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第81章 Chapter 13 流行性腮腺炎

什么是流行性腮腺炎

流行性腮腺炎简称流腮,是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病,也可见于成人,是由腮腺炎病毒所引起疾病。

流行性腮腺炎是一种传染性的疾病,发病早期的病人和感染了病毒却没有发病的隐性感染者都是传染源。病毒一般通过飞沫传播,此外,病毒通过唾液及污染的衣服也有可能传染,其传染力较麻疹、水痘稍弱。

孕妇感染本病可通过胎盘传染胎儿,而导致胎儿畸形或死亡,流产的发生率也增加。人群感染病毒后很容易发病,但是病后的免疫力持久。

流行性腮腺炎的症状

腮腺炎病毒感染人体后,在机体中潜伏下来并且进行复制,潜伏期8~30天,平均18天。起病大多较急,有发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等症状,数小时腮腺肿痛,逐渐明显,体温可达39℃以上,成人患者一般较严重。病人的腮腺肿胀最具特征性,一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,状如梨形,边缘不清。

家庭护理要点

●注意对小儿的隔离

孩子患了腮腺炎后,要与健康儿童隔离,以免传染,要隔离至腮肿完全消退为止,患者在症状出现9天内,不允许到学校或幼儿园。传染期从症状出现前1个星期到出现症状后9天。

●保持室内通风

病儿在症状出现后48小时内最具传染性。居室要经常通风换气,这样既能使居室内空气新鲜,又可以达到消毒目的。

●注意休息

卧床休息。重症小儿因高热,精神及体力都很差,应当卧床休息以减少体力消耗,这样有助于康复。

●多吃易消化的食物

小儿常因张嘴和咀嚼食物而使疼痛加剧,因此,应给病儿吃富有营养且易消化的流食、半流食或软食,不要给病儿吃酸、辣、甜味过浓及干硬食物,要多给病儿喝水,这样有利于退热及毒素的排出。

●保持口腔卫生

饭后及睡觉前用淡盐水漱口或刷牙,清除口腔及牙齿上的食物残渣。如果小儿活动不便,可用棉球蘸生理盐水轻轻擦拭小儿的牙齿和牙龈,以防止继发细菌感染。

●定时给孩子测体温

定时给孩子测量体温,对于发热39℃以上的病儿,可采用头部冷敷、温水擦浴、酒精擦浴的方法退热,用热水袋中装凉水或冷水降温或用冷水擦洗小儿的颈部、上臂、腋窝、大腿根处。一定要在医生指导下使用退热药和清热解毒的中药。在腮肿的早期,可用冷毛巾局部冷敷,使局部血管收缩,从而减轻炎症充血的程度,达到减轻疼痛的目的。

此外,可服用板兰根、银翘散、大青叶等,局部外涂可用紫金锭或青黛散用醋调,外涂局部,一日数次。

预防措施

●及时接种腮腺炎疫苗

注射腮腺炎减毒活疫苗,及时接种腮腺炎减毒活疫苗或麻疹、腮腺炎和风疹三联疫苗免疫。

●少去空气不流通的公共场所

腮腺炎流行期间,尽量少去空气不流通的公共场所,如网吧、游戏厅等,不要去人群集中的公共场所,避免接触传染源。

●养成良好的生活习惯

养成良好的生活卫生习惯,经常开窗通风,保持室内空气流通,必要时进行空气消毒。合理饮食、加强营养,适时增减衣物。

●增强体质

积极开展体育运动,增强体质,提高抗病能力。