椎间盘疾病又称椎间盘突(脱)出,是指由椎间盘变性、纤维环破裂、髓核向背侧突(脱)出压迫背侧脊髓而引起一系列症状的疾病。临床上以疼痛、共济失调、麻木、运动障碍或感觉运动麻痹为特征。多见于体形小、年龄大的软骨营养障碍类犬,非软骨营养障碍类犬也可发生。本病发生部位主要于胸腰段脊髓,发病率占85%;其次为颈椎,占15%。
病因该病可分为两种类型:一种是椎间盘的纤维环和背侧韧带向脊椎的背侧隆起,髓核物质为断裂,一般称之为椎间盘突出;另一种是纤维环破裂,变性的髓核脱落,进入椎管,一般称之为椎间盘脱出。
一般认为椎间盘疾病是由椎间盘退变所致,但退变的因素不详,以下因素可能与本病有关。
①品种与年龄:已知有84种犬可发生椎间盘退变,但是,小型品种犬如腊肠犬、比格犬及京巴犬等最常发生。这是因为小型犬硬膜外腔较小,即使少量的髓核突出也会产生严重的压迫脊髓。而大型犬硬膜外腔较大,同样量的髓核突出就不会产生严重后果。4~5岁犬发病率最高,占73%,7岁以上占21%。
②外伤因素:尽管外伤对诱发椎间盘退变并不是主要的,但当已发生椎间盘退变时,外伤可促使椎间盘损伤、髓核突出更严重。
③遗传因素:对软骨营养障碍类品种犬,遗传因素可以加速椎间盘的退变过程。
④内分泌因素:内分泌失调(如甲状腺机能减退)在椎间盘退变过程中起重要作用。
⑤椎间盘因素:受异常脊椎应激的影响,椎间盘营养、溶酶体酶活性异常可引起椎间盘基质变化。
临床症状颈部椎间盘疾病的主要表现为敏感、疼痛。站立时颈部肌肉呈现疼痛性痉挛,鼻尖抵地,腰背弓起;运步小心,头颈僵直、耳竖起;触诊颈部肌肉极度紧张或痛叫,重者颈部、前肢麻木,共济失调或四肢瘫痪。少数急性严重病例出现一侧霍尔氏综合征和高热症。第3~4椎间盘发病率最高(占44%)。胸腰部椎间盘突出,病初动物严重疼痛、呻吟、背部肌肉及腹壁紧张、不愿挪步或行动困难。以后突然发生两后肢麻木或麻痹,但两前肢往往正常。病犬尿失禁,肛门反射迟钝。
另外,胸腰段椎间盘疾病在临床上根据病状的轻重分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期。Ⅰ期行走轻微不协调;Ⅱ期加重,犬四肢不对称性麻痹或瘫痪;Ⅲ期偏瘫且有痛觉;Ⅳ期麻痹、大小便失禁;Ⅴ期完全瘫痪、无深度痛觉。
治疗措施①根据椎间盘疾病的临床症状,选择适宜的保守疗法或手术治疗。Ⅰ、Ⅱ期经内科疗法、笼养,Ⅲ期经内科疗法、笼养、手术减压,均可100%治愈。反复发作或 Ⅳ期内科疗法治愈率为50%,结合内科皮质激素和抗生素(氨苄青霉素)及骨肽注射、针刺疗法治愈率更高;外科实施单侧椎弓切除或背侧椎弓切除术。Ⅴ期无深部痛觉,若在48小时内使用内科疗法,治愈率将达到7%,也可实施外科手术;若无深部痛觉超过48小时,不适合手术,否则愈后不良。
②颈椎椎间盘疾病内科疗法:皮质激素,如强的松龙5毫克/千克体重,连续3天;地塞米松0.2~0.4毫克/千克体重,每天2次,连用2~3天。
预防措施①椎间盘病保守疗法不能根除病因,容易复发,需要犬主精心照顾,密切配合。上下楼梯最好抱着,不要让病犬在沙发、床椅等处跳上跳下;春秋天气气温变化较大时小心着凉,以免刺激发病。
②病犬需要静养,不耐长时间运动,更不可与别的小犬打闹。
③注意病犬营养的均衡摄取,多补钙和B族维生素。