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第36章 胰岛素怎样注射疗效最佳

现象描述 Xianxiangmiaoshu

胰岛素是许多糖尿病患者的“终身伴侣”,怎样注射胰岛素疗效最佳,是患者十分关心的问题。

一句话点评 Yijuhuadianping

下面是临床工作中的一些经验总结,供糖尿病患者参考。

专家解析 Zhuanjiajiexi

1.适时注射一般普通胰岛素注射后30分钟起效,所以一般应在餐前30分钟注射胰岛素,而且要保证30分钟后可以进食。最好的办法是准备好饭菜之后再注射胰岛素,这样可以避免低血糖意外的发生。

2.选择部位可以用来注射胰岛素的部位很多,最理想的注射部位是腹壁(肚脐周围4厘米内不能注射),因为腹壁吸收快,大约15分钟起效。其他部位如双臂三角肌下缘、大腿前侧和外侧等处也可以注射,一般20~30分钟起效。要有计划地轮流更换注射部位,以免一处多次注射造成硬结。一旦注射部位出现硬结、红肿等现象,要停止在此部位注射,及时咨询医生,使用一些外用药物促进硬结吸收。需要提醒的是,刚刚出现红、肿、热、痛、硬结等现象时,不要热敷,等24小时后反应稍退时再热敷。

3.正确消毒糖尿病患者抵抗力非常低,如果不正确消毒注射部位,很容易造成局部感染,而且很难愈合。注射胰岛素时,应用碘伏或碘酒、酒精消毒注射部位,有碘过敏史的患者,可以直接用酒精消毒,消毒范围是以注射部位为中心的5厘米见方。

4.掌握技巧身体过于消瘦者,注射时可以捏起注射部位的皮肤,注射角度适当减小。在腹壁等部位注射时,由于皮下脂肪较厚,同样可以捏起注射部位的皮肤,但注射角度要大一些(甚至可达90°),以确保将药液注射到皮下。同一部位注射胰岛素的时间不能太长,一般在2周左右。不要在同一部位同一点处重复注射,可将注射部位画一“井”字轮流注射,相邻注射点间隔1厘米,以避免出现皮下脂肪营养不良,影响胰岛素吸收。