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第196章 为何孕妇容易发生缺铁性贫血

铁是人体生命活动中不可缺少的元素,它的功用是制造血液。正常成年人体内含铁总量约为3~5克,占人体体重的10万分之4.其中大约有2/3与血红蛋白结合,存在于血液红细胞中,担负输送氧气、带走二氧化碳的重任。大约3~5毫克铁存在于血浆中。有1/4的铁贮存在肝脏、骨髓、脾脏和胃肠黏膜上皮中,以备身体急需时使用。还有极少部分铁(总数大约为0.3毫克)与蛋白质结合贮存在肌肉中。此外,铁还是维持人体正常生命活动最重要的十几种酶(如细胞色素C、细胞色素氧化酶等)的组成成分。

红细胞的寿命只有120天。当红细胞死亡之后,就会释放出铁,这些释放出的铁大约有95%又被骨髓重新当做原料,参与制造新的红细胞。人体每日丢失的铁大约为1毫克,所以人体也必须从每日的膳食中补充1毫克的铁。不同的正常人需要铁的量是不一样的,正常男性成人和绝经后的妇女需要补充2毫克铁,孕妇对铁的需要量则增加,主要原因如下:(1)妊娠前,每月月经要损失铁10~30毫克,故平时体内的铁储量并不十分充裕。(2)妊娠后血容量增加,由于血浆量的增加远大于红细胞量的增加,血液相对稀释,形成妊娠生理性贫血。随着血容量增加,对铁的需要亦增加。另外,尚需贮存相当数量的铁,以备补偿分娩时由于失血造成的铁损失,避免产后贫血。(3)胎儿在生长发育过程中,除制造血液和肌肉组织需一定量的铁外,还需要在肝脏贮存一部分铁,以供出生后6个月之内的消耗。

在整个妊娠期,孕妇约需1000毫克铁,其中胎儿需铁400~500毫克,胎盘需铁60~100毫克,子宫需铁40~50毫克。母体血红蛋白增多需铁400~500毫克,分娩失血需铁100~200毫克。如果在妊娠过程中,孕妇不注意补铁,很容易出现缺铁性贫血,影响胎儿的生长发育。