书城心理学医学心理学
7982500000013

第13章 心理生理学理论

心理生理学(psychological psysiology)学派的代表人物是坎农(W。B。Cannon)、塞里(H。Selye)、巴甫洛夫、沃尔夫(H。G。Wolff)、恩格尔(G。L。Engel)等。

心理生理学认为心理因素对人类健康和疾病发生的影响,必须通过生理活动作为中介机制。心理生理学重点研究各种心理活动的生理机制,尤其是心理关系、心身交互影响等,代表了心理学及疾病研究中的生理学研究方向。该学派最早的代表人物坎农1932年在研究情绪问题时指出,强烈的恐惧、愤怒等情绪变化将通过“或战或逃反应”,经交感神上腺系统引起全身机能变化。塞里1936年提出应激适应机制学说,认为对机体有害的各种应激源,会引起机体垂体―肾上腺皮质轴为主的非特异反应,即“一般适应综合征”。反应的各个时期,产生不同的生理变化,对机体造成不同程度损害,易导致各种心身障碍和心身疾病。巴甫洛夫的高级神经活动学说和皮层内脏相关学说则认为环境刺激、语言、文字、心理活动都可成为条件刺激物,通过条件反射影响体内每一器官的活动。心理活动障碍可成为病理刺激物,产生神经症和心身疾病。沃尔夫在1950年通过胃瘘病人发现,在精神愉快时,黏膜血管充盈,分泌增加;在愤怒、仇恨时,黏膜充血,分泌增加;但在忧郁、自责时,则黏膜苍白、分泌减少、运动抑制。他还认为,情绪对生理活动的影响还受遗传性器官易罹患性和个性特征的影响。恩格尔1977年提出人对不同性质的心理应激所产生的生理反应主要分两大类:人面临危险、威胁,产生愤怒、焦虑、恐惧时通过交感―肾上腺、垂体―肾上腺髓质,引起心血管反应、血糖升高、血压升高,称为“或战或逃反应”;而抑郁、悲观、无望感、失助感则通过副交感神经系统活化垂体―肾上腺皮质,而引起胃肠道分泌活动亢进、支气管痉挛、免疫力降低等,称为“保守―退缩反应”。前者的持续存在是产生冠心病、高血压、心肌梗塞、脑卒中、糖尿病和脑血管病的原因之一,而“保守―退缩反应”则是心脏猝死、溃疡病、癌、哮喘、类风湿性关节炎、皮肤病的病因之一。

随着近年来无创伤性记录技术的广泛应用和连续记录装置的出现,上述学说在临床实践中愈来愈受到重视。也有运用日常生活中的应激事件等作为应激源,研究免疫功能的变化。心理生理学研究与心理化学、心理免疫学等在一起,构成了近代心理学的重要研究方向,即所谓心理生物学方向。

(金晓莉 祁丽丽 薛倩 尚进 雷蕾 张璐)