（3）苦参、生百部、蛇床子、地肤子、白鲜皮、紫槿皮各30克，龙胆草、川黄柏、川花椒、苍术、枯矾各10克。上药加水2000～2500毫升，煎煮10～15分钟，取汁去渣，先熏后洗阴部，每日1剂，早晚各1次。并可用桃核大小的消毒棉球缚以长线，饱吸药液，于睡前坐浴后塞入阴道内，次晨取出。10天为1个疗程。本方具有杀虫止带的作用，适用于老年性阴道炎和滴虫性阴道炎。
（4）金银花藤100克，蛇床子100克，大黄25克，乌梅25克，诃子25克，甘草25克。上药先用纱布包好，水煎取汁，每剂煎取药汁2～3小盆。每次1小盆，坐浴，且洗阴道。每日1次，7次为1个疗程，一般连用2个疗程。本方具有杀虫止痒、收湿止带的作用，适用于滴虫性阴道炎。
（七）坐药疗法
大蒜数个。将大蒜去皮后洗净，捣烂取汁，浸湿消毒纱布条，睡前塞入阴道深处，停留15～30分钟后取出，每日1次。本方具有杀虫的作用，适用于湿热所致的滴虫性阴道炎和真菌性阴道炎。
（八）按摩疗法
先把手掌搓热，然后用手掌向下推摩小腹部数次，再用手掌按摩大腿内侧数次，痛点部位多施手法，以有热感为度。最后用手掌揉腰骶部数次后，改用搓法2～3分钟，使热感传至小腹部。每日按摩1～2次。
（九）耳穴疗法
①肝胆湿热：内生殖器、内分泌，宫颈、盆腔、胰胆、艇角、耳尖（放血）；②脾虚湿盛：脾、缘中、兴奋点。红白带下者加神门、肝、耳背静脉（放血），外阴瘙痒者加肝、肺、神门、耳背静脉（放血）；老年性阴道炎加耳尖、耳中；霉菌性阴道炎加皮质下、神门；滴虫性阴道炎耳尖、耳背静脉（点刺放血）。
王不留行子耳穴按压法，可配合放血疗法，隔日更换1次，每日自我按压耳穴2～4次，7天为1个疗程。
（十）药茶疗法
（1）鸡冠花茶：鸡冠花30克。将上药切碎，煎水代茶。每日1剂，代茶频饮。本方具有清热利湿、收敛止带的作用。主治阴道炎，症见赤白带下，腥臭异常，量多黏稠，阴痒等。
（2）马兰茶：马兰根20克，红枣10克。将马兰根洗净切碎，与红枣一起煎汤代茶。每日1剂，代茶频饮。本方具有清热利湿、凉血解毒的作用。主治阴道炎，症见黄白带下，黏稠而腥臭，量多，阴痒等。
（3）扁豆山药茶：白扁豆、淮山药各20克，白糖适量。先将白扁豆炒至黄色，捣碎；山药切片，加水适量。煎汤后加白糖溶化代茶。每天1剂，代茶频饮。本方具有健脾燥湿的作用。主治脾虚气弱所致的带下色白，清稀量多，日久不愈，劳累后带下增多等症。
（4）石榴茶：石榴皮30克。将上药以水煎汤，每日1剂，代茶频饮。本方具有温肾固摄的作用。主治脾肾虚弱，带脉不固所致的白带量多，绵绵如带，清稀无臭味，腰腹酸痛等症。
（5）肉苁蓉茶：肉苁蓉20克。上药煎汤代茶，每日1剂，早晚分服。本方具有温阳补肾的作用。主治肾虚带下，症见白带量多清稀，淋漓不断，腰疼如折。大便稀溏和急性阴道炎禁服。
（十一）脐部敷药疗法
（1）党参12克，白术15克，干姜10克，炙甘草3克，炮附子10克，补骨脂12克。上药共研细末装瓶备用。用时将脐用温水洗净，趁湿取药粉适量放入脐孔，盖以纱布，胶布固定。3天换药1次。
（2）醋炙白鸡冠花3克，红花3克，茯苓3克，荷叶3克，灶心土30克，车前子15克，白术3克，白酒适量。诸药研碎成末同炒片刻，以白酒适量注入烹之，待半干时取出，做成1个药饼。将药饼烘热，温敷患者脐部，盖以纱布，胶布固定。每天换药1次。
（3）食盐、艾叶、米醋各适量。前2味共研为细末，加入米醋适量炒热，装入纱布袋，置于患者脐部熨之，待药温后将药物取出敷于脐孔，纱布覆盖，胶布固定。每天熨敷1次，病愈为止。本方适用于妇女白带过多，色黄白相间，恶臭，阴道瘙痒或灼痛。
（十二）饮食疗法
（1）莲子苡米粥：莲子60克，苡米60克，蚌肉120克。莲子去皮、心后，三者同放砂锅内，加水750毫升，用小火煮约1小时，即可饮用。每日1剂，一般服7～10天见效。本方具有健脾化湿的作用，适用于阴道炎脾虚湿盛证。
（2）首乌鸡蛋：首乌50克，鸡蛋2枚。将两者同放砂锅内，加水适量，同煮至蛋熟，去壳后再煮片刻，去药渣，吃蛋油。每天1剂，连服5～7天。本方具有滋补肾阴的作用，适用于阴道炎阴虚湿热证。
预防与护理
（1）经常保持外阴部清洁干燥，不使用公共浴巾和浴盆，公共场所最好用淋浴，便池应改为蹲武。患者的浴巾、内裤等应煮沸消毒。
（2）月经期间避免坐浴及阴道用药。治疗及月经期间禁止性交，防止再次感染。
（3）禁抓免烫洗。阴部瘙痒时，不要用手搔抓，也不要用热水烫洗，以免抓破或烫伤，发生感染或溃疡。要清心寡欲，减少思虑，注意休息，戒除烟酒，忌食辛辣刺激性食物。
子宫颈炎
宫颈炎是指从宫颈外口直到内口宫颈黏膜及黏膜下组织发生炎症，是成年女性常见病，有急性与慢性两种。急性宫颈炎常与急性阴道炎和急性子宫内膜炎同时发生；慢性宫颈炎最常见，约占已婚妇女半数以上，与子宫颈癌的发生有一定关系。中医属于“带下”范畴。
病因病理
◆中医学认为湿邪是致病的原因。其发病机理是湿邪影响任、带二脉，使任脉不固、带脉失约所致。又肾虚不能温煦脾阳，脾虚生湿，湿郁化热为患。
◆西医学认为慢性宫颈炎多于分娩、流产和手术损伤宫颈以后发生，病原体（主要是葡萄球菌，链球菌及大肠杆菌）经宫颈的小裂口进入宫颈的深层组织，引起病变，多无急性过程，不易彻底清除。
颈管内膜为柱状上皮，并有较多的皱襞，病菌侵入后不易彻底消除，故形成慢性宫颈炎。慢性宫颈炎也可发生在急性宫颈炎之后。是妇科疾病中最常见的一种疾病，慢性宫颈炎有以下几种变化：
（1）宫颈糜烂：宫颈糜烂是慢性宫颈炎病变过程中最多见的局部特征，是指宫颈外口处，宫颈阴道部，受某些药物和化学物质的刺激，外观呈细颗粒状红色区，局部表面鳞状上皮剥脱，毛细血管暴露，宫颈呈鲜红色，经组织学检查，可见柱状上皮覆盖，称为子宫颈炎。糜烂面仅为单层柱状上皮所覆盖，表面平坦，称单纯型糜烂；柱状上皮过度增生，伴有间质增生，表面凹凸不平，称颗粒状糜烂；间质增生显著，表面凹凸不平呈乳突状，称乳突状糜烂。
（2）宫颈肥大及子宫颈腺囊肿：因为慢性炎症长期刺激，宫颈反复充血，水肿炎性细胞浸润和结缔组织增生，使宫颈不同程度肥大，是正常宫颈的2～4倍。宫颈糜烂过程中，当腺体及周围组织都增生，腺管受压，腺口堵塞，腺管内分泌物不能外流而潴留于内，腺管扩张，形成大小不等的囊性肿物，呈清白色，内含无色黏液，可突出于宫颈表面，称宫颈腺囊肿，又称纳博特囊肿或潴留囊肿。其内黏液常清澈透明，有时也可呈混浊脓样。此多因感染所致。
（3）子宫颈息肉：慢性炎症的长期刺激，可使宫颈管局部黏膜增生，宫颈管增生，形成单个或多个肉芽样组织，子宫有排出异物的倾向，宫颈外口突出形成息肉，一个或数个不等，形状多样，有舌状，也可长出阴道外口，也有小似米粒，其色红色，质软而脆，易出血。病理检查可见息肉中心为结缔组织，伴有充血，水肿，炎性浸润，表面为高柱状上皮。因为炎症未治愈，摘除后往往易复发。
（4）子宫颈管炎（又称宫颈内膜炎）：病变局限于子宫颈管内的黏膜及其下组织，表现为宫口内充血、有脓性分泌物自宫颈口流出，急性期有脓性分泌物堵塞，因为充血，增生也可使宫颈肥大、其外观红润光滑。
治疗
（一）普通康复疗法
注意外阴清洁，保证休息，避免性生活，经期禁用不洁卫生巾。
（二）中医分型与中药治法
1．脾虚湿困型
带下色白或淡黄，质黏稠，无臭味，面色觥白或萎黄，神疲纳少，舌质淡，苔白或腻，脉缓弱a
【治法】健脾益气，升阳除湿。
【方药】完带汤：白术45克，山药16克，人参7克，白芍45克，苍术45克，陈皮45克，芥穗炭7克，柴胡45克，车前子45克（布包煎），甘草7克。
2．肾阳亏虚型
白带量多，清稀如水，绵绵不绝，腰酸腹冷，小便频数清长，夜间尤甚，舌质淡，苔薄白，脉沉迟。
【治法】温阳益肾、固涩止带。
【方药】内补丸加减：鹿茸1．5克（冲服），菟丝子45克，潼蒺藜45克，黄芪16克，肉桂4·5克，桑螵蛸45克，肉苁蓉45克，制附子7克，白蒺藜45克，紫菀茸7克。
3．湿热下注
带下量多，色黄绿如脓，或夹血液，或浑浊如米泔，有秽臭味，阴中瘙痒，口苦咽干，小便短赤，舌质红，苔黄腻，脉数或滑数。
【治法】清热解毒，除湿止带。
【方药】止带方：猪芩45克，茯苓45克，车前子45克，泽泻45克，茵陈45克，赤芍45克，丹皮45克，黄柏45克，栀子45克，牛膝45克。
（三）现代西医西药治疗方法
局部治疗适用于糜烂面小和炎症浸润较浅的病例。如用0．2％甲硝唑注射液冲洗阴道，宫颈炎轻度者用0．1％新洁灭阴道洗后，洗必泰栓，每晚1次，1个疗程为10天。100％铬酸酐水溶液治疗宫颈糜烂方法简便。
（四）冷冻疗法
用特制液体氮作为制冷源，以冷冻头直接接触于宫颈糜烂面快速降温，使局部组织坏死、脱落，促进鳞状上皮再覆盖整个宫颈。
（五）激光疗法
常用较大功率的激光20～80瓦，常用二氧化碳激光、YAg馓光等，使糜烂组织碳化或汽化结痂，结痂脱落，创面为新生的鳞状上皮覆盖。
（六）手术疗法
对宫颈肥大，糜烂面广，或疑似癌变者可行宫颈锥形切除术，但现在一般很少采用此法。年龄较大者、久治不愈的慢性宫颈炎并有癌前变者可用子宫全切术。
（七）中药局部疗法
将子宫颈粉（黄矾45克，甘草7克，五倍子35克，金银花45克）适量撒于带线棉球上敷于宫颈，24小时后由患者自行取出，月经后上药，每周2次，4次为1疗程。
（八）艾灸疗法
选取带脉、三阴交、足三里。湿热下注者加行间、太冲、丰隆，脾肾亏虚者加脾俞、肾俞、关元、中极。
（1）艾条悬灸每次选用3～4个穴位，每穴每次灸治10分钟，每日灸治1次，15次为1个疗程。
（2）艾炷无瘢痕灸每次选用3～4个穴位，每穴每次灸治5壮，每日灸治1次，7次为1个疗程。
（3）温针灸每次选用3～4个穴位，每穴每次施灸15分钟，每日灸治1次，5次为1个疗程。
（九）足底反射区按摩疗法
选取肾、输尿管、膀胱、子宫、生殖腺、垂体、淋巴腺、甲状腺、肾上腺反射区，每个反射区分别按摩3分钟，每日1～2次。
（十）坐药疗法
（1）苦参栓适量，每粒重1．2克。每晚1粒，塞入阴道深处。本方适用于慢性宫颈炎湿热下注证。
（2）妇宁栓适量，每粒1．6克。睡前冲洗阴道，每晚将妇宁栓1枚塞入阴道深部，而后用核桃大小的无菌棉球塞入阴道口，以防药液外流。本方适用于慢性宫颈炎湿热下注证。
（3）枯矾3克，蛇床子6克。共研细末，用醋调和成丸，如弹子大小，以消毒纱布包裹塞入阴道，每天换药1次，用至病愈。本方适用于慢性宫颈炎脾肾亏虚证。
（十一）熏洗疗法
（1）蛇床子30克，苦参30克，枯矾15克，黄柏10克。水煎取汁，先熏洗后坐浴阴部。本方适用于湿热下注证。
（2）野菊花、紫花地丁、半支莲、丝瓜叶各30克。上药一起放入锅内，水煎取汁，熏洗阴部，每日1次，7日为1个疗程。本方适用于急慢性宫颈炎湿热下注证。
（3）鱼腥草90克，甘草15克。上药水煎取汁，冲洗阴道，每日2次，10次为1个疗程。本方适用于急慢性宫颈炎湿热下注证。
（十二）饮食疗法
（1）鹿茸炖猪膀胱：鹿茸6克，白蔻仁15克，淮山药30克，猪膀胱1具，食盐少许。先将猪膀胱洗净，再将诸药捣碎，装入猪膀胱内，扎紧膀胱口，小火炖至烂熟，入食盐少许调味即可。药、肉、汤同服食，每日1剂。本方具有温补脾肾的作用，适用于慢性宫颈炎脾肾亏虚证。
（2）杜仲粥：杜仲30克，粳米30～60克。先将杜仲用纱布包好，与粳米同煮为粥，去药渣，食粥。每天1剂，连食7～8剂。本方具有补肾壮腰的作用，适用于慢性宫颈炎脾肾亏虚证或病久体虚者。
预防与护理
（1）注意卫生，经常保持外阴部清洁。月经期、产褥期和急性发病期间禁止性生活，以防子宫颈及其他感染性疾病发生。发现阴道炎或盆腔炎时，应及时治疗，以免炎症发展蔓延到子宫颈，合并子宫颈炎。
（2）尽量避免反复多次人工流产对子宫颈造成的机械性损伤。妇科检查、妇科手术器械要严格消毒，做到无菌操作。同时注意不要损伤子宫颈，避免宫颈裂伤。
盆腔炎
女性盆腔内生殖器官（子宫体、输卵管、卵巢）、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜发生炎症时，统称为盆腔炎。炎症可局限于一个部位，也可几个部位同时发炎，以逆行感染为最常见。按其发展过程及临床表现分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎两种。属中医“热入血室”、“痛经”、“癓瘕”、“带下”等范畴。急性盆腔炎
病因病理
◆中医认为主要与湿、热、毒之邪有关，经行、产后，胞脉空虚或平素体质虚弱，邪毒乘虚内侵。湿浊、热毒蕴结于下焦，与气血相搏，正邪交争，营卫不和，热毒壅盛。少数因热毒内陷而发生阴竭阳脱。
◆现代医学认为引起本病的病原体主要为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌，有时为变形杆菌、产气夹膜杆菌、肺炎球菌、淋球菌、沙眼衣原体等或衣原体等性疾病传播，大多为混合感染。接生、清官、放置节育器、刮宫术、输卵管通水与通气、子宫输卵管造影、官腔镜检查等操作时，消毒不严，带病原体，引起炎症。或经期卫生不良，亦可引起感染。或邻近器官炎症蔓延如阑尾炎、腹膜炎等。或慢性盆腔炎急性发作均可引起。
治疗
（一）普通康复疗法
取半卧位，注意休息。多饮水，给高能量，易消化食物。高热时，采用物理降温，以静脉补液为主，注意维持电解质及酸碱平衡。疼痛严重时给予止痛剂。避免不必要的妇科检查以免引起感染和炎症扩散，注意个人卫生。
（二）中医分型与中药治法
1．热毒壅盛
高热寒战，头痛身痛，腹痛拒按，带下量多，黄浊秽臭。口干舌燥，恶心呕吐，小便黄赤，大便秘结。舌红苔黄腻，脉滑数。
【治法】清热解毒，凉血活血。
【方药】红藤煎加减：红藤35克，紫花地丁35克，败酱草35克，蒲公英35克，金银花25克，连翘25克，元胡12克，丹皮12克，制乳香45克，没药45克。腹胀、腹痛加木香（后下）12克，川楝子12克，厚朴12克，陈皮7克。带下黄臭量多加薏苡仁35克，鱼腥草35克，茯苓25克。高热不退神昏谵语加服安宫牛黄丸1丸，分2次服，用生脉饮（人参12克，麦冬16克，五味子7克）养阴生津。
2．热毒内陷
面色灰黯，四肢厥冷，汗出而喘，舌质红绛，苔灰黄，脉微弱或细数。
【治法】清热解毒，回阳救逆。
【方药】五味消毒饮合参附汤加减：野菊花16克，蒲公英35克，金银花25克，紫花地丁35克，丹参16克，麦冬16克，西洋参16克，制附子16克（先煎）。
（三）现代西医西药治疗方法
1．抗生素治疗