便秘是指大肠运动缓慢,水分吸收过多,造成大便干燥硬结,排泄困难。因为小儿肠胃尚未发育成熟,所以便秘治疗不得当会严重影响小儿的健康。根据临床医学经验,小儿便秘有以下几个原因:
(1)饮食因素。婴儿饮食太少,饮食中糖量不足,饮食中蛋白质含量过高,食物中含钙多等都会引起便秘。
(2)膳食纤维摄入不足,造成肠胃蠕动缓慢,消化不良,食物残渣在肠道中停滞时间过久,从而引起便秘。
(3)习惯因素。由于生活没有规律或缺乏定时排便的训练,或个别小儿因突然环境改变,均可出现便秘。
(4)疾病。佝偻病、营养不良、甲状腺功能低下的患儿腹肌张力差,或肠蠕动减弱,便秘比较多见。肛裂,肛门周围炎症,大便时肛门疼痛,小儿因怕痛而不解大便,导致便秘。先天性巨结肠的患儿,出生后不久便有便秘、腹胀和呕吐。腹腔肿瘤压迫肠腔时大便不能顺利通过,也可引起便秘。
防治小儿便秘可以参考以下几个方面:
(1)应该注意的一点是家长的正确引导,在婴儿排便前发出信号,而且每天在时间上基本固定,逐渐使其适应按时排便。如果小儿不排便,也不可勉强,更不可强制孩子长时间蹲坐便盆。
(2)在饮食方面,应该适当给予一些粗制食品、蔬菜、红薯、水果等。
(3)对于经常发生便秘的小儿,除需要训练排便习惯外,也可给予一些促进肠蠕动和润肠的药物,如口服果导片、酚酞等。对较严重的习惯性便秘,可选用瓜蒌仁、郁李仁、火麻仁等量,用蜂蜜调制成丸,每丸3克,每天1~2丸。
(4)对于顽固性便秘者,或先天性巨结肠引起的便秘等,应到医院诊治。