摄取充足的营养物质。饮食中应保持充足的钙、维生素、蛋白质的摄入,以保证骨骼健康。近年来,专家发现骨质疏松和骨质增生是相伴而来的,其发生的原因和体内分泌过多的甲状旁腺素有关。过多的甲状旁腺素不仅导致钙质大量的从骨骼转移到了身体其他组织,引起了骨质增生、骨质疏松、软组织钙化,而且是导致全身细胞老化的罪魁祸首。而长期的饮食缺钙是导致中老年人甲状旁腺素分泌过多的根本原因。所以,坚持饮食补钙也是预防膝关节老化的重要措施,要想使饮食中的钙质能够被骨骼吸收,同时还需要充足的维生素和蛋白质,特别是维生素D、维生素C等。所以,中老年人在饮食中要注意这些营养素的补给。

(2)坚持适度的锻炼。适当的、经常性促进关节挤压对维护软骨功能有积极作用。经常性运动,使肢体血流通畅,可以促进关节滑液分泌和吸收,有利于保护关节软骨。左右急转身、快步走、交替踢腿、静止下蹲、反复下蹲、膝关节划圈运动等均是简便易行的活动,每日多次,持之以恒。锻炼时要注意,体胖、下肢肌力不强的人不适宜长距离跑步,这样反而会增加关节损伤。所以,重要的是根据自身条件,选择合适的锻炼方法。制定阶段计划,随着功能和锻炼水平的提高而改变。

(3)预防外伤,重视伤后处理。随着年龄增加,组织老化,膝关节外伤很容易发生,恢复却很缓慢。过去做起来特别容易的事,现在力不从心。负重、操劳、下坡、涉水等都应量力而行,不要“不服老”而蛮干。外伤后不宜随意揉搓,也不宜热敷,这样易使受伤组织出血、肿胀加重。如果伤后即出现浮肿,加压包扎后应及时就医。

怎样治疗更年期脊柱痛

对于已确诊是骨质疏松引起的脊柱广泛性疼痛,可以采用下列方法进行治疗:

(1)补充维生素D:补充维生素D能帮助消化道吸收钙质,同时还能有助于新骨的形成。

(2)补充雌激素:由于体内雌激素水平的降低,加速了骨组织的吸收、溶解,骨组织的相对量减少。所以,合理补充一定量的雌激素能够防止骨溶解。

(3)补充钙质:成人每天应摄入钙量1000~1500毫克。据调查显示,我国成人每天钙摄入量普遍低于500毫克。绿叶蔬菜、牛奶、鱼和骨头汤中含有较丰富的钙。

(4)使用氟化钠:氟有刺激成骨细胞、促进骨形成的功效,但氟化钠在体内可产生某些不良反应,它应与维生素D及钙剂同时使用,才能提高疗效,消除不良反应。

(5)多晒太阳:阳光的自然照射,对防治骨质疏松、缓解脊柱广泛性疼痛十分有益,应该充分利用。

(6)对症处理:本病急性发作期间,可在医生指导下,适当服一些止痛的药物,如芬尼康、芬必得(布洛芬)、非普那宗、扶他林(双氯芬酸)等药。

如何避免更年期腰痛

慢性腰痛发病率高,治疗效果不是特别理想,故应以预防为主。

在生活中你可以经常坚持做腰背肌肉的锻炼,如经常做俯卧位抬头、抬腿及抬上肢的动作,做仰卧起坐或各种体操、游泳、球类活动等都可以加强腰背的肌力。

注意体位,避免坐或站立的时间过久,应有适当的活动时间。注意坐椅的高低和坐的姿势合适与否。

逐渐改进或改善劳动姿势,以减轻腰部所承受的重力。劳动锻炼遵循循序渐进的原则,剧烈运动前应做充分的准备,及一定的安全保护措施。

换换床垫,以木板最好,减少脊椎侧弯压力;睡觉时的姿势以侧卧位为最宜。并保持屈髋、膝关节位,对腰部最有利。

避免增加体重,以降低腰椎前凸机会,从而亦可避免腰痛发生。经常穿高跟鞋的女性最好常常在卧位时做双膝抱于胸前的锻炼,或常常下蹲双手抱膝做原地跳跃的运动以防止腰痛的发生。

积极治疗急性腰背损伤,以防形成粘连或瘢痕;及时治疗好内脏疾病,如妇科、内科疾病,做好计划生育工作。

如何预防与治疗更年期****炎

女子卵巢的功能旺盛时,能分泌大量的雌激素,使****上皮增肥、加厚。****上皮细胞内含有糖原,受卵巢功能的影响,使****上皮周期性脱落,脱落后细胞破坏,释放出糖原。在乳酸杆菌的作用下,糖原分解产物可以转化成乳酸,乳酸具有很强的抗菌作用,因此局部很少发生炎症。这就是****的“自洁作用”。

女子进入更年期,卵巢功能衰退,体内雌激素分泌量降低,****黏膜萎缩,****壁变皱薄,其上皮内的糖原也逐渐减少;****内酸性环境减弱,局部抗菌能力也随之大大下降,几乎丧失了****的自洁功能,不能抑制致病菌的繁殖,因此****后易引起出血,外界细菌容易侵入而导致****炎,甚至宫颈炎、子宫内膜炎。其症状可见****灼热感,****分泌物增多,色黄呈脓样,偶尔伴有少量血性分泌物。检查时可发现****黏膜充血,且有分散的出血点。

更年期女性如出现上述症状,应及早到医院治疗。治疗前可做宫颈刮片,以排除子宫颈癌,同时还要查白带中有无滴虫或真菌,必要时进行诊断性刮宫,以排除子宫内膜病变。治疗可选用含有磺胺类、中药及含雌激素的药物,以提高****黏膜的抵抗力,并抑制细菌生长。可每晚临睡前放入****1片,一般5~7天之后症状即很快缓解,亦可在医生指导下口服雌激素制剂,如尼尔雌醇,每月服药1次,每次5毫克,症状改善后,可用维持量,每次1~2毫克,每月2次。老年性****炎没有传染性,不属性传播疾病,但因黏膜薄,有溃疡,触痛重,治疗期间仍应忌性生活。平时经常用温开水清洗外阴,勤洗勤换内裤,保持外阴清洁,同房时涂以外阴润滑剂,以防创伤等。

哪些原因会导致绝经后****出血

很多人认为,妇女绝经后,又出现****流血现象是癌症的表现。其实引起绝经后出血的原因很多,主要原因有如下3种:

(1)功能性疾病。功能性原因是绝经后一些女性卵巢分泌雌激素的能力尚未完全丧失,也有女性因服用雌激素或类似雌激素的药物,可能发生与生育期类似的增生期改变,出现子宫出血。这种出血发生之前可伴有轻度乳房胀痛、下腹部坠胀,白带增多,而且无特殊气味,药物治疗具有良好的效果。

(2)良性疾病。女性绝经之后,卵巢功能减退,体内的雌激素水平快速下降,由此导致子宫内膜、****黏膜以及宫颈黏膜均发生不同程度的萎缩,抵抗力减弱,病毒、细菌、支原体、衣原体等一旦侵入,轻则就会引起****炎、输卵管炎、子宫内膜炎、卵巢炎,重则发生出血。另外,宫颈息肉、子宫卒中、部分性病等也可以引起绝经后****出血。

(3)生殖系统恶性肿瘤。表现为****出血量或多或少、颜色暗红或鲜红、气味异常恶臭、出血后经药物止血或消炎治疗不见好转,同时伴有四肢乏力、精神疲惫、心烦低热、体重下降、食欲减退、情绪异常、失眠严重等症状,出现这些症状的人应提高警惕,因为这很有可能是生殖系统恶性肿瘤的表现。宫体癌出血,只要做一个简单的诊断性刮宫即可确诊;而宫颈癌、****癌则需要通过脱落细胞学检查或活组织检查确诊;卵巢癌、输卵管癌等可通过B超、腹腔镜、CT等检查确诊。

中医怎样治疗****出血

中医治疗老年妇女****出血的原则是:先辨明疾病属良性或恶性。对于良性疾病,分析出血的量、质、色及味,并结合患者的其他症状及全身情况综合治疗,同时将疾病分为虚、实、寒、热等不同症候,再给予辨证用药;对于恶性疾病,则采取手术、放疗、化疗等方式进行综合治疗,以提高病人生存率。

在辨证方面,出血量多、色淡、质稀,并有倦怠乏力,气短不言,小腹坠痛、隐痛等症状的,属于气虚证;如果出血量不多,颜色较红、质稠,同时伴有腰酸腿软,口干咽燥,****干涩灼痛或阴痒等表现,则属于阴虚证。在以上症状的基础上,若同时伴有带下量多,色黄、有臭味,说明不仅仅阴虚,同时还兼有湿热(或湿毒),属于湿热夹杂。如果出血量时多时少,颜色紫黯夹有血块,同时伴疼痛拒按,或者小腹有肿块的,便属于血淤证,这则是实证。

在治疗方面,虚证用补法,实证用泻法,虚中夹实的则用补泻兼施法。属于气虚证,用补气止血的治法。

属于阴虚证的要用滋阴止血的治法。属于血淤证的患者,治疗要用活血化淤、行血止血的方法。

老年妇女****出血的现象在临床很常见,只是老年妇女都有怕羞和怕麻烦的特点,因此隐忍不说。尤其是近年来,有些绝经后的妇女自行服用雌激素,以为它可以预防衰老,或者将一些激素当作预防老年****炎及性生活的滑润剂,因而长期使用,以致使子宫内膜再度生长增厚,一旦服药不规律或中断,就可能出现****出血。所以,老年妇女应该在医生指导下服用激素类药物。

女性更年期****后出血是什么原因

正常的状况下****不应当引起****出血。以下几种常见情况可导致****出血,如****黏膜充血、严重****炎,接触后易出血;重度宫颈糜烂,组织质脆,易出血;宫颈息肉,息肉肿大色红、质软而脆,易出血;黏膜下子宫肌瘤,肌瘤表面易坏死、感染而致出血;子宫颈癌,癌性组织脆,血管丰富,故很易出血。子宫颈癌的早期没有其他明显的表现,只有****后****出血,一般血量不多,有的仅仅是白带中混有血丝,因此不容易引起重视。

当中、老年妇女出现这一症状时,应该特别引起重视,因为子宫颈癌发病最多见于40~50岁的女性,它是威胁妇女生命最常见的恶性肿瘤。如果出现这些症状,要马上就医,做相关检查,早期诊断,早期治疗,以免拖延时间,使病情继续发展,影响治疗效果,甚至失去治疗的最佳机会。

更年期症状应和哪些疾病相区别

有些45~55岁的女性会出现潮热、多汗、身体不适等更年期综合征的症状。但是有些症状也可能是身体其他器质性疾病的表现,因此必须仔细鉴别,以免延误病情。

(1)高血压病:有些女性在更年期血压会升高,但升高的主要是收缩压,舒张压变化不大,一天中血压波动较大,往往睡眠后血压可降到正常范围,同时伴有潮热、多汗等,眼底和心电图检查属正常范围。而高血压病的血压往往是舒张压和收缩压都超出了正常水平,呈持续性升高,且常伴有头晕、心悸等症状,心、脑、肾等器官有不同程度的损伤。