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第44章 午后和入夜时手掌干热很可能是阴虚或结核病

中医认为,手是阴阳经脉气血交合联络的部位。这些经脉与全身的脏腑相应、气血相通,当脏腑、气血发生病变时就会从手的形态、色泽、纹络等变化中反映出来。

我们的身体存在复杂的经脉系统,将全身上下网络并沟通,无论哪个器官或系统出现疾病,均会影响全身的健康,双手也不例外。按照中医经络的理论,所有经络都会在手掌中有迹可察,就像花木一样,叶子青翠水灵,说明生长旺盛,否则就是有毛病。

日常生活中,我们经常看到很多人,一到下午或晚上,手掌心经常发烫;还有一些人手心、脚心都感觉热,甚至心里老是烦烦的,容易发脾气。在中医学中,这叫“五心烦热”,多见于阴虚和血虚,一般女性常有此类现象。

中医认为,手是阴阳经脉气血交合联络的部位。按中医经络学说,经络系统中十二正经均起止于手足,与手相关的有手三阳经和手三阴经。这些经脉与全身的脏腑相应、气血相通,当脏腑、气血发生病变时就会从手的形态、色泽、纹络等变化中反映出来。

比如说,手掌干燥发热,多是由于发热所致。此外,也常见于阴虚体质的人或结核病患者,常会感觉掌心很热,尤其是在午后和入夜时更严重。晚上七点以后是手少阴心经当令时,如果此时掌心干热,大部分是属于心经有热。手掌脚掌会有干热的感觉,就是气血还没有到位的表现。

一般来说,手脚心发热大多是阴虚内热造成的,多见于肾阴不足,或肝肾阴虚。有这种症状的人往往还会伴有眼睛干涩,腰膝酸软,口干咽燥,总想喝水,皮肤干燥,经常大便干结,容易失眠,性情急躁等症状。这种情况下应多吃一些绿豆、冬瓜、黑芝麻、瘦猪肉、鸭肉等甘凉滋润之品,少吃羊肉、韭菜、辣椒、葵花子等温燥之品。症状严重的可选用知柏地黄丸、六味地黄丸这一类滋阴清热的药物,以滋阴补肾。

如果夏天手心热、冬天手脚冰凉,这类患者大多属于血虚导致的手心热,常见于年轻女性,并伴有痛经现象。这种情况下的患者,平日里可服用当归补血丸这类补养气血的药物,或者用当归6克、黄芪30克,配合熬汤来喝,效果显著。

我见过这样一位年轻患者,当时他才19岁,在午后和入夜后总感觉手心发热,口干。他平时也总是浑身无力,动不动就感觉很累,睡了、坐了、蹲了起来后就会感党头昏眼花,睡眠还可以,就是有点多梦。我为其把脉发现是肾阴虚(可参照第五章申时养生来调补)。后来,我让他每天用两手掌对搓至手心热后,分别放至腰部,手掌向皮肤,上下按摩腰部,至有热感为止。早晚各一遍,每遍约200次,这样就可以补肾纳气。

除此之外,一般结核病也会在午后或入夜表现为手掌干热。比如,肺结核早期或轻度肺结核,没有任何症状或症状轻微而被忽视,如果病变处于活动进展阶段时,就会出现发热症状:表现为午后手掌低热,多在下午4~8时体温升高,一般在37℃-38℃之间,还常伴有全身无力或消瘦、夜间盗汗,女性还会出现月经不调或停经等表现。

对于肺结核病人关键是饮食调养:应供给充足热量,供给优质足量蛋白,补充含钙的食物,促进人体正常生理功能。还要补充丰富的维生素,帮助机体恢复健康,减少抗痨药物的副作用及促进钙的吸收。此外,还要适量补充水分和铁、钾、钠。注意饮食调配,病人不需忌口,做到食物多样化,荤素搭配,还应色、香、味俱全,以刺激患者食欲,增加饮食量。

总的来说,手心热的人,不管哪种症状,生活中要忌生气,这是因为“气有余便是火”,火热损伤阴血,会发生手心热;同时,还要忌食辛辣,因为辛辣食物也容易损伤阴血,阴不制阳,故手心会热。