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第33章 孕产妇保健常识(9)

莲藕营养丰富,清淡爽口,含有丰富的淀粉、维生素和矿物质,可健脾益胃,润燥养阴,行血化淤,清热生乳,是祛淤生新的佳蔬良药。产妇多吃莲藕,能及早清除腹内积存的淤血,增进食欲,帮助消化,促使乳汁分泌,有助于对新生儿的喂养。

4.莴笋

莴笋是春季的主要蔬菜之——,营养丰富,尤其富含钙、磷、铁,有助于骨骼生长,能坚固牙齿。可清热、利尿、活血、通乳,尤其适合产后少尿及无乳的产妇食用。

5.黄花莱

黄花菜营养丰富,味道鲜美,含有蛋白质及矿物质磷、铁、维生素A、维生素C及甾体化合物,可消肿、利尿、解热、止痛、补血、健脑。产褥期产妇容易腹部疼痛、小便不利、面色苍白、睡眠不安,多吃黄花菜,对减缓以上症状有很好的帮助。

体弱产妇宜选择的食物

体质较弱的产妇应进行适当的凋补,其原则如下:

1.产妇阳气虚弱

若身体阳虚,常因产后伤气而致虚弱,主要表现为腰膝酸软、畏寒惧冷、下肢冷痛、头晕耳鸣、尿意频数等症状。表现出以上症状或经医生诊断为阳气虚弱者,宜选温补壮阳的食物。

肉类:如羊肉、羊蹄、羊乳、鹿肉、狗肉、鱼、虾、猪肝、鸡肉、鲫鱼、鳝鱼等。

糖类:宜选蔗糖、蜂蜜、砂糖等。

蔬菜类:宜选韭菜、茼蒿、大蒜、蒜薹、蒜苗、洋葱、大豆、黄豆、木耳、黑豆、芝麻、油菜、白萝I、、大葱、南瓜、茴香等。

水果类:宜选用胡桃、桂圆、大枣、荔枝、甘蔗、红橘、樱桃、杨梅等。

2.产妇精血亏虚

产妇分娩后,若发现自己有头晕眼花、心悸少眠、四肢麻木、面色发白或萎黄、肌肤无光泽、口唇指甲淡白等症,或经医生诊断为精血亏虚,可多选用下列滋阴养血类食物。

肉类:猪肉、猪蹄、猪心、猪肚、牡蛎肉、乌贼鱼、黄鳝、海参、鸭等。

糖类:饴糖、白糖、冰糖、各类水果糖等。

蔬菜类:饭豆、豌豆、豆角、蚕豆、豆芽、木耳、藕、丝瓜、菠菜、银耳、胡萝卜红萝卜白萝卜、酱菇、蘑菇、马铃薯、苋菜、万苣、绿豆、黑豆等。

水果类:葡萄、苹果、莲子、柚、橙、桃、菠萝、香蕉、柿子等。

3.产妇阴虚火旺

若产妇流血过多,精血外泄,以致出现阴虚火旺、虚热内生、自觉头晕耳鸣、颧红、五心烦热、盗汗失眠、小便短赤、大便干燥等症出现这些症状或经医生诊断为阴虚火旺者,除可以选择“精血亏虚”者的食物外,还可多选下列既有滋阴作用,又具清热作用的食物。

肉类:如兔肉、兔肝、家鸽、猪肉、牡蛎肉等。

蔬菜类:如冬葵子、芹菜、黄花、冬瓜、丝瓜、黄瓜、番茄、苦瓜、紫菜、海带、莲心、荷叶、百合、白菜、茄子、青萝卜等。

水果类:如梨、西瓜、苹果、柿子等。

适宜于产后补血的食物

1.金针莱

金针莱含铁质较多,还具有利尿和健胃的作用。

2.龙眼肉

龙眼肉是民间熟知的补血食物,所含铁质丰富。龙眼汤、龙眼胶、龙眼酒等都是很好的补血食物,适合产妇食用。

3.咸萝卜干

萝卜干含有丰富的铁质,咸萝卜干吃起来别有一种风味。

4.发菜

发菜色黑似发,质地粗而滑,内含铁质,常吃既能补血,又能使头发乌黑。妇女产后可用发菜煮汤做菜。

5.胡萝卜

胡萝卜含有维生素B、C,且含有一种特别的营养素——胡萝卜素。胡萝卜素对补血极有益,用胡萝卜煮汤是很好的补血方法。

6.面筋

面筋的铁质含量相当丰富,是一种值得提倡的美味食品。

产妇就尽早下床活动

有人认为产后要卧床休息一个月,过早下床活动就会伤身体。其实,这是完全不必要的,而且对身体的恢复也是不利的。产后进行适当的活动,身体才能较快地恢复。

产后血流缓慢,容易形成血栓。适当地活动可以促进血液循环和组织代谢,防止血栓形成,这对有心脏病及剖宫产的产妇尤为重要。

产后进行适当活动,可促进腹壁和骨盆底部肌肉恢复,使分娩后腹壁松弛的情况得到及时改善,有助于产妇早日恢复苗条的身材,并可减少排便困难,预防产后尿失禁、子宫脱垂等。

产后早期适量活动,能使产妇体力和精神得到较快恢复,可增进食欲,有利于恶露的排出,避免褥疮、皮肤汗斑、便秘等产后疾病的发生,并可避免因长时间卧床所造成的下肢静脉血栓。

一般产后第一天,产妇应充分休息,使精神和体力恢复,24小时后可下地活动。

下床前应先在床上坐一会儿,不宜突然站立,以免造成短暂性脑缺血,出现头晕、眼花,甚至发生昏厥。

如果产妇没有头晕、眼花的感觉,可由护士或家属协助下床活动,以后逐渐增加活动量,在走廊、卧室中慢慢行走,活动活动身体。如果发生昏厥,应立即让产妇平躺一会儿即可恢复。

剖宫产一周后,若产妇恢复情况良好,可在床上进行一些简单的运动,以促进恶露的排出,有利于子宫的复原。如果天气晴朗,可到户外呼吸新鲜空气,晒晒太阳,使心情舒畅。但要量力而行,开始每日出屋l~2次,每次不超过半小时,以后可逐渐增多。

两周后,产妇可以逐步恢复正常生活,做些简单的家务,以利于肌肉收缩,减少腹部、腰部、臀部等处脂肪的蓄积,避免产后肥胖症,保持体态美。但要注意休息,不可太疲劳。

休息时不一定都要在床上,也可在沙发或躺椅上放松自己,还可在医生指导下做做产褥体操,帮助身体复原。8周后可恢复正常工作,不过难产或剖宫产的产妇时间应适当延长。

产后肥胖的预防

女性在怀孕、生完孩子后身材走了样,这在医学上称为“生育性肥胖”。究其原因,主要是妊娠引起下丘脑功能紊乱,特别是脂肪代谢失去平衡。

要预防生育性肥胖,保持良好的体态,产后需要注意以下几点:

1.合理饮食

为了哺乳需要,产后应适当增加营养,但不要偏食,尤其是不要过多偏向摄取于鸡鸭鱼肉类和糖类,不要以为多吃动物性食品才是营养好,而应荤素搭配得当。

瘦肉、豆制品、鱼、蛋、牛奶及新鲜蔬菜、水果等都要吃,少吃动物油、肥肉、蛋黄、动物内脏、甜食。这样既能满足身体对蛋白质、矿物质、维生素的需要,又可预防发胖。

2.早期活动

产后身体健康、无会阴破裂,24小时后即可下床活动,半个月后可做些轻便的家务活,1个月后,可进行适宜的常规体育项目的运动,如散步、慢跑、跳绳、球类等。

早期活动可以增强神经内分泌系统的功能,促进新陈代谢的调节,还可以促进脂肪分解、消耗糖分,使体内多余的热量得以消耗,以免多余的营养物质转化为脂肪在体内堆积。

3.亲自哺乳

哺乳可以加速乳汁分泌,促进母体的新陈代谢和营养循环,还可以将身体组织中多余的营养成分送出去,减少皮肤脂肪的蓄积,从而有效地防止肥胖。

4.做产后操

分娩一周后,可以在床上进行仰卧位的腹肌运动和俯卧位的腰肌运动,如双腿伸直上举、仰卧起坐等,这对减少腹部、腰部、臀部脂肪有明显的效果。

产褥期康复体操

产褥期的康复体操可以补充产褥早期起床活动的不足,并能促进腹壁及盆底肌肉张力的恢复,还可防止产后尿失禁、膀胱及直肠膨出、子宫脱垂等。一般产后24小时可进行以下体操锻炼,剖宫产者需根据情况推迟及减少锻炼的时间和强度,以后逐渐增加运动次数及运动量。

在做任何动作之前所取的姿势均相同,即身体平卧,头平直,胸部挺起。运动开始时先深吸一口气,在运动时呼吸暂停,然后慢慢呼气,每日做5~10次。下面列举产褥康复体操的几个简单动作。

1.腹部运动

仰卧,两臂上举至头的两侧并与双耳平行,深吸气时,腹肌收缩,使腹壁下陷,并使内脏提向上方,然后慢慢呼气,两臂复原。

2.加强臀肌及腰背部肌肉的运动仰卧,髋与膝稍屈,双脚平放在床上,两臂放在身体的两侧。深吸气后,尽力抬高臀部,使背部离开床面,然后慢慢呼气并放下臀部,归回原位。

3.加强提肛肌的运动

仰卧,双腿弯曲,双膝分开,双足平放床上,双臂放于身体两侧。用力将双腿向内合拢,同时收缩肛门,然后再将双腿分开,并放松肛门。

除上述运动外,产妇平时在床上随时都可做收缩肛门及憋尿的动作,每日30~50次,以促进盆底肌肉张力的恢复。平时躺卧时,也不要总是仰卧,应当有时俯卧,有时侧卧,以防子宫后倾。如身体条件允许,可在床上仰卧起坐,以锻炼腹肌张力。

有些产妇月子里不注意运动,吃饱了就睡,养得胖胖的。因此有人误认为是喂奶影响了体形,把喂奶和发胖联系起来,这种看法是不正确的。产褥期间除注意调整饮食起居外,还要加强锻炼,做康复体操,这样不但有益于健康,而且对体形的恢复也是大有好处的。

产后恢复体形的体操

1.深呼吸运动

仰卧、闭口,先深吸气使腹部下陷,然后呼气,使腹壁复原,重复10次。其目的是锻炼腹肌。于产后第一天开始。

2.抬头运动

仰卧,将头抬起前屈,下巴靠近胸部,然后再将头慢慢恢复原位,重复10次。其目的是收缩腹肌,舒展颈、背部肌肉。于产后第二天开始。

3.缩肛运动

平卧,收缩肛门,持续3~5秒钟,然后放松,重复10次。其目的是锻炼盆底及会阴部肌肉,促进局部血液循环及伤口愈合,促进膀胱控制力的恢复。于产后第二天开始。

4.双臂外展运动

仰卧,两臂伸直、上举,两手手心相对,然后外展放下,重复10次。其目的是锻炼胸部肌肉,增强乳房韧带张力,恢复乳房的支撑力。于产后第二天开始。

5.屈腿运动

仰卧,两腿轮流举起,屈膝,使大腿尽量靠近腹壁,然后将腿放下,重复10次。

其目的是锻炼腹部和臀部肌肉。于产后第三天开始。

6.抬腿运动 ”

仰卧,两腿伸直,轮流上举,膝部伸直,髋关节成直角,然后将腿放下复原,重复10次。其目的是锻炼腹部、腿部和臀部肌肉。于产后第四天开始。

7.抬臀运动

仰卧,两腿稍分开,足底平放,抬起背部和臀部,保持数分钟,然后还原,重复10次。其目的是锻炼臀部、背部和腿部肌肉。于产后第七天开始。

8.膝胸卧位

两膝分开,与肩同宽,跪于床.卜,大腿与床面垂直,两肘弯曲,面转向一侧,胸部贴近床面,持续5—10分钟。其目的是预防或纠正子宫后位。于产后第十天开始。

9.腿后伸运动

跪式,双臂伸直,撑于床面,两腿轮流向后高举,重复10次。其目的是锻炼腹部、腰部肌肉。于产后第十天开始。

10.仰卧起坐

平卧,两手平放,用腹部、腰部力量坐起,下肢不可弯曲或离床,然后躺下还原,重复10次。其目的是锻炼腹肌。于产后第十四天开始。

产后的局部运动

1.头颈部运动

头颈部运动可收缩腹肌,使颈部和背部肌肉得到舒展。自产后第三天开始。

方法是:仰卧床上,全身放平,手脚均伸直,将颈部抬起,尽量向前屈,使下巴贴近胸部,重复10次,每日1次。运动时注意不要牵动身体其他部分。

2.胸部运动

胸部运动可使背部直立,乳腺管泌乳通畅,乳房弹性增强而渐趋坚挺,防止乳房松弛下垂。自产后第六天开始。

方法是:平躺,手平放在身体两侧,将双手向前直举,双臂向左右伸直平放,然后上举至双掌相遇,再将双臂向下伸直平放,最后回前胸复原,重复5~10次。

盘膝坐在床上,双手紧握脚跟处,头向后仰,做30次。

3.腹部肌肉收缩运动

腹部肌肉收缩运动可增强腹肌力量,减少腹部赘肉。自产后第十四天开始。

方法是:平躺,两手掌交叉托住脑后,用腰部及腹部力量坐起,用肘部碰膝盖两下后再慢慢躺下,重复5—10次,待体力增强时可增至20次。

4.会阴收缩运动

会阴收缩运动可收缩会阴部肌肉,促进血液循环和伤口愈合,减轻疼痛肿胀,改善尿失禁状况,并可帮助缩小痔疮。自产后第八天开始。

方法是:仰卧或侧卧,吸气,紧缩阴道周围及肛门口肌肉,屏气,持续1—3秒后再慢慢放松吐气,重复5次。

平躺在床上,双腿弯曲,悬空,分开,双手抱住膝盖,向身体靠拢,同时收缩肛门,然后将双腿分开放到床上,并放松肛门,如此重复5次。

平时,在床上随时都可做收缩肛门及憋尿的动作,每天30—50次,以促进盆底肌肉张力的恢复。

5.阴道肌肉收缩运动阴道肌肉收缩运动可使阴道肌肉收缩,预防子宫、膀胱、阴道下垂。自产后第十四天开始。

方法:平躺,双膝弯曲,大腿和小腿呈垂直角度,两脚打开,与肩同宽,利用肩部及足部力量将臀部抬高成一个斜度,并将两膝并拢,数1、2、3后再将腿打开,然后放下臀部,重复10次。

6.腰部运动每天进行数次腰部运动,2~3周后可使腰身变细,并增强阴道收缩力和肛门括约肌舒缩力,有恢复性感和防止便秘的功效。

方法:仰卧床上,两手臂齐肩平放,让骨盆连同脊背、腰、大腿抬高,然后左右反复地扭摆腰部和下技,扭摆前先吸气,随着转动再呼气。

7.腿部运动腿部运动可以促进子宫及腹肌收缩,可清除臀部和大腿的赘肉,使臀部恢复浑圆结实的线条,使两腿变得修长结实。

方法:平躺,举右腿,使右腿与身体呈直角,然后慢慢将腿放下。交替做同样动作,重复5~10次。

侧卧屈腿,然后两腿伸直,右侧卧,屈左腿,左侧卧,屈右腿,重复5~10次。

俯卧,两腿伸直平放,然后,屈膝,脚跟靠近臀部,左腿做完再敝右腿,重复5~10次。

站立,向后抬小腿,脚部慢慢贴近臀部,然后伸直、放下,再举起另一条腿,做同样动作,重复5~10次。

预防产后腰痛的产褥操

预防腰痛的产褥操,最好从生产两周后逐渐开始做。

1.恢复腰功能的运动

两腿稍分开,一边呼气,一边将腰部慢慢地向前弯曲,双手碰到地板。起身,一边吸气,一边将上身慢慢向后仰。交替进行上述动作。

坐在椅子上分开双膝,就像要把头部夹在里面似的慢慢地弯曲上身。

两腿分开站立,用双手拿一块l一2千克重的东西。

胳膊肘弯曲,从肩的高度向前方挥下的同时腰部也弯曲,落下手臂,腰部充分弯曲,胳膊肘不伸直。

向左转动上半身,手举过头顶,再向相反的方向转动上半身。

仰卧,抱住双膝,用反作用力,立起上半身,再回到仰卧状态,像摇椅一样,起来、躺下。

在床上仰卧,双手扶住床边,扭动腰部,把左腿伸向床铺的右侧。脸部朝向床铺的左侧,上半身尽量平放在床上。向相反的方向伸腿,要领相同。

2.强健腰肌的运动

俯卧,手放在身体上,上半身和腿向后抬起,坚持5秒钟。

站立,身体用力后仰,坚持5秒钟。

3.强健腹肌的运动

把膝盖立起仰卧,把手伸向身体的前方,起来,再慢慢地躺下。

腹肌力稍微增加后,十指交叉放在脑后,起来、躺下。

4.伸展腿肚的运动

手掌扶在墙壁上,把伸直的腿尽量向后拉,另一条腿放在前方,脚后跟不要离开地板,胳膊肘弯曲,上半身贴近墙壁。

5.伸展膝盖曲肌的运动

一条腿伸直向前方站立,一边呼气一边弯腰,前方的膝平面弯曲,反复进行多次。

6.伸展股关节的运动

将伸直的腿放在后面,另一条腿充分弯曲,手扶在低台子上,用俯卧撑的要领弯曲胳膊。

产后做体操的注意事项

做产后体操时,必须得到医生、助产士的许可,在身体条件许可时进行,最好能有医护人员的指导帮助。

应从轻微的运动开始,逐步加大运动量,以配合体力的恢复。

身体不好、发烧时,不要做。

吃饭后不要马上做。

做操前应排尿、排便。

剖宫产术后的产妇应从拆线后开始做。阴道、会阴切开或有裂伤的人,伤口恢复以前,应避免进行促使盆底肌肉恢复的动作。

做操以自己的身体不过度疲劳为限。