书城考试西医综合考试辅导与模拟试题
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第10章 全国硕士研究生入学统一考试西医综合考试大纲精解(9)

月经周期中下丘脑‐腺垂体‐卵巢‐子宫内膜变化间的关系:随着青春期的到来,下丘脑发育成熟,下丘脑分泌的GnRH 增多,使腺垂体分泌FSH 和LH 也增多,FSH 促使卵泡生长发育,并与LH 配合,使卵泡分泌雌激素。在雌激素的作用下,子宫内膜发生增殖期的变化。此期末,也就是相当于排卵前一天左右,雌激素在血中的浓度达到最高水平,通过正反馈作用使GnRH 分泌进一步增加,进而使FSH 特别是LH 的分泌达到高峰,在LH 峰的作用下,已发育成熟的卵泡破裂排卵。卵泡排卵后,其残余部分在LH 的作用下形成黄体。黄体分泌雌激素和大量孕激素,特别是孕激素,使子宫内膜发生分泌期的变化。到排卵后第8~10天,孕激素在血中的浓度达到高峰,雌激素则出现第二次高峰。高浓度的雌、孕激素通过负反馈作用抑制下丘脑和腺垂体,使GnRH、FSH 和LH 分泌减少,致使黄体开始退化、萎缩,因而,雌激素和孕激素的分泌突然减少,使血中浓度迅速下降到最低水平。子宫内膜由于突然失去了这两种激素的支持,便脱落出血,进入月经期。血中雌、孕激素浓度的降低,对下丘脑、腺垂体的抑制作用解除,GnRH、FSH 和LH 的分泌逐渐增多,15~20个原始卵泡被募集,进入发育轨道,新的月经周期又重新开始。

胎盘的内分泌功能:胎盘可合成分泌多种激素,有蛋白质类、肽类与类固醇类。其中主要的激素有人绒毛膜促性腺激素(hCG)、雌激素和孕激素、人绒毛膜生长素、绒毛膜促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、妊娠特异性β1糖蛋白、GnRH 和β‐内啡肽等。

模拟试题

(一)

一、A 型题。在每小题给出的A、B、C、D 四个选项中,请选出一项最符合题目要求的。

1.细胞生活的内环境是指

A.体液

B.细胞内液

C.细胞外液

D.组织液

2.合成血红蛋白的基本原料是

A.铁和叶酸

B.钴和维生素 B12

C.蛋白质和内因子

D.铁和蛋白质

3.当某一伸肌被过度拉长时,张力便突然降低,其原因是

A.伸肌肌梭过度兴奋

B.屈肌肌梭过度兴奋

C.伸肌的腱器官兴奋

D.伸肌的腱器官完全失负荷

4.神经细胞锋电位上升支的离子机制是

A.Na+外流

B.Na+内流

C.K+内流

D.K+外流

5.心动周期是指

A.心音活动周期

B.心率变化周期

C.心脏机械活动周期

D.心脏生物电活动周期

6.下列有关促使静脉回心血量增加的因素,哪一项是错误的

A.体力活动加强

B.心肌收缩力增强

C.体位从卧位变成立位

D.循环系统平均充盈压升高

7.当颈动脉窦、主动脉弓压力感受器传入冲动增加时,动脉血压

A.升高

B.降低

C.先升后降

D.先降后升

8.每分通气量和每分肺泡通气量之差等于

A.潮气量×呼吸频率

B.无效腔气量×呼吸频率

C.余气量×呼吸频率

D.功能余气量×呼吸频率

9.关于内因子的叙述,正确的是

A.胃腺的主细胞分泌

B.促进维生素B12的吸收

C.属肽类激素

D.促进胃酸分泌

10.胆石形成的可能原因之一是胆汁中

A.胆固醇过多

B.胆盐过多

C.胆绿质过多

D.胆红素过多

11.支配胃肠道的交感节后纤维释放的递质是

A.乙酰胆碱

B.多巴胺

C.肾上腺素

D.去甲肾上腺素

12.醛固酮对远曲小管和集合管的作用,可导致

A.血钠↑、血钾↑,血容量↑

B.血钠↓、血钾↑,血容量↓

C.血钠↑、血钾↓,血容量↑

D.血钠↓、血钾↓,血容量↓

13.关于老花的叙述,下列哪项是正确的

A.晶状体的弹性增加

B.看远物不清,看近物和正常眼无异

C.主要为眼球前后径改变

D.物像落在视网膜之后

14.兴奋性突触后电位的产生,是由于下列哪种离子在突触后膜的通透性增高

A.Ca2+

B.Cl-和K+,尤其是Cl-

C.Na+和K+,尤其是Na+

D.K+

15.胆碱能M 型受体存在于

A.受交感节前纤维支配的肾上腺髓质嗜铬细胞上

B.大多数副交感节后纤维支配的效应器细胞膜上

C.自主神经节神经元上

D.神经‐肌肉接头的后膜上

16.月经期,血中激素浓度

A.雌激素低

B.孕激素低

C.FSH 和LH 先低后高

D.以上都是

17.肺的顺应性越大,表示

A.肺的弹性阻力和肺的扩张度均小

B.肺的弹性阻力和肺的扩张度无变化

C.肺的弹性阻力小,肺的扩张度大

D.肺的弹性阻力大,肺的扩张度小

18.关于激素的正确概念是

A.由内分泌细胞产生的高效能的生物活性物质

B.只能加强靶细胞的机能活动

C.绝大多数是直接作用于靶细胞膜起作用的

D.每种激素对其他激素的作用均无影响

19.食物中长期缺碘可引起

A.甲状腺功能亢进

B.甲状腺组织萎缩

C.单纯性甲状腺肿

D.腺垂体功能减退

20.胰岛素缺乏时,对糖异生的作用是

A.增强

B.减弱

C.先减弱后增强

D.先增强后减弱

21.引起排卵的关键因素是

A.GnRH 的升高

B.FSH 的升高

C.LH 峰的出现

D.雌激素第一高峰的出现

22.下列关于肺的气道阻力的描述,错误的是

A.它是非弹性阻力的主要成分

B.它与气道半径的2次方成反比

C.它增大时,可出现呼吸困难

D.它与气体流速呈正相关

23.迷走神经兴奋时

A.胃肠平滑肌活动增强,消化腺分泌减少

B.胃肠平滑肌活动增强,消化腺分泌增加

C.胃肠平滑肌活动减弱,消化腺分泌增加

D.胃肠平滑肌活动减弱,消化腺分泌减少

24.下列因素对肾素分泌无明显影响的是

A.动脉血压变化

B.肾交感神经兴奋

C.到达致密斑的Na+量的变化

D.肾小球滤过量的变化

二、B 型题。A、B、C、D 是下面两道小题的备选项,请从中选择一项最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次。

A.压力门控通道

B.机械门控通道

C.化学门控通道

D.电压门控通道

1.决定神经细胞不应期长短的通道是

2.引起终板电位的主要通道是

A.N1受体

B.N2受体

C.M 受体

D.α 受体

3.骨骼肌终板膜上的受体为

4.受交感神经支配的汗腺上的受体为

A.神经调节

B.自身调节

C.体液调节

D.前馈调节

5.运动员进入比赛场地,心血管、呼吸活动便开始增强,属于

6.平均动脉压在一定范围内升降,脑血管口径产生适应性改变以保持脑血流量相对恒定,属于三、X 型题。在每小题给出的A、B、C、D 四个选项中,至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案,多选或少选均不得分。

1.心室肌细胞具有下列哪些生理特性

A.兴奋性

B.自律性

C.传导性

D.收缩性

2.浅而快的呼吸对机体不利是由于

A.肺泡通气量增加

B.CO2增多

C.肺泡通气量降低

D.缺O2

3.促胰液素的作用有

A.抑制胃酸分泌

B.抑制胃的运动

C.抑制胰腺小导管细胞分泌水分

D.促进胰腺小导管细胞分泌碳酸氢盐

4.激素到达靶细胞的途径可

A.由特定管道运送

B.由神经纤维运送

C.由细胞外液运输

D.由血液运输

5.下列哪些生理功能属于负反馈控制

A.血糖升高引起胰岛素分泌

B.胃酸过多抑制胃液分泌

C.缺碘引起甲状腺肿大

D.降压反射使血压恢复正常

6.肾的功能包括

A.排泄体内大多数的胆固醇

B.调节体液的酸碱平衡

C.排泄大部分代谢终产物

D.分泌肾上腺素和去甲肾上腺素

7.磷酸戊糖途径的主要生理功能是

A.提供乙酰CoAB.提供四碳糖及七碳糖C.提供磷酸戊糖,是体内戊糖的主要来源D.生成NADPH,是合成代谢中氢原子的主要来源

(二)

一、A 型题。在每小题给出的A、B、C、D 四个选项中,请选出一项最符合题目要求的。

1.下列关于神经调节特点的 叙  述 ,正确的是

A.调节幅度小

B.调节的敏感性差

C.作用范围广,而且持久

D.反应迅速、准确和短暂

2.血浆胶体渗透压的形成主要取决于血浆中的

A.NaCl

B.球蛋白

C.白蛋白

D.纤维蛋白原

3.用于分析比较不同身材个体心功能的常用指标是

A.每分排出量

B.射血分数

C.心指数

D.心脏做功量

4.生理情况下,影响舒张压的主要原因是

A.心排出量

B.阻力血管的口径

C.容量血管的大小

D.大动脉管壁弹性

5.心血管基本中枢位于

A.大脑边缘系统B.下丘脑C.延髓D.脊髓

6.参与平静吸气的肌肉主要是

A.膈肌、腹壁肌

B.膈肌、肋间外肌

C.膈肌、肋间内肌

D.膈肌

7.颈动脉体化学感受器的传入冲动是由下列哪对神经传递的

A.迷走神经

B.颈神经

C.舌咽神经

D.副神经

8.下列关于胃肠激素生理作用的叙述,错误的是

A.调节消化腺分泌

B.营养消化道组织

C.调节小肠内营养物质的吸收量

D.调节其他胃肠激素的释放

9.胃大部分切除的患者出现严重贫血,表现为外周血巨幼红细胞增多,其主要原因是下列哪项减少

A.内因子

B.HCl

C.黏液

D.HCO-3

10.肾小球滤过率是指

A.每分钟两侧肾生成终尿量B.每分钟单个肾小球生成的超滤液量C.每分钟两侧肾生成的原尿量D.每分钟两侧肾生成的滤液与肾血浆流量比值

11.下列关于Na+、Cl-重吸收的叙述,错误的是

A.Na+和Cl-在近球小管都是以主动重吸收为主

B.70%在近球小管处重吸收

C.远曲小管对Na+的重吸收受醛固酮的调节

D.超滤液中99%以上被肾小管重吸收

12.神经冲动抵达末梢时,引起递质释放主要依赖于

A.Cl-

B.Na+

C.K+

D.Ca2+

13.当某一伸肌被过度拉长时,张力便突然降低,其原因是

A.伸肌肌梭过度兴奋B.伸肌的腱器官兴奋C.伸肌的腱器官完全失负荷D.屈肌肌梭过度兴奋

14.血液中含量最多的甲状腺激素是

A.T4

B.MIT

C.DIT

D.T3

15.黄体退化、萎缩是由于

A.FSH 和LH 下降

B.E3下降

C.P 下降

D.E2下降

16.下列关于含氮类激素的叙述正确的是

A.全部是氨基酸衍生物

B.不易被消化酶所破坏,故可供口服之用

C.可直接与胞浆内的受体结合而发挥生物效应

D.分子较大,不能透过细胞膜

17.肺泡通气量是指

A.进入肺泡能与血液进行气体交换的气体量

B.每分钟进出肺的气体量

C.尽力吸气后所能呼出的气体量

D.每次吸入或呼出的气体量

18.听骨链的作用是将声波

A.振动幅度增大,压强减小

B.振动幅度减小,压强增大

C.振动幅度不变,压强增大

D.振动幅度增大,压强增大

19.下列哪一物质不属高能化合物

A.氨基甲酰磷酸

B.磷酸肌酸

C.乙酰辅酶A

D.3‐磷酸甘油酸

20.糖原分解所得到的产物是

A.1‐磷酸葡萄糖

B.6‐磷酸葡萄糖

C.葡萄糖

D.1‐磷酸葡萄糖及葡萄糖

21.S‐腺苷蛋氨酸的重要作用是

A.补充蛋氨酸

B.提供甲基

C.生成腺嘌呤核苷

D.合成同型半胱氨酸

22.人体内嘌呤核苷酸分解代谢的主要终产物是

A.尿素

B.尿酸

C.肌酐

D.尿苷酸

23.神经细胞静息电位的形成机制是

A.K+外流+Na+内流

B.K+平衡电位

C.K+外流+C1-外流

D.Na+内流+Cl-内流

24.兴奋性是机体的能力

A.做功

B.运动

C.对刺激产生反应

D.适应

二、B 型题。A、B、C、D 是下面两道小题的备选项,请从中选择一项最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次。

A.阈刺激

B.阈下刺激

C.两者都是

D.两者都不是

1.使Na+内流和膜去极化之间出现正反馈的刺激是

2.使神经纤维产生局部兴奋的刺激是

A.Cl-、K+,尤其是Cl-

B.Cl-、Na+、K+,尤其是K+

C.Na+、K+、Cl-,尤其是Na+

D.Ca2+、Na+、K+,尤其是Ca2+

3.抑制性突触后电位是由于突触后膜对哪些离子通透性改变所致

4.兴奋性突触后电位是由于突触后膜对哪些离子通透性升高所致

A.阈电位

B.静息电位

C.局部电位

D.阈强度

5.判断组织兴奋性高低的指标通常用

6.终板电位是

三、X 型题。在每小题给出的A、B、C、D 四个选项中,至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案,多选或少选均不得分。

1.下列有关颈动脉窦、主动脉弓压力感受性反射的叙述,正确的是

A.又称为降压反射

B.是一种负反馈调节机制

C.维持动脉血压的相对稳定

D.通常动脉血压快速降低时,该反射不发挥作用

2.肺活量等于

A.潮气量+补吸气量+补呼气量

B.深吸气量+补呼气量

C.深吸气量+功能余气量

D.深吸气量+余气量

3.迷走神经兴奋时,可引起

A.胃平滑肌收缩

B.胃液分泌增加

C.胃液分泌减少

D.G 细胞分泌促胃液素增多

4.下列哪些激素可促进蛋白质合成

A.胰高血糖素

B.生长激素

C.胰岛素

D.糖皮质激素

5.属于肾产生的生物活性物质是

A.肾上腺素

B.促红细胞生成素

C.前列腺素

D.血管紧张素

6.细胞内游离胆固醇的作用有

A.抑制细胞本身胆固醇的合成

B.抑制细胞LDL 受体的合成

C.被细胞质膜摄取,构成膜的成分

D.激活ACAT