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第41章 癌症的预防与防治(1)

(第一节)癌症总述

癌症是一种严重危害人类健康的疾病。在全球,癌症每年大约夺去600万人的生命,并有1000万人处于死亡的边缘。世界卫生组织预测:21世纪癌症将成为人类的“第一杀手”。

根据全国性死因回顾调查表明,20年来中国的癌症发病和死亡率逐年上升,每5个因病死亡的人中,就有1个是死于癌症,每200个家庭中,有1个家庭因有癌症病人而遭受磨难。

人类的癌症约有200余种。我国重点防治的主要癌症依次为肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、结直肠癌、乳腺癌、宫颈癌及鼻咽癌等,合计占癌症死因的80%以上。

吸烟、过量饮酒、不良的饮食习惯、社会竞争激烈导致的心理负担加重及缺乏防癌的医疗常识,是诱发癌症的高发原因。近年来,人类生存环境的污染,臭氧层的破坏,水源食品的污染更促使癌症发病率上升。

然而,癌症并非是完全不可战胜的疾病。癌症患者一定要有战胜疾病的积极心态,虽然对于癌症患者来说,战胜癌症将是一个艰苦的历程,但是只要能充分依靠当代的医药科学技术,建立战胜癌症的信心,调动自身的抗病能力,多数癌症患者,特别是早期和较早期的癌症患者是可以获得良好疗效的,有的甚至可以得到治愈。

哪些人易患癌症

专家称,近年来,除了有癌症家族史的人,另有10种人渐成癌症的高危人群:长期吸烟、被动吸烟及酗酒者;长期嗜饮热水、热食,食物过于粗糙,进食过快者;长期嗜食酸菜、腌菜、熏烤食物者;长期食用高蛋白、低纤维食品者;非哺乳期妇女乳头分泌物溢出者;萎缩性胃炎、胃溃疡或胃息肉等患者;肥胖者;不育、不哺乳或性生活过早者;乙型或丙型肝炎患者等;长期接触有害气体、液体和粉尘者。

另外,性格与人的癌症关系密切,椐有关心身医学统计调查显示,癌症病人常具有某些特定的性格特征,这就说这种性格的人较其他性格,容易得癌症。

孤僻古怪、沉闷忧郁、心胸狭窄、多愁善感、疑神疑鬼、厌世悲观、嫉火旺盛、暴躁易怒、不吐不露、爱生闷气。具有这些特征的人,就容易为癌症所侵袭。相反,性情开朗、心胸开阔、坦荡豁达、息事宁人、乐观幽默、感情外露,具备这种性格的人,就很少得癌症。

诱发癌症的二十九种危险因素

据国内外研究结果显示,以下各种因素可以诱发不同的癌症。

(1)感染乙肝病毒的可诱发肝癌;

(2)吸烟(每日超过2包,10年以上)可诱发肺癌;

(3)感染人乳头状病毒可诱发子宫颈癌;

(4)摄入过多的饱和脂肪可诱发肺癌与肠癌;

(5)食物中叶酸摄入量不足可诱发子宫颈癌;

(6)酗酒可诱发咽喉癌;

(7)滥用杀虫剂(如DDT)可诱发乳腺癌;

(8)食物中红肉(即牛肉、羊肉)摄入量过大,可诱发结肠癌;

(9)感染螺杆菌可诱发胃癌;

(10)长期精神压力可诱发各种癌症;

(11)食物中维生素E摄入不足可诱发结肠癌;

(12)食物中维生素C摄入不足可诱发子宫颈癌;

(13)长期使用化学性染发剂可诱发淋巴癌;

(14)新鲜水果及蔬菜摄入不足可诱发肺癌;

(15)过度肥胖可诱发结肠癌与乳腺癌;

(16)碳水化合物摄入量不足可诱发结肠直肠癌;

(17)被动吸烟(超过22年以上)可诱发肺癌与喉癌;

(18)长期摄入过多热量可诱发前列腺癌;

(19)缺少锻炼(每周热量消耗少于1000卡)可诱发结肠和直肠癌;

(20)硒元素摄入量不足可诱发肺癌;

(21)纤维素摄入不足可诱发结肠癌和直肠癌;

(22)从未生育过的妇女易患乳腺癌;

(23)食物中豆制品摄入量不足可诱发肺癌;

(24)高龄产妇(头胎年龄超过30岁)易诱发乳腺癌;

(25)经常接触沥青者,易诱发皮肤癌;

(26)经常接触煤焦油者,易患皮肤癌;

(27)经常接触放射线者,易诱发肺癌与白血病;

(28)高盐咸食者,易患胃癌;

(29)经常在太阳下曝晒,可诱发皮肤癌。

癌症的治疗方法

癌症是顽症、疑难症,但不是不治之症。若患了癌症,就应抓紧时间,积极治疗,以免失掉治疗良机。癌症的首次治疗至关重要。首次治疗是否成功,直接关系到病人的生死存亡。不少癌症病人治疗失败的主要原因,并不是因为癌症本身,而是由于误诊、错治或治疗不当,致使病情延误,失去彻底治愈的机会,也给以后的治疗造成极大的困难,有些甚至只能采取补救措施,无法给予根治。

癌症从病程上看,属慢性病,治疗需要一个较长的过程。在治疗中,选择什么治疗方法是决定治疗效果的前提。在选择治疗方法时,要根据患者的年龄、发病部位、身体素质以及病情(初发、巳转移或扩散)等多方面的情况决定。同样的病情,年龄、身体素质不同,也不能选用同样的治疗方法。目前,治疗癌症主要有化疗、放疗、手术和中医药治疗等四种疗法。这四种疗法,在治疗中各有其优点和不足。

化疗是用化学药物对癌细胞进行杀伤的疗法。其特点是药力猛,可杀伤癌细胞,见效快;但由于选择性差,在杀伤癌细胞的同时,对正常细胞也有杀伤,副作用大。此法适用于癌症早期而体质较好的患者。治疗中所引起的副作用,还需用其它药物进行矫治或辅助治疗。

放疗是用放射线杀伤局部癌细胞的疗法。适宜于局部肿瘤患者;此法对癌症早期效果较好;下足之处,是副作用大、无法清除病根。

手术即切除局限肿瘤。适宜于早期无转移肿瘤单一的患者。优点是能最快地切除癌肿原发病灶,对癌症早期效果较好。但手术只能切除可见肿瘤,对分散的、不可见的癌细胞无法消除,不能根除病因,不适宜于晚期和年老体弱的患者。

中医药治疗是按中医药理论,运用中药治疗。一般有内服、外贴或内外结合等方法,适宜于癌症治疗的全过程。特点是辨证施治、攻补兼施、标本兼治,局部和整体配合用药,药效平稳持久,既能杀伤癌细胞,又能增强机体免疫功能和调整机体的阴阳失衡,并对化疗、放疗所引起的副作用还有很好的矫正效果。但中医药治疗,药物作用起效慢、疗程长,有时会延误治疗良机。

那么,癌症应怎祥选择,具体治疗方法呢?在一般情况下,早中期局限性的肿瘤,可用手术摘除或放疗、化疗,争取尽快消除或控制局部原发病灶,避免拖延时间,减少癌肿转移或扩散的可能,实“急则治标”的办法;同时,还需使用中药调整机体的平衡,补虚扶正,提高生机抗病功能,清除残留癌毒和根除病因,争取得到治本的医疗效果。

在同样条件下,年龄大、体质虚弱和晚期或已转移的癌患者则适宜于中医药治疗,手术、放疗、化疗不能作为常规治疗手段,因为老年或晚期癌患者,往往正气衰败、身体虚弱,不能承受严重副作用的侵袭,相比之下,中医药治疗比较安全、稳妥。

癌肿的食疗注意事项

癌肿的食疗,是希望通过饮食的调节,对癌肿起到预防或者辅助治疗的作用。

在癌肿病人应用食疗时,注意:

(1)食品是药品的一部分,有一定的疗效,但不能取代药品。

(2)食疗不能取代癌肿的常规治疗,如手术、放射、化疗药物、中医中药、免疫治疗等,以及他们的辅助治疗。

(3)食疗的在癌肿预防上,可以发挥较大的作用。

食疗的原则

(1)在预防上,注意合理的饮食。多吃新鲜蔬菜,新鲜的水果,多吃富含维生素的食品,脂肪类不要太高,吃一些富含纤维素的食品。

(2)在辅助治疗上,食疗的目的是增强体质,使各种治疗能正常进行,以及提高身体免疫能力,使防止转移、复发成为可能。

食品的分类举例

(1)软坚类食品。海产品中的海蜇、海带、紫菜、淡菜、海参、鲍鱼等。河产品中莼紫,也能软坚,甲鱼、乌龟,也有软坚作用,还有一定清热作用和滋阴作用。

(2)活血类食品。中医认为,不少癌肿可表现为血瘀,治疗采用活血化瘀药,蟹能解结散血,对于有血瘀的癌肿,甚为适合。蟹爪、蟹壳也有破血功能。山楂可以帮助消化,也有活血作用。

(3)理气类食品。如橘皮、金橘、佛手、柠檬皮等。

(4)消导类食品。萝卜能消食化痰,腹胀时也适宜食用。生姜可开胃,还可止吐。山楂也可消肉食。

(5)清热类食品。绿豆,清热解毒,有癌性发热时可食用。丝瓜,凉血解毒。

(6)健脾类食品。米仁,具有“健脾益胃补肺”的功能,且能“破毒肿、治肺瘘、肺气积脓血”等。赤豆,健脾利湿,脾虚有水肿时,可食。鲫鱼,健脾益气,在腹水时也可食用。

(7)壮阳类食品。羊肉,温补元气,但阴虚、热证时忌食。鳗鱼,温补。鸡,是大补元气的食品,但性温、热证、阴虚时当忌。

(8)滋阴类食品。生梨,生津润肺。甘蔗汁,生津养阴,且能止吐。蜂蜜,滋阴润燥。西瓜,生津清热。鸭,滋阴,但性滋腻难消化。猪肉皮,也有滋阴作用。

(9)其他有益的食品。如各种蕈类,对各种癌肿病人都可吃。大蒜,防癌可能有益。芦笋、弥猴桃等也有益。

癌症病人的饮食宜、忌有哪些

癌症病人的饮食安排得当与否,和癌症的愈后、治疗效果和康复有着直接的关系。根据临床观察,经常调换营养物质的种类,控制摄入的数量,使人体获得足够的镁、钾、钙等电解质及必需营养物质,对人体癌肿细胞能起到抑制增殖、生长的作用,从而对治疗起到良好的辅助作用,能加快患者的康复。

食物同药物一样,也有寒、热、温、凉四气,酸、苦、甘、辛、咸五味。临床经验告诉人们,皮肤癌溃疡禁食荤腥发物;肺癌禁食辛辣;水肿禁盐;黄疽禁食脂肪;温热病禁辛辣热性食物;寒病忌食瓜果生冷;正在放疗、化疗的患者,患者自觉发热,咽喉痛,大便干结,可多吃蔬菜,瓜果等寒凉食物,但注意不可过多,以免影响患者胃肠功能;生姜、花椒、大蒜、酒等多属辛热,少量有通阳健胃作用,肿瘤病人胃腹寒痛时则可食用,若多食则生痰动火,刺激肿瘤,胸腹部肿瘤和皮肤肿瘤患者应慎用;口腔、咽喉、食管、胃、肠、肝、胰等消化器官肿瘤患者,少食或勿食荤肥厚味、油炸食物。

不同的肿瘤病人,在饮食上有不同的要求。病人可以根据病情选用不同的食谱,这些食谱能起到巩固疗效,防治复发与转移的作用。简单介绍以下几种:

肺癌病人宜食木耳、番茄、胡萝卜、香菇、花生、百合、海蜇、杏仁、莲子、梨、荸荠、香蕉、牛奶、黄豆、动物肝脏等。忌食牛、羊肉、带鱼、辣椒、韭菜、大蒜等。

胃癌病人宜食藕粉、豆类、芝麻、芦笋、海带、蘑菇、茄子、葱、木耳、牛奶、淡水鱼、动物肝、肾等。忌食熏烤、油炸、盐腌的食物。

肠癌病人宜食黑木耳、大蒜、匣子、丝瓜、胡萝卜、魔芋、红薯、无花果、草莓、苹果、梨、香蕉、蜂蜜、绿色蔬菜等。忌食辣椒、胡椒以及煎炸食品。

肝癌病人宜食白木耳、香姑、菠菜、胡萝卜、卷心菜、冬瓜、西瓜、绿豆、苡米、甲鱼、牛奶等。忌食油腻、煎炸、辛辣类食物。

食道癌病人宜食新鲜蔬菜水果、刀豆、莴苣、菱角、牛奶等。忌食油腻、煎炸、辛辣类食物。

乳癌病人宜食新鲜蔬菜水果、刀豆、莴苣、菱角、肉类、奶制品等。少食或不食香肠、火腿以及盐腌制品。

淋巴癌病人宜食紫菜、海带、牡蛎、甲鱼等;忌食牛、羊肉、带鱼、酒、葱。

癌症患者的药茶疗法

芦笋茶鲜芦笋100克、绿茶5克。鲜芦笋洗净,切成一厘米的小段,沙锅内加水后,中火煮沸放入芦笋,加入用纱布裹扎的绿茶,煎煮20分钟,取出茶叶袋即成。代茶频频饮服,鲜芦笋可同时嚼服。可润肺怯痰,解毒抗癌,适用于鼻咽癌、食道癌、乳腺癌、宫颈癌等。

生姜茶鲜生姜300克、茶叶5克。鲜生姜洗净,在冷开水中浸泡30分钟,压榨取汁,装瓶放入冰箱备用。将茶叶放入杯中,用沸水冲泡,加盖焖15分钟。每次滴加3滴生姜汁,搅拌后即可代茶频饮。可解毒散寒,止呕,适用于各类癌症放疗、化疗中出现的恶心、呕吐等症。

西洋参茶西洋参3克、麦冬10克、石斛10克。先将麦冬、石斛洗净,放入沙锅,加水煎煮两次,每次30分钟,合并两次煎液,去渣后回锅,再煮沸放入西洋参,停火焖15分钟即成。当日服完,晚上可将西洋参嚼食。适用于各类癌症,尤其是食道癌、胃癌等放疗后,口腔黏膜溃疡,口干咽燥者。

绞股蓝蜜茶绞股蓝30克、蜂蜜30克。将绞股蓝洗净、切碎,放入沙锅,加水煎煮两次,每次30分钟,合并两次煎液,趁热加入蜂蜜,搅拌均匀,当天服完。适用于肺癌、肝癌、肠癌、宫颈癌。

癌症病人能不能进行体育锻炼

俗话说,流水不腐,户枢不蠹,适当的运动是强身健体、延年益寿的有效方法。有的学者说“生命在于运动”,揭示了生命的一条规律-动则不衰。巴甫洛夫长寿的秘决,一是靠劳动锻炼,二是靠遵守生活制度,三是节制烟酒。可见,运动对人健康长寿是多么重要。然而,癌患者能不能进行体育锻炼呢·

首先要增强参加体育锻炼的信心和勇气。许多癌症患者认为,反正自己患了“不治之症”,参加锻炼还有什么用呢·这种认识是极其错误的,癌症病人不仅应当参加体育锻炼,而且有此锻炼项目对癌症病人是很有意义的,比如参加慢跑,有人分析,慢跑后每天获得氧的供给比平时多8倍,慢跑还可以使人流汗,汗水可以把人体内的铅、锶、铍等致癌物质排出体外,并能提高人体制造白细胞的能力,因此,慢跑可以预防癌。

癌症病人经过临床综合治疗以后,需要增加营养,参加适当的体育活动,尽快增强体质,提高免疫力,对疾病的康复大有益处。通过体育锻炼,不仅能改善心肺功能和消化功能,还能改善神经系统功能,提高机体对外界刺激的适应能力,解除病人大脑皮层的紧张和焦虑,有助于休息和睡眠。

在参加体育锻炼之前,应请医生较全面地检查一次身体,做到充分了解自己,然后根据自己的情况,选择自己喜欢的适合自己状况的运动项目,在参加体育锻炼的过程中,要善于自我观察,防止出现不良反应,并定期复查身体,以便调整锻炼方法。

另外,如果遇到体温升高,癌症病情复发,某些部位出现出血倾向,白细胞低于正常值等情况时,最好停止锻炼,以免意外发生。

癌症的三级预防

首先癌症的一级预防

Ⅰ级预防——第一级预防或病因预防。其目标是防止癌症的发生。其任务包括研究各种癌症病因和危险因素,针对化学、物理、生物等具体致癌、促癌因素和体内外致病条件,采取预防措施,并针对健康机体,采取加强环境保护、适宜饮食、适宜体育,以增进身心健康。对个人,这是0期,是重要捣阑时期。

避免吸烟吸烟已经较明确的为人们所熟知的致癌因素,与30%的癌症有关。烟焦油中含有多种致癌物质和促癌物质,如3~4苯丙芘,多环芳香烃、酚类、亚硝胺等,当烟草燃烧的烟雾被吸入时,焦油颗料便附着在支气管粘膜上,经长期慢性刺激,可诱发癌变。吸烟主要引起肺、咽、喉及食管部癌肿,在许多其他部位也可使其发生肿瘤的危险性增高。

饮食结构美国饮食、营养及癌委员会的调查表明:结肠癌、乳腺癌、食管癌、胃癌及肺癌是最有可能通过改变饮食习惯而加以预防的。事实上,合理的膳食可能对大部分癌都有预防作用,特别是植物类型的食品中存在各种各样的防癌成分,这些成分几乎对所有癌的预防均有效果。

1997年中国营养学会公布的8条膳食指南为:

(1)食物多样,谷物为主。多种食品应包括谷物与薯类、动物性食品、豆类及其制品、蔬菜与水果及纯热量食品等5大类。