01 正确认识坐月子
当听到孩子呱呱坠地的第一声哭泣时,相信每一位妈妈都感到无比的自豪和欣慰,随着一个小生命的降临,妈妈迎接到了生命中最光辉、最神圣的时刻——成功孕育了一个生命。而从这个时刻起,女人们也进入了“坐月子”期。
坐月子期是重要转折。事实上,坐月子是女性健康的一个重要转折点,可以说,如果将坐月子作为调养身体的最好时机,可以彻底地去除身体的一切坏毛病,使身体更加健康,让女性朋友们更加美丽、富有魅力。但是,如果在坐月子中使用错误的方法调养身体,不但会加快女性身心的老化速度,会使体形走样、体力消耗、骨质疏松、身体钙质大量地流失,更令人不敢想象的是会提前更年期的到来。
每一个女人在怀孩子的时候,子宫被撑大了,身体的内脏也会因为胎儿的挤压而变形,在生产之后,子宫因为失去了原来的压迫产生了松垮的状态,呈现真空,体质剧烈改变,身体原有的生理机能会让腹内各个器官的位置还原,在这个转折的时期,如果抓住了坐月子的良好时机,会使自己的体内器官恢复到原来的机能,这样的改变就是体质转变的一次飞跃,更有可能让自己身体原来不好的症状统统消失,赢得更加健康的身体。
注意饮食调节
如果在月子时期忽视了饮食以及生活方式的调解,会适得其反,由于器官的功能的转变会带来全身细胞被破坏、内脏收缩功能减退,造成激素分泌失调、内脏下垂、内分泌失调。很多女性不明白这一点,如果坐月子期间没有调节好,造成内脏下垂,时间一长会导致内脏功能不正常,随之而会出现胀气、腰酸背痛,日积月累,使一些疾病成了产后女性的常见病。比如生理调节异常、内分泌失调、溃疡、记忆力减退、双眼总是感觉疲劳、脸上出现斑点、脱发、皮肤皱纹增多等很多未老先衰的症状。
安心、科学地坐月子是每一位新妈妈的必修课,也是你人生健康的新起点。
东西方坐月子的差别
我们经常可以听到有过生产经验的妈妈们谈论坐月子,很多人认为自己身体落下的一些病根,都是在坐月子时引起的,比如:风寒病、腰酸背疼、眼睛流眼泪、牙齿酸疼等,同时还要告诫新妈妈们坐月子的时候必须注意保养。
很奇怪的是,随着社会发展,文化交流的也更加广泛了,可是却怎么没有听说过外国女性也有坐月子的说法呢?大多数西方女性生产后两、三天,没有任何忌口,想吃什么就吃什么,想玩儿什么就玩儿什么,很多英国、美国接待女性生产的医院,在新妈妈们产下孩子之后隔3个小时,护士就会抱着新生儿来吃妈妈的奶,同时,依照每个新妈妈不同的饮食习惯,护士们也会送来冰块、冰激凌、果汁等饮品,而中国新妈妈们却只能喝小米粥。
如果是顺产,欧美新妈妈们会在24小时离开医院,如果是剖宫产会稍微延迟一些时候回家,而一回到家中,她们走亲访友、不需要特别的护理,特别是在起居和饮食方面没有任何的顾及。而在我国,没有金钱能力的家庭要请妈妈或者是婆婆照顾,有金钱能力的家庭要请保姆、或者是去“月子中心”。
凡此种种,都产生了鲜明的对比。是不是中国妈妈们应该放弃坐月子时候的“千恩百宠”呢?
不管东方人还是西方人,女性怀孕期身体的调节和变化是相同的,生完孩子都必须休养。
只不过,西方人平日饮食注重高蛋白、高脂肪的肉类,平时运动多,身体强壮。但是实际上,科学成果已经显示,很多西方女性步入中年之后各种妇科疾病的患病几率明显比我国女性多得多,尤其是乳腺癌的比例。所有这些都证明了,女人们产后恢复期的调解与保养虽然在大多数人的意识上没有更年期来得多,但是他的重要性却已经很明显了,坐月子的确可以波及到一个女人后半生的身心健康与寿命长短。
要想成就健康的身体,成就美满的家庭、成就高质量的人生,坐月子在每个女人的生命中都是非常重要的一个环节。
传统的不良做法及危害
从孩子被分娩出,直到新妈妈身体的各个器官(除了乳腺之外)恢复到分娩前的状态的一段时期,被人们称为“产褥期”。正常情况需要六周的时间,在这六周当中,生殖器官和乳房有很大的变化,正像上文我们提到的,全身的各个部位(内脏、神经、肌肉、骨骼等)都有很明显的改变,所以坐月子时期的保健还是非常的重要。
我国传统上认为新妈妈坐月子有很多讲究,比如有不洗发、不洗澡、不碰冷水、禁性行为、不可吹风等禁忌。这些禁忌中有些是没有必要的,如不洗发;有些甚至会对新妈妈的健康造成危害,如不洗澡,其实这样更容易引起细菌感染。
其实这些有很多的不科学因素,反而会对新妈妈的身体带来危害,这些是非常值得我们注意的。
传统上认为新妈妈月子期间怕冷、怕风,一旦产后受了“风寒”会留下月子病,长期治不好。历史的经验是很多新妈妈在月子中不能洗发、洗澡、不能吹风,从头到脚总是穿裹得严严实实天冷时更是房室门窗紧闭,火炉烧得暖暖的,身上穿戴得厚厚的,汗出多了老人又不让洗澡,皮肤表面的脱屑与汗液混合造成体表的污秽,加上恶露的污染,身上时常发出馊臭的气味,这些反而被认为是“做月子”不可避免的现象。其实这样做是不对的。
水分的排出
在妊娠期孕妇有母体与胎儿两个血液循环系统,所以血容量就会明显增加,而胎儿娩出后,胎儿的血液循环不存在,新妈妈又只有一个血液循环系统了,大量血液从子宫进入体循环,而且妊娠期间很多组织间液也被吸收进入新妈妈的血液循环当中,新妈妈体内血容量不是降低,反而会升高,特别是产后24小时内增加更为明显,导致心脏负担加重,这种状态一般要持续到产后3周或更长时间才会逐步恢复到孕前水平,因此新妈妈体内水分必须很快被排出。
新妈妈主要通过三个途径将体内这些水分排出体外:一是排尿,产后尿多是常见现象;第二是通过呼吸,把水分以蒸汽方式呼出体外;三是通过皮肤排汗。
因此,产后很多新妈妈感觉不论天气冷暖自己身上总是湿的,就是这个原因。
产后由于汗腺分泌增强,汗毛孔则常呈开张状态,加上身体潮湿,遇风就会觉得全身湿冷,这就是老人们常说的产后容易患风寒的原因。经过妊娠分娩的消耗,新妈妈体力一般较弱,如果受了“风寒”,很容易患上感冒,肺炎等病,就是产后长期肌肉关节酸痛,因此产褥期的新妈妈们确确实实应当避免风寒侵袭身体。
洗,澡
一般认为,正常分娩的新妈妈在分娩后2~5天便可以洗澡,洗澡方式以选用淋浴为最佳,但不应早于24小时。
注意在产后6周之内不宜洗盆浴或在大池中洗浴,以免不洁水流入生殖道引起感染;对于剖宫产的新妈妈而言,至少要在一个星期以后,等伤口完全愈合好,而且没有发炎现象的情况下才可以洗澡,方式同样以淋浴为最好。如果分娩过程不顺利,新妈妈平时体质较差或者生产时出血过多,不宜勉强过早淋浴,可改为擦浴。关于这一点我们在后文中将会向新妈妈们做细致地介绍。
产后妈妈会出现的变化
身体的变化
孩子诞生之后,新妈妈自己身体的各个器官也有了一定的变化,同时会出现一些临床疾病比如疲劳、出汗增多、阴道排出大量的分泌物、便秘、排泄异常等,此时,新妈妈要接受自己产后身体的变化。
血液系统的变化
在产后的两周之内,新妈妈的血容量会比平时减少30%。
如果是在平常生活中出现这种现象,会让你觉得筋疲力尽。但在产后,很多女性却在血容量减少时感到神经兴奋。
所以,如果产后新妈妈感觉到明显的疲乏无力,可能是患有贫血,需要接受细致的检查,并通过食物补血或遵医嘱服用补血制剂。
产后恶露
子宫组织破裂脱落时排出的分泌物我们称之为恶露,和日常生活中量很多的月经非常地相似,这种现象会在产后持续2~4周。因为在产后的一段时间内很容易引起感染,请一定及时地留意自己身体出现的各种迹象。如果出血量较大、停止后又出血、恶露气味不好、身体发热,这些很可能是阴道感染的迹象,所以要及时向医生、护士或有过生产经验的人询问。
腰腿痛
许多新妈妈在分娩后或多或少都会感到腰腿痛。
在妊娠期间,胎儿的发育、子宫的增大使腹部变大,重量增加。变大的腹部向前凸起,为适应这种生理改变,身体的重心就必然随之发生改变,腰背部的负重加大,所以孕妇的腰背部和腿部常常感到酸痛。
到了分娩的时候,新妈妈多采用仰卧位,新妈妈生产的大部分时间都是躺在产床上,并且不能自由活动,伴随分娩时消耗掉大量的体能和热量,腰部和腿部的酸痛感会加剧。
其实,新妈妈在产后感到腰腿痛一般属于生理性的变化。
坐月子的时候,新妈妈要避免长时间抱孩子和弯腰,适当卧床休息。如果疼痛不见减轻,反而加重,就要及时请医生医治。
排尿问题
尿失禁是产后新妈妈的常见问题。导致尿失禁的原因首先是女性尿道相对比较短,其次是生产时胎儿通过产道,使得膀胱、子宫等组织的肌膜受伤、弹性受损、尿道松弛而失去应有的功能。
为了避免出现尿失禁的现象,新妈妈应避免过早劳动,注意预防便秘,还要有意识地经常做提肛运动,慢慢恢复盆底肌肉的收缩力,一段时间后失禁便会自行缓解消失。
如果情况仍未好转,要及时去医院求诊。
乳房变化
乳腺疾病是产后女性的高发疾病。产后乳腺炎通常发生在产后第10~14天。急性乳腺炎产生的原因主要有两个:一是乳汁淤积很可能导致入侵细菌的繁殖生长;还有就是,细菌也由乳头破损、皲裂处入侵,沿淋巴管入侵。其治疗一般采取卧床休息、热敷、水分摄取及抗生素治疗。如症状非常严重,已有明显的发热、疲惫症状,或是乳头有破皮、皲裂的状况等,不要羞于说出口,需要及时到医院就诊。
产后乳房的变化会衍生出一系列的问题,所以新妈妈一定要提高警惕,科学地坐月子,来保护好自己的身体。
内分泌变化
随着孩子产出体外,新妈妈身体内分泌的雌激素和孕激素水平下降,阴道皱壁减少。同时,各种腺体的功能,比如外阴腺体的分泌功能和抵抗力也开始减弱。
这时,需要调节内分泌,改善产道不适的感觉。内分泌疾病不仅会表现在女性面部长黄褐斑、乳房肿块和子宫肌瘤,还可能引起免疫系统疾病、骨质疏松症、高脂血症等病症。治疗时应着重从调理气血、化淤散结等方面着手。
另外,女性还应养成良好的饮食习惯,多吃新鲜蔬菜及高蛋白、低脂肪的食物;还应保持每天都吃一定量的水果,可以补充体内水分和营养的代谢。
阴道松弛
曾有数字显示,约20%~50%的女性有阴道松弛方面的困扰,但实际只有不足5%的人到医院检查。一般人都会以为阴道松弛是一种自然老化的现象,不予理会。产后阴道松弛有很多原因,如生产过程中期引产造成的阴道损伤;多次分娩;产后缺乏运动;产褥期盲目减肥;不注意营养或者过于劳累进而导致盆腔肌肉群恢复不良等。阴道本身有一定的修复功能,产后出现的扩张现象3个月后即可恢复。
但经过挤压撕裂,阴道中的肌肉受到损伤,其恢复需要更长的时间。另外,产后需要及时通过一些锻炼来加强弹性的恢复,促进阴道紧实。
所以新妈妈应到医院妇科做定期的检查,科学地听取医生的意见,保养自己的身体。对于考虑行阴道紧缩术者,应慎重选择。
子宫内膜炎
子宫内膜炎是产褥期最常见的疾病之一,其发病率约为3.8%,主要发生在产后两周内,其治疗以抗生素为主。
另外,对于剖宫生产后的伤口发炎也应该特别地予以注意,伤口发炎多发生在剖宫生产手术后的1~2星期内。主要由于剖宫产的伤口比自然产大,出血量也随之增多;一般而言,手术时间越久,出血量越多,伤口感染的机会就会越大,这是自然分娩较少发生的并发症。
02 产后检查的必要
从医院的产房回到家中,伴随着新生命带给家庭的欢乐,初为人母的你心思全放在孩子上,可是,新妈妈可别忘记了医生的叮嘱,应该再去医院做一次细致的产后检查,以便了解自己身体的恢复情况。
专家建议,产后检查最好是在产后42~56天之间完成。
产后检查能发现隐患
很多女性能够对自己的产前检查、孕前检查给予十分科学的重视,而新妈妈的产后检查往往会被人们所忽视。
不少新妈妈们认为,只要孩子顺利生下来就没事了,其实不然,产后检查也十分重要。
产后检查能及时发现新妈妈的多种疾病,还能避免患病新妈妈对新生儿健康造成的影响,同时还能帮助新妈妈及时采取合适的避孕措施,尤其对妊娠期间有严重并发症的新妈妈更为重要。
无论新妈妈是在家里,还是在医院,产后检查都必须请相关专业人员来做。
医生会问新妈妈一些问题,结合新妈妈的实际情况给她们做检查,以确定新妈妈产后的恢复状况、是否有感染(比如:乳房或子宫是否有感染症状)、情绪如何等。
有关人员还会把这些情况记录下来,如分娩时是否使用产钳或吸引器,分娩方式是剖宫产,还是自然分娩,或者是否患有某种疾病(比如:高血压、糖尿病等),医生都会在查房时检查新妈妈的康复状况。
已经过42天的产褥期休息和调养,如果新妈妈感到自己身体基本恢复了,那也就是接近坐月子的结束时间了。
检查项目缺一不可
产后检查的具体项目有很多,除了“全身一般情况检查”外,还有专业的妇产科检查。
首先是测量体重。如果发现体重增加过快,就应适当调整饮食,减少主食和糖类,增加含蛋白质和维生素较丰富的食物。
同时体重增加过快的应该坚持锻炼,体重较产前偏低的则应加强营养。不要一味地补充营养,这样会不科学地堆积脂肪。
其次是测量血压。如果血压尚未恢复正常,应该及时查明原因,对症治疗。
对于有产后合并症的新妈妈,比如患有肝病、心脏病、肾炎等症状的妈妈们,应该到内科检查;对于怀孕期间有妊娠高血压综合征的新妈妈,则需要检查血和尿是否异常,检查血压是否仍在继续升高;如有异常,应积极治疗,以防转为慢性高血压。
另外,对于产后无奶或奶少的新妈妈,应请医生进行饮食指导,不能自己乱吃下奶食物,以防过补造成的危害。
而在妇产科检查方面,则需要检查盆腔器官,看子宫是否恢复正常、阴道分泌物的量和颜色是否正常、是否有子宫颈糜烂、会阴和阴道的裂伤或缝合口愈合情况等等。
新生儿更需要产后检查
你可能阅读了大量的读物,已经知道了分娩之后要接受哪些治疗和相关检查。
但是你知道吗,孩子在出生后的48小时里也忙碌得很,他也要接受一系列检查。
胎儿的情况是否正常,都必须经过产后检查才能够明确知道。
所以,胎儿的产后检查更不是可有可无的,更不能用自我感觉是否良好来代替。
为了孩子的正常生长和体格健壮,在满月后就要开始给胎儿进行保健检查。
检查项目包括:测量身长和体重在内的全身体格检查、脐部的愈合情况、新生儿的营养状况和智力发育等方面。
同时,根据是采用母乳喂养、人工喂养,还是混合喂养等具体情况,请医生确定是否需要补充维生素或其他营养成分。