书城养生针灸名医经典医案
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第7章 王乐亭针灸临床经验 (1)

第四章 王乐亭针灸临床经验 (1)

[例一] 何××,女,31岁。初诊日期:1966年3月。左颈部及肺门患淋巴结结核两年。

两年前左颈耳后起一枣大之结核,逐渐长大,经某医院检查透视,诊断为“颈及肺门淋巴结结核”,中西药治疗未效,自觉颈部发胀,精神不振,面黄体瘦疲倦,伴有头晕,午后低热,食纳欠佳,大便干,2~3日1次,经期正常,但量少色淡,白带多,舌苔白、质淡红,脉象沉细。

检查:颈部左侧有3cm×4cm结核1枚,质硬推之移动。

取穴:6寸金针对刺曲池穴。

治疗经过:

1个疗程后颈部结核消软,胀痛减轻。

2个疗程后颈部结核消减为2cm×1cm,质软,有时仍头晕。

4个疗程后结核按之如豆大,加火针3次。

5个疗程后结核消失,胸透肺门淋巴结结核亦消失,临床痊愈。

[例二] 李××,男,35岁。初诊日期:1967年10月。患肠系膜淋巴结结核两年。

初觉腹部胀痛,经某医院检查诊断为“肠系膜淋巴结结核”,经用抗结核药物治疗,症状减轻。近3个月来左腹部胀痛加重,伴有低热,面黄体瘦,倦怠肢乏,食纳差,头晕目眩,睡眠不实,心悸健忘,大便干,2~4天1次。舌苔白腻,质淡。脉象沉细而滑。

检查:按之腹部脐下偏左有肿块,如核桃大,推之能移。

胸透:左肺上部有钙化点,血沉33mm/1h。

取穴:6寸金针刺曲池配合体针,局部加灸。

治疗经过:

1个疗程后腹胀,失眠,心悸减轻,局部结核如故。

2个疗程后诸症大减,结核按之渐消。

4个疗程后失眠、头晕消失,结核逐渐缩小。

6个疗程后诸症消失,局部已触不到结核,又去某医院检查,报告:“肠系淋巴结结核”已消失,为巩固疗效继续针2个疗程,共计10个疗程临床获愈。

[例三] 胡××,女,13岁。初诊日期:1965年1月。

患病已三四年之久,初起只颈部患瘰疬,服中西药无效,症渐蔓延,腋下胸壁溃破疮面数个,精神萎靡,身体瘦小,面黄发焦,体重约25千克,语声低沉无力,诊其脉弦细而数。

检查:颈部两侧疮痕数个,腋下结核四五枚,胸部破溃溢出腥臭脓汁。

取穴:6寸金针对刺曲池穴。

治疗经过:

6次后,胸壁疮面愈合一半。

10次后,腋下结核见消。

15次后,胸壁疮面完全愈合,腋下结核已大部分消失。

20次后,腋下结核已全消失而愈,结束治疗观察。

同年六月追访,治愈后病未复发。

[例四] 张××,男,3岁。初诊日期:1956年9月。

主诉:右下肢不能站立已4天。

现病史:于4天前突然高热39.4℃,呕吐、大便稀。去某医院急诊,注射青霉素及服西药,次日体温38℃,继抗生素治疗3日后热退,即发现右下肢不能动,不会站,又去该院复诊做腰椎穿刺检查,诊断为“小儿脊髓灰质炎”。

现右下肢不能抬动、站立,跟腱反射消失,食欲缺乏,大便正常,小便黄、舌质淡红,脉沉细。

既往史:两岁时出过麻疹。

证系肺热外感,灼伤经络,气血阻滞,发为痿证。治以调和气血,通经活络,濡养筋脉。

第1疗程:选足阳明胃经、足少阳胆经经穴,针12次。第1疗程后,右下肢已能屈伸,但动作缓慢。

第2疗程:选督脉、阳明胃经经穴,加风市、阳陵泉、悬钟。针24次后,右下肢屈伸较灵活,可搀扶而走。但足踝软力弱,肌肉松弛,纳可,便调。

第3疗程:选足少阳胆经、足太阳膀胱经下肢经穴,足阳明胃经穴,36次后,右下肢能自行站立走路,步态稍有瘸拐,右下肢肌肉渐丰满。

第4疗程:选足太阳膀胱经,足阳明胃经加阳陵泉、风市、悬钟,针48次后,双下肢走路基本对称,有时点脚、发软,基本恢复正常。为巩固疗效,改手足十二井,对刺1疗程停诊。此例1个月定为1疗程,共治疗半年,临床获愈。

[例五] 王××,男,27岁。煤矿消防队工人。初诊日期:1956年8月,东北鹤岗人。

主诉:煤气中毒后四肢瘫痪半年。

病史:该矿单位护理员代诉,6个月前因矿井下着火,患者在救火中煤气中毒而昏迷,口吐白沫,小便失禁,急送矿医院急救,醒后四肢瘫软,不能活动,不能行走且肌肉松弛。诊时四肢萎软,稍能活动,但不会屈伸,手指拘急,不能翻身起坐,手足发凉伴有失语,所下大便干结(定时灌肠),小便失禁,纳食一般。

检查:面色白,呼吸均匀,二目斜视,表情呆板,苔薄白,舌质淡红,脉弦。血压120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。

第1疗程:取督脉穴、足阳明胃经穴、手足十二井穴加百会、人中、中脘、气海、关元。治1疗程后,四肢可以屈伸,能翻身靠坐,二便能够控制,可说简单字,神志渐清楚。

第2疗程:取督脉穴、足太阳膀胱经下肢穴、足阳明胃经穴加肩髃、曲池、合谷、中脘、关元、阳陵泉。第2疗程后,四肢活动渐灵活,手指能屈伸,可以靠墙站立片刻。

第3疗程:取督脉穴、足太阳膀胱经下肢穴、足阳明胃经穴、手足十二井穴,加人中、中脘、关元、中极、阳陵泉。第3疗程后,患者在护理员保护下可以架拐站走,能随意大小便,能持小匙吃饭,可说简单话,但吐字缓慢,神志清楚,两目斜视。

第4疗程:取足太阳膀胱经背俞(五脏俞、膈俞)穴胃经穴、手足十二井穴、中脘、关元、阳陵泉、带脉。第4疗程后查:扶单拐能站立,二便能自理,说话较清,神志基本恢复。

第5疗程:取穴同上,针后弃拐可以缓慢独立行走,上肢手指能屈伸持物,手指仍发僵硬。

第6疗程:取任脉和胃经穴、手足十二井穴,慢慢能独立行走,说话亦渐流利,可以定时排便。两年后得一子很健康,目前只是手指活动有时欠灵活,说话及回答尚准确,临床观察已基本获愈。

[例六] 谭××,女,35岁。初诊日期:1959年10月6日。

主诉:双下肢瘫痪月余。

病史:产后2日发热37.5℃,次日发现双下肢无力,麻木,服药无效,逐渐加剧。

检查:卧床起坐不利,双下肢不能抬举,足踝无力,皮肤感觉迟钝,膝下发凉,纳谷无味,夜眠不安,多梦胸闷。声低息弱,面色萎黄、体瘦,大便3日1次且干燥,小便失禁,产后恶露未净。舌苔薄白,质淡,脉沉细无力。

证为产后气血亏虚、脾阳不运、筋脉失养所致,法以调补气血,健脾温肾。

第1疗程:独取足阳明胃经穴加中脘、气海、灸关元,隔日1次。1疗程毕,足踝可以屈伸,大小便渐复。

第2疗程:取督脉穴、足太阳膀胱经穴,加肾俞、大肠俞,针后扶桌椅能站立或行数步。大便能控制。

第3疗程:上穴加足阳明胃经穴,继灸关元、气海,针后扶桌、拐能走,大小便可自理,胸闷已除。

第4疗程:取足太阳膀胱经穴、足阳明胃经穴,继灸关元,加肾俞、阳陵泉,针后扶单拐能走。

第5疗程:仍以上穴治之,针后慢慢行动渐有力,二便自理,症已获愈停针,继灸关元500壮,每日7壮。

此患者12次定1疗程,半年临床获愈。

[例七] 程××,男,20岁。建筑公司工人。初诊日期1972年11月4日。

主诉:四肢瘫痪肌痿缩1年。

病史:于1971年12月因在高空作业不慎摔下,昏迷约半小时,醒后急送某医院急救,X片颈6压缩性骨折、无明显性脱位。颈部痛,不能活动,四肢不会动,该院检查:胸5平面以下感觉消失,腹壁,提睾、肛门、膝腱反射及跟腱反射消失,经治1年疗效不明显转来我院。

现症:卧床尚能翻身靠坐,双上肢活动差,不能高举,手指拘急,肌肉萎缩,下肢肌紧张,膝及跟腱反射亢进,扶双拐能站,但发颤抖,二便失禁。面色黄白,呼吸均匀,语言正常,苔薄白,舌质淡,脉沉细,血压120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。