书城保健养生中老年健康千问千答
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第52章 某些降压药初用应小心

现象描述

据观察,部分患者在首次使用降压药哌唑嗪后30~90分钟,相继出现眩晕、心悸、出汗、虚弱、倦怠、恶心、视力模糊等症状;严重者出现血压骤降、心力衰竭甚至休克等症状。还有少数使用心得安等降压药的患者,在服药30~120分钟后出现心力衰竭、急性肺水肿、严重心动过缓和房室传导阻滞。

一句话点评

这些情况多见于年老体弱、心功能不良的高血压患者。另外,硝苯吡啶等降压药同样可引起以上反应。停药后,上述症状会逐渐消失,减量服用后,一般也不再出现上述反应。

专家解析

对于高血压患者来说,首次服用降压药,应先从小剂量开始,根据病情和耐受情况逐渐加大到一般治疗剂量,较为安全。如老年高血压患者大多有不同程度的心功能减退,应用心得安之类的β受体阻滞剂时,应从常规剂量的1/4~1/2开始,以最小有效量为原则,必要时缓慢增量,以达到合适剂量为准。如因故中断用药,再复始用药时仍需从小剂量开始。一旦在初次服用降压药时出现上述反应,应立即停用该药,让病人平卧休息,轻度反应常可恢复。严重者要立即送医院,由医生根据病情和反应程度采取相应的救治对策。