书城保健养生牙病、牙周病、口腔黏膜病
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第71章 口腔黏膜病的基本损害类型有哪些

(1)斑是黏膜局限性的颜色异常,如红斑、出血性斑点、色素沉着斑等。斑既不凸起,也不凹陷,此处的黏膜不变厚,也无硬度改变。斑大小不等,具体视病而定。

(2)斑块为灰色或白色连续性斑块状损害。其界线清楚,凸起,质地坚实,大小不等,表面平滑或粗糙不平,比如白斑。

(3)丘疹为高出皮面的实性小突起,界线清楚,大小不等,一般为针头或粟粒样大小,丘疹的头部可以是尖头状、圆扁平状或脐状的,其颜色可以为红色、白色、黄色等。但口腔黏膜丘疹常为白色。丘疹可以从斑转化而来,如转化不全则称为丘斑,它又可以发展成水疱、脓疱或浅溃疡等,亦可完全吸收而不留遗痕。

(4)黏膜或皮肤内局限性储存液体并高出表面者称为疱,如水疱、血疱、脓疱。口腔黏膜所发生的疱不易被看到,这是因为口腔黏膜不如皮肤坚厚,口腔又经常进行咀嚼活动,这其实就是一种机械刺激。口腔黏膜的疱形成后很快就会破损但疱破裂之后不易结成痂皮,这是由于口腔内有唾液润湿的缘故。

(5)脓肿是一种局限性化脓性炎症,可以发生于黏膜和黏膜下方的深部组织,如果处理不当,病情继续发展,脓肿扩展,穿破皮肤或黏膜而致组织缺损,就称为溃疡。深部脓肿于体表穿破时经过组织的通道称为瘘道。如果深部脓肿的一端向口腔外的皮肤穿破,而另一端向口腔黏膜穿破,两者之间相通的管道就称为瘘管。

(6)溃疡指黏膜或皮肤表面局限性组织缺损或凹陷,它是由于炎性坏死组织的腐肉脱离所致。溃疡的大小、形状、深浅等随疾病的性质发展阶段等因素的不同而表现不同。一旦发现口腔黏膜溃疡应及时就医。

(7)糜烂对口腔黏膜和皮肤而言,是指一种浅表性病损,仅破坏表皮或上皮,而真皮完整糜烂面鲜红、湿润,愈合后无瘢痕。

(8)痂是由凝固的组织和血浆组成,并混有红细胞、脓细胞、变性的上皮细胞、细菌等成分,可见于糜烂或溃疡等表面。因为口腔内唾液的湿润作用,口腔黏膜一般不结痂。

(9)破裂为黏膜或皮肤发生的浅状裂口,如核黄素(维生素B2)缺乏引起的口角炎,此时,口角部位皮肤和黏膜出现破裂。破裂较浅时,愈合后不留瘢痕;而破裂较深时,常有出血灼痛,愈合后留有狭窄瘢痕。