书城养生享受健康睡眠的140个妙招
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第132章 享受睡眠要了解失眠的中医辨证

失眠症是一种正常的生理衰老现象。我国最早的一部医著《内经》说:“老者之气血衰,其肌肉枯,气道涩,五脏之气相搏,其营气衰少而卫气内伐,故昼不精,夜不瞑。”在其致病因素,多为七情所伤,思虑劳倦太过和暴受惊恐。其主要病机是由于气血、阴阳失和、脏腑功能失调,以致心神被扰,神不守舍而不得安寐。

心肾不交失眠证:肾水不能上济于心,心火却不能下温于肾水,心肾无以交流,则心烦不寐,头晕耳鸣,腰膝酸软,健忘多梦,舌红无苔,或苔薄少津,脉细数。治以交通心肾,育阴安神。方药:生地、熟地、麦冬、炒枣仁、山萸肉、茯苓、丹参、知母、黄柏、甘草、五味子水煎服,每天一剂。

血虚肝郁型失眠证:血虚肝旺,气郁则化火,上扰心神,魂不守舍,故见难入眠,多梦而惊,性情急躁易怒,头晕头胀,口干而苦,不思饮食,便秘尿赤,舌红,苔微黄,脉细弦数。治以清肝解郁,养血安神。方药:白芍、珍珠母、石决明、当归、生地、柴胡、黄芩、栀子、龙胆草、淡竹叶水煎服,每天一剂。

心脾两虚型失眠:心脾两虚,生血无源,运血无力,血不养心。故见多梦易醒,醒后难入眠,心悸健忘,神疲乏力。口淡无味,饮食不香,面色少华,舌淡,脉细。治以补益心脾,养心安神。方药:党参、黄芪、炒枣仁、炙甘草、茯神、龙眼肉、当归、远志、五味子水煎服,每天一剂。

痰火内扰型失眠:年高肾气虚,脾失温煦。多痰湿留中,积而生热而内扰于心,神不得安宁,难于入眠,症见胸闷心烦,头晕目眩,口苦,或见呕心,嗳气、苔腻而黄、脉滑数。治以清热化痰,和中安神。方药:半夏、陈皮、礞石、夜交腾、生赭石、川贝母、茯神、僵蚕、竹茹、黄连、甘草水煎服,每天一剂。

阴虚火旺型失眠:肝肾阴虚,心阴不足,心肝火旺,虚火扰神。故是心悸不安,心烦不寐,头晕耳鸣。腰背酸楚,五心烦热。口干少津,舌红,脉细数。方药:熟地、生地、茯苓、山萸肉、泽泻、丹皮、白芍、黄柏、黄连、麦冬、五味子水煎服,每天一剂。

胃气失和型失眠:脾胃虚弱,运化失司,饮食不化,停滞中腑,升降中枢受阻,气机失畅,扰乱心神。故胸闷嗳气,脘腹胀满,大便不爽,是为宿食内停,湿热内阻,胃气失降所致不寐。治以决渎壅塞,交通阴阳,和胃健脾。方药:

小米、半夏、炒麦芽、焦山楂、神曲、厚朴、枳壳、枳实、莱菔子水煎服,每天一剂。

心胆气虚型失眠:老年体虚而蒙受精神刺激,而致心胆气虚,神魂不宁,胆怯不寐。症见惊悸怔忡,梦寐不安,容易惊恐,兼见自汗,或气短、胸闷,舌质淡,苔薄白,脉弦数。治以益气镇惊,安神定志。方药:柏子仁、炒枣仁、茯神、枳壳、远志、甘草、五味子、半夏、人参(另炖服)、陈皮、红枣水煎服,每天一剂。