书城亲子家教小儿病知识问答
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第19章 小儿腹泻怎么办?

婴幼儿腹泻又称腹泻病,是一组由多病原、多因素引起的以大便次数比平时增多及大便性状有改变为特点的小儿常见病。尤其以6个月至2岁婴幼儿发病率较高,夏秋季节多见。

母乳喂养的新生儿,每天大便可多达4~6次,外观呈厚糊状,有时稍带绿色,是正常的。腹泻是指大便稀薄,水分多,呈蛋花汤样或为绿色稀便;严重者水分甚多而粪质很少。无论何种类型的腹泻,只要及时正确地治疗护理,都能使病儿转危为安,绝大多数的婴儿腹泻都能治愈。

婴幼儿腹泻的治疗方法,需视病情而定。轻型腹泻可在家里治疗护理,重型腹泻应住院治疗。治疗由细菌引起的感染性腹泻,要根据病原体由医生选择适宜的抗生素,乱用抗生素会导致肠道正常菌群失调而造成迁延型腹泻;对病毒感染引起的腹泻,目前尚无特效药物;由饮食不当引起的腹泻应调整饮食;症状性腹泻应及时治疗原发疾病。无论是什么原因引起的腹泻,都要预防及纠正脱水。腹泻病儿即使无脱水征,也应服用口服补液盐(ORS液)预防脱水;轻度脱水可继续服用口服补液盐纠正脱水,重度脱水则需到医院静脉补液。

护理腹泻病儿时要注意及时补充液体,防止发生脱水。发生腹泻时,建议补充益生菌或口服补液、自配糖水。为防止幼儿脱水,要注意补充水分。幼儿的屁股很娇嫩,勤换尿布的同时,可用温水清洗,用湿布擦,减少对皮肤的磨损。

对于腹泻病儿的饮食原则是:调整饮食,继续进食;给病儿足够的食物,预防营养不良;继续母乳喂养,如果病儿不是母乳喂养,可用病儿日常食用的奶或奶制品继续喂养。如果病儿为6月龄以内,且未开始吃固体食物,则可用等量水稀释的牛奶或其他奶制品喂养病儿2~3天。6月龄以上病儿可继续吃已习惯的平常饮食,如粥、面条、鸡蛋、蔬菜等,但加工得要细、碎,使之容易消化,避免在腹泻时变换食物品种或给不易消化食物。

护理感染性腹泻病儿,应做好隔离,食具、水杯、水瓶要经常煮沸消毒,衣物要勤洗、勤晒,护理病儿后的双手要反复清洗。