书城养生黄帝内经养心养性养生
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第9章 阳气主外而为卫

该篇指出“是故阳因而上,卫外者也”,又说:“阳者,卫外而为固也。”阳气的这种功能,是通过卫气来实现的,因为卫气属阳,它有温分肉、充皮肤、肥腠理、司开合的作用,固护着人体,勿使外邪入侵,只要人体卫外的阳气正常,“虽有贼邪,弗能害也”,否则“内闭九窍,外壅肌肉,卫气散解”。病邪一旦入侵,卫外之阳气立即与之相争,抗邪于体表,勿使深入,因而正邪交争,出现发热恶寒,或身痛骨节疼痛,或无汗而喘,或汗出恶风等表证,这时的治疗方案应该鼓舞卫气,发散表邪,使遍身得汗,高热顿解,真所谓“体若燔炭,汗出而散”,唯中病即止,不可过剂,以免耗津助热。

若人体内在阳气不足,卫外不固,虽邪气尚未侵袭,也会产生种种病变。如畏寒怕冷、自汗肢凉、弱不禁风等表虚证,即是卫阳虚所致。此时的治疗原则就应是以扶正固表为主,即助卫补气,使阳气充沛,卫外就能得固。玉屏风散方即据此而立。

由于表虚极易导致邪侵,从而产生了各种原因的病理变化,因此寒、暑、湿、气(风),就会出现惊、汗、喘咳、多言、首如裹、拘、痿、肿等病变。由于阳气失却卫外之职,所以病邪始得乘虚而入,最后使卫外的阳气告竭而终。