一要保持乐观的情绪。从临床观察看,比较娇气的人,反应往往也相对重一些,而比较坚强乐观的人,反应大都相对较轻。如果能懂得反应是正常的生理现象,因而抱无所谓的态度,保持良好的心理状态和乐观的情绪,把进食当做一项任务来完成,反应再重也要吃,就能多吃一些。
二要进行适当的活动。适当的活动可以促进胃排空,减轻饱胀感,进而刺激食欲;同时也能分散注意力,减少病人对自己身体不适的过分关注。这样的活动包括散步、听音乐、简单的家务劳动或者并不耗费较多体力的上班。当然如果反应较重,呕吐剧烈,不能进食,还得适当休息。必要时还应及时就医,输液补钾,以免延误病情。
三是选择可口的饮食。妊娠反应后会不同程度地出现择食,口味异常。这时应尽量迎合自己的口味,想吃什么就吃什么。吃总比不吃好,哪怕是吃一个水果,喝一杯果汁。千万不要因吐而拒食。同时也要摸索自己的反应规律,争取在反应轻的时候多吃些。如早晨刚起床时一般反应比较明显,这时应尽量避免进食,可稍过一段时间再吃。少量多餐也能减轻恶心、呕吐的发生。此外可尽量多吃含钾较多的食物,如香蕉、红枣、花生、海带、紫菜、豆类等,以补充因呕吐丢失的钾。
用中医药治疗的方法:
妊娠后出现恶心呕吐,头晕厌食,或食人即吐者,称为“恶阻”。本病的发生主要是冲脉之气上逆,胃失和降所致。常见的有脾胃虚弱与肝胃不和两种。
(1)脾胃虚弱妊娠恶阻
受孕之后,经血不泻,冲脉之气较盛,而冲脉连于阳明,若脾胃素虚,冲气上逆则可犯胃,胃气虚则失于和降,反随冲气上逆而作呕恶;或因脾虚不运,痰湿内生,冲气挟痰湿上逆而致恶心呕吐,兼见不食、口淡或呕吐清涎,神疲思睡,舌淡,苔白润,脉缓滑无力。宜用健脾和胃、降逆止呕之药膳治疗。
白糖米醋蛋
原料
鸡蛋1个,白糖30克,米醋60毫升。
制作
米醋煮沸,入白糖调溶,打入鸡蛋,煮至半熟,全部服食,每日2次。
功能
健胃止呕,适用于脾胃虚弱之恶阻。
韭姜糖汁
原料
鲜韭菜汁10克,生姜汁5克,白糖适量。
制作
将鲜韭菜、生姜捣烂,绞取汁水;再将少许白糖放入汁水中,拌匀即成。一日3次,饭前服,少饮。
功能
健脾和胃,降逆止呕,适用于脾胃虚弱之恶阻。
白术鲫鱼粥
原料
白术10克,鲫鱼30~60克,粳米30克。
制作
鲫鱼去鳞甲及内脏;白术洗净,先煎取汁100毫升,然后将鱼与粳米煮成粥,入药汁和匀,根据患者口味入盐或糖,食粥,每日1次,可连服3~5天。
功能
健脾和胃,适用于脾胃虚弱之恶阻。
(2)肝胃不和妊娠恶阻
孕后阴血聚于下以养胎,阴血不足,则肝气偏旺,若素性肝旺或恚怒伤肝,则肝气愈旺,肝之经脉挟胃,肝旺侮胃,胃失和降而呕恶。证见:呕吐酸水或苦水,胸满胁痛,嗳气叹息,头涨而晕,烦渴口苦,舌淡红,苔微黄,脉弦滑,宜用抑肝和胃、降逆止呕之药膳治疗。
佛手姜汤
原料
佛手10克,生姜2片,白砂糖适量。
制作
前二味水煎取汁,调入白砂糖,温服。
功能
疏肝和胃,适用于肝胃不和妊娠恶阻。姜汁甘蔗露每次用甘蔗汁1杯,生姜汁1茶匙,炖热温服。本药膳中甘蔗汁,《本草再新》记载“和中清火,平肝健胃”,可治反胃呕吐;姜汁能健胃止呕,共用则平肝和胃,适用于肝胃不和之妊娠恶阻。
要重视孕妇的妊娠晚期反应
妊娠晚期由于胎儿的不断增大,孕妇的负担也逐日加重。在妊娠的后3个月中,也正是孕妇最易出现不正常妊娠反应和染上某些疾病的时候,故应该予以高度重视。切莫把病理现象当成生理改变,听之任之。因为在整个的妊娠过程尤其是在妊娠晚期,如出现不正常反应和染上某种疾病,这不仅不利于优生优育,而且严重时还会对母子健康安全构成威胁甚至危及母子生命。因此,如果出现以下情况,应格外警惕,及时去医院就医诊治。
(1)突然头痛
在妊娠晚期孕妇突然出现头痛,往往是子痫的先兆,尤其是有血压升高或严重浮肿症状的孕妇更不可忽视,此时可能已是妊娠高血压综合征,如不及时诊断治疗,还会诱发抽搐、昏迷甚至危及母子生命,故应及时就医,适时诊治处理。
(2)剧烈腹痛
在妊娠中末期,由于外伤、负重或同房后突然出现剧烈腹痛,多为胎盘早期剥离,要去医院检查。另外,妊娠晚期如有规律的腹痛,这常是分娩前的征兆,要做好临产准备。
(3)胎膜早破
孕妇尚未到临产期,而从阴道突然流出无色、无味的水样液体,为胎膜早破。早期破水可刺激子宫,引发早产,并会导致宫内感染和脐带脱垂,影响母子健康,甚至还可发生意外,要找医生处理。
(4)阴道出血
妊娠晚期的阴道血,常见于产兆和无原因的、无痛的、反复多次出血的前置胎盘,突发持续性出血并伴有持续性腹痛的胎膜早破及有少量出血,突然一阵痉挛性剧烈腹痛后,宫缩立即停止并有休克体征,有子宫破裂等。这些对母子的安全均构成严重威胁,应该去医院就医,千万不可忽视。
(5)严重心悸
妊娠晚期因为子宫增大,心脏负担加重,可以出现心跳加快。如此时患上或原有心脏病,则会造成严重心悸心慌,气促不能平卧,使心脏病之病情加重。孕妇原有或妊娠晚期患有心脏病,对母子的生命威胁很大,应及早就医,以防止心力衰竭的发生,减少母子的死亡。
(6)过期妊娠
妊娠期超过42周即妊娠期超过预产期半月仍不分娩者称过期妊娠。过期不生对母子均有害,主要为容易发生胎儿宫内窒息,引起胎儿突然死亡,要去医院检查。
(7)身染疾病
妊娠晚期由于孕妇的免疫力低下,常可患上某种疾病尤其是病毒感染,如肝炎等。此外,还有甲状腺功能不全、孕妇患有糖尿病及妊娠合并阑尾炎、肺结核等。无论何种疾病,对孕妇和胎儿都有一定影响。如出现了长期乏力、食欲不振及黄疸、恶心、呕吐等症状,应去医院进行全面检查,以便及早发现是否染病及对症处理,以确保母子平安健康。
胎漏、胎动不安的治疗
所谓胎漏,是指妇女妊娠期阴道少量出血,时下时止而无腰酸腹痛者;所谓胎动不安,是指妊娠期患有腰酸腹痛或下腹坠胀,或伴有少量阴道出血者。二者常是堕胎、小产的先兆,现代医学称为“先兆流产”。
本病的发生有母体和胎儿两方面原因,但终须导致冲任气血不调,胎元不固,方能发病。具体到母体方面,是因素体虚弱,肾气不足,或因房事不节,耗损肾精,或由气血虚弱,或因邪热动胎,或受孕之后兼患其他疾病,干扰胎气,以致胎动不安。具体到胎儿方面,是因夫妇之精气不足,两精虽能结合,但胎元不固,以致发生胎漏,胎动不安。
(1)肾虚胎漏、胎动不安
禀赋素弱,先天不足,肾气虚弱;或孕后房事不慎,损伤肾气,肾虚冲任不固,胎失所系。以致胎元不固,而成胎漏、胎动不安。证见:妊娠期阴道少量出血,色淡暗,腰酸腹坠痛,或伴头晕耳鸣,小便频数,夜尿多甚至失禁,或曾屡次堕胎,舌淡,苔白,脉沉滑而弱,宜用固肾安胎佐以益气之药膳治疗。
鹿角末豉汤
原料
豆豉30克,鹿角末1克。
制作
以水200毫升煮豆豉,取汁约100毫升,加入鹿角末搅匀。分两次服。
功能益肾安胎,适用于肾虚之胎动不安、胎漏。墨鱼鸡肉饭
原料
母鸡一只,墨鱼干(带骨)一条,糙糯米150克,食盐少许。
制作
将母鸡宰杀洗净后,连内脏与带骨墨鱼一同放入砂锅,炖至烂熟,取浓汤备用。鸡肉、墨鱼捞出佐餐;以浓鸡墨鱼汤煮糙糯米成饭,加盐少许调味;以鸡肉、墨鱼为菜,吃鱼汤糯米饭,一日2餐均可食之。
功能滋肾精,固冲任,适用于肾虚之胎漏、胎动不安。
(2)气血虚弱胎漏、胎动不安
平素体弱血虚。或孕后脾胃受损,化源不足;或因故损伤气血,气虚不摄,血虚失养,胎气不固,以致胎漏、胎动不安。证见:妊娠期,阴道少量流血,色淡红,质稀薄,或腰腹胀痛或坠胀,伴神疲肢倦,面色咣自,心悸气短,舌淡苔自,脉细滑,宜用补气养血、固肾安胎之药膳治疗。
雌乌鸡粥
原料
雌乌鸡一只,糯米100克,葱白三茎,花椒及盐少许。
制作
将鸡去毛及内脏,切细煮烂,再入米及葱、椒、盐煮粥,空腹食。
功能
益气养血,安胎止崩,适用于气血虚弱所致之胎动不安、胎漏。
鲈鱼煲苎麻根
原料
鲈鱼250克,苎麻根30克。
制作
将鲈鱼去鳞及内脏,洗净,切成鱼片,与洗净的苎麻根一起放人陶瓷罐内加水1000克,煲至鲈鱼熟透,吃鱼饮汤,每日1次,5~7次有效。
功能
补脾胃,益肝肾,安胎,适用于气血虚弱或肾虚而致的胎动不安、胎漏。
(3)血热胎漏,胎动不安
素体阳盛,或七情郁结化热,或外感热邪,或阴虚生热,热扰冲任,损伤胎气所致胎漏、胎动不安。证见:妊娠期阴道出血,色鲜红,或腰腹坠胀作痛,伴心烦不安,五心烦热,口干咽燥,或有潮热,小便短黄,大便秘结,舌质红,苔黄而干,脉滑数或弦滑。宜用滋阴清热、养血安胎之药膳治疗。
天门冬红糖水
原料
天门冬(连皮)50克(鲜品150克),红糖适量。
制作
天门冬洗净后,加水约1000毫升,煎取500毫升,加入红糖,烧沸,每日温服1次,连服数日。
功能
滋阴清热,滋肾补血,适用于血热所致的胎漏、胎动不安。
地黄酒
原料
生地黄1200克,酒若干。
制作
将地黄洗净切细,捣取汁,每服用七分盏、酒三分些同煎稍沸,稍热便服2~3服。
功能
滋阴清热,适用于血热所致胎漏、胎动不安。
(4)跌仆伤胎胎漏、胎动不安
跌仆闪挫或劳力过度,损伤冲任,气血失和,致伤动胎气,脉滑无力。宜用补气和血、安胎之药膳治疗。
南瓜蒂米粉
原料
南瓜蒂300克,米粉100克。
制作
南瓜蒂末与米粉混合,用开水冲服30克。
功能
养血化淤保胎,适用于跌闪所致胎漏、胎动不安。
小便不通的防治
妊娠期间,小便不通,甚至小腹胀急疼痛,心烦不得卧,称为“妊娠小便不通”。
本病的发生,主要是胎气下坠,压迫膀胱,以致膀胱不利,水道不通,尿不得出。临床有气虚、肾虚之分。
(1)气虚小便不通
素体虚弱,中气不足,妊娠后胎儿逐渐长大,气虚无力举胎,胎重下坠,压迫膀胱,溺不得出。证见:妊娠期间,小便不通或频数量少,小腹胀急疼痛,坐卧不安,面色咣白,精神疲倦,头重眩晕,短气懒言,大便不爽,舌质淡,苔薄白,脉虚缓滑,宜用补气升陷、举胎之药膳治疗。
桃花溜黄菜
原料
鲜桃花5朵,大海米10克,熟火腿10克,鸡蛋4个,鲜姜、调料适量。
制作
鲜桃花摘去花蕊,取下花瓣洗净控水,切成丝;海米淘洗净,加人料酒,上笼蒸透,切成碎末;火腿、鲜姜分别切成末;鸡蛋,在碗内打散,加入鸡汤、味精、料酒、白胡椒面、精盐、湿淀粉搅拌均匀;炒勺置火上烧热,放入猪油,人鲜姜末煸炒出味,捞出姜渣,放人调好的鸡蛋用勺炒熟,盛人盘内撒上鲜桃花丝、海米、火腿。
功能
补气、利水,适用于妊娠小便不通。
清炖鲫鱼
原料
鲫鱼1条(约250克),笋肉25克,水发香菇5只,葱、姜等调料适量。
制作
笋肉、香菇分别洗净,切片;鲫鱼去鳞、鳃、肠杂及颌下硬皮,用黄酒、盐、胡椒粉浸20分钟,取出,置碗内,鱼身中间摆放香菇片,两头并列笋片,加黄酒少许,再加葱段、姜片、味精,上屉蒸1.5~2小时,至鱼熟烂,拣去葱姜。
功能
补气、利水、消肿,适用于妊娠小便不通。
(2)肾虚小便不通
素体肾气不足,胞系于肾,孕后肾气愈虚,系胞无力,胎压膀胱,或肾虚不能温煦膀胱化气行水,故小便难。证见:妊娠小便频数不畅,继则闭而不通,小腹胀满而痛,坐卧不宁,畏寒无力。宜用温肾扶阳、化气行水之药膳治疗。
香滑鲈鱼球
原料
鲈鱼肉180克,姜花0.9克,长葱段9克,白糖0.6克,汤45克,味精0.6克,香油0.9克,胡椒粉0.09克,绍酒9克,湿淀粉3克,生油750克(耗油45克),精盐0.9克。
制作
将鱼肉切成方块,入锅炒到六成熟,倒在笊篱里,去油;把锅放回火位,放人汤、姜、酒、盐、糖、香油、胡椒粉、鱼块,加盖煮至熟时,放人葱段,并调入湿淀粉、味精、香油便成。
功能
补肾、利水,适用于肾虚之妊娠小便不通。
妊娠心烦的防治
孕妇在妊娠期间出现烦闷不安、郁郁不乐,或烦躁易怒等现象,称为妊娠心烦。
本病的产生,主要是火热乘心,所谓“无热不成烦”,热邪扰心,则神明不宁,但1临床上有阴虚、痰火之不同。
(1)阴虚妊娠心烦
素体阴虚,孕后血教养胎,阴血益感不足,心火偏亢,热扰心胸,而致心烦。证见:心中烦闷,坐卧不宁,或午后潮热,心烦,口干咽燥,干咳无痰,渴不多饮,小便短黄,舌红,苔薄黄而干,脉细数而滑。宜用清热养阴、安神除烦之药膳治疗。
地黄枣仁粥
原料
生地30克,酸枣仁30克,粳米100克。
制作
枣仁研细,水煎取汁100毫升;生地水煎取汁100毫升。粳米洗净,煮成粥加入药汁,再煮沸。早晚温服。
功能
滋阴、清热、除烦,适用于阴虚所致妊娠心烦。
黄连阿胶鸡子黄汤
原料
黄连5克,生白芍、阿胶各10克,鲜鸡蛋2个。
制作
前两味加水先煎取汁,以30毫升沸水烊化阿胶,合并两汁,打人蛋黄,搅匀,煮沸。每晚睡前顿服。
功能
滋阴、清热、除烦,适用于阴虚所致妊娠心烦。
(2)痰火妊娠心烦
素有痰火积于胸中,孕后阳气偏盛,阳盛则热,痰热互结,上扰于心,遂致心烦。证见:妊娠心胸烦闷,头晕心悸,胸脘满闷,恶心呕吐,苔黄而腻,脉滑数。宜用清热化痰之药膳治疗。
海橘饼
原料
胖大海500克,广柑500克,白糖100克,甘草50克。
制作
先将胖大海、甘草加水炖成茶;再将广柑去皮核,放小锅中,加白糖50克,腌渍一日,至广柑肉浸透糖,加清水适量,文火熬至汁稠,停火;又将每瓣广柑肉压成饼,加白糖50克,搅匀倒盘,通风阴干,装瓶。每服5~8瓣,用已做好的大海甘草茶冲下,每日3次。
功能
清热、燥湿、化痰,适用于痰火所致的妊娠心烦。水肿的防治妊娠后,肢体面目等部位发生浮肿叫妊娠水肿,亦叫妊娠肿胀。如在妊娠晚期,仅见脚部浮肿,且无其他不适者,为妊娠后期常见现象,可不必做特殊治疗,多在产后可自行消失。
本病的发生主要是素体脾肾阳虚,孕后更感不足,脾阳虚不能运化水湿,肾阳虚则上不能温煦脾阳,下不能温化膀胱,水道不利,泛溢肌肤,遂致水肿。此外,胎气壅阻,气机滞碍,水湿不利,也成肿。故水肿临床上多因脾虚、肾虚、气滞等所致。
(1)脾虚妊娠水肿
孕妇脾气素弱,或过食生冷,内伤脾阳,脾虚传导失职,不能制约水分,水湿停留,溢于四末则为肢肿。证见:妊娠数月,面目四肢浮肿,或遍及全身,肤色淡黄或咣白,皮薄而光亮,胸闷气短,懒于言语,口淡无味,食欲不振,大便溏薄。舌质胖嫩,苔薄白或薄腻,也有齿痕,脉缓滑无力,宜用健脾行水之药膳治疗。
山药薏米粥
原料
淮山药30克,大枣20枚,肉桂0.5克,薏米30克。
制作
煮粥,每日1剂,连服4~5剂。
功能
健脾益肾,适用于脾肾之气虚妊娠水肿。千金鲤鱼汤
原料
白术、生姜、陈皮、白芍、当归各10克,茯苓15克,净青鲤鱼一条(约500克)。
制作
诸药用纱布包好,与鲤鱼同煮1小时,晨起吃鱼饮汤。
功能
健脾、行水、安胎,适用于妊娠水肿。
(2)肾虚妊娠水肿