（十）药酒疗法
（1）抽葫芦酒：抽葫芦。以黄酒人葫芦内煮1小时，或自抽干葫芦，焙为末。服酒，或黄酒调服葫芦末9克。本方具有利水消肿的作用。适用于肝硬化，腹大周身肿。
（2）牵牛酒：干鸡矢（炒黄）300克。以上好酒3碗，煮1碗，滤汁。饮之，少顷，腹中气大转动，利下，即自脚下皮皱消也。未尽，隔日再作。仍以田螺2枚，滚酒沦食，后用白粥调理。本方具有消胀利水的作用。适用于肝硬化，善治一切肚腹、四肢肿胀、不拘鼓胀、气胀、湿胀、水胀等。
（3）治石水腹坚酒方：白石英300克。捶豆大，瓷瓶盛好酒1000毫升浸之，以泥重封，用马粪及糠火烧之，常令小沸，从早晨10时至下午2时住火。每次暖一中盏饮之，每日3次。本方具有利水消胀的作用，适用于肝硬化。善治石水腹坚，胀满。
（4）丹参酒方：丹参、鬼箭羽各45克，秦艽（去苗土）、知母（冬月不用）各30克，猪苓（去黑皮）0．9克，白术45克，海藻（洗去咸炙）0．9克，赤茯苓（去黑皮）30克，桂枝（去皮）、独活（去芦头）各0．9克。上10味，以酒5000毫升，浸5天，急需者，置热灰上1天便可。每服1盏，饮酒少者，随意减之，每日3服。本方具有活血利水消肿的作用。适用于肝硬化，善治久患大腹病，其状四肢细、腹大，有小劳苦，则胫肿满，食则气急。此病服下利药极不瘥，宜用此酒，以散除风湿，利小便。
（十一）脐部敷药疗法
（1）甘遂适量研末，连头葱白5根洗净。脐部先用醋涂擦，将甘遂与葱白共捣烂，取适量敷于脐上，盏以纱布，胶布固定。适用于肝硬化腹水，用后小便量明显增多。
（2）新鲜葱白10根，芒硝10克。上药共捣成泥，先用酒精棉球擦净脐部，然后将药泥外敷脐孔，天冷时药泥需加温后再敷，上盖塑料薄膜和纱布，胶布固定。每日换药1次。适用于肝硬化腹水。
（3）田螺肉10枚，鲜七叶一枝花30克，冰片1克。将田螺肉与七叶一枝花共捣如泥，作饼状，冰片粉撒在饼的表面，以冰片侧敷贴脐部。每天换药1次，一般连用3天。
（4）商陆30克，鲜生姜片或葱白1寸长。商陆压细粉，装瓶备用。鲜姜或葱白捣烂。取商陆1克和鲜姜泥或葱白泥加适量水调成糊状，敷满脐孔，盖以纱布，胶布固定。每日换药1次，7天为1个疗程。适用于肝硬化腹水。个别病人有因商陆所致的眩晕、恶心、昏睡等副作用。
（5）食盐适量。将食盐在锅内炒热，用布包裹，趁热熨于患者肚脐上，冷则再炒再熨，持续40分钟，每天2～3次。适用于各型腹水。
（6）白芥子2克，白胡椒5克，麝香少许。将上药共研为细末，贮入瓶中，密封备用。用时取药末适量，以凉开水调成膏状，纳入患者洗净的脐孔，纱布覆盖，胶布固定。每10天换药1次，3次为1个疗程。本方适用于各种原因引起的腹水，尤其对肝性腹水及肾性腹水疗效较著。
（7）甘遂1份，芒硝2份。将上药共研为细末，贮瓶密封备用。用前以温开水洗净脐孔，趁湿将药末填满，盖以纱布，胶布固定。每天换药1次，10次为1个疗程。
（十二）饮食疗法
（1）茯苓鳖枣汤：鳖甲10克，茯苓20克，红枣10枚，蜂蜜适量。先将鳖甲、茯苓放入砂锅内，加水500～700毫升，小火烧半小时，再加入红枣，同煮至枣烂熟，加入蜂蜜，稍煮即可。每次100～150毫升，每日2次，吃枣喝汤。本方有补益中气、活血散结之效，可用于肝硬化腹水，有利于改善肝功能。
（2）红枣花生汤：红枣30克，花生30克，冰糖30克。先将花生用水煮熟，后下红枣、冰糖，再煎至糖化即成。每日1剂，花生、枣连汤吃下，30天为1个疗程。本方具有养肝保肝、降转氨酶之作用，可用于肝硬化、血清转氨酶升高者。
（3）牛脾仙人掌：黄牛脾90克，仙人掌90克。将仙人掌纵切成2片（不切断），夹入牛脾，以木炭火烤熟即成。每天1剂，牛脾、仙人掌均吃。本方具有补脾消肿之功，适用于肝硬化腹水。
（4）羊肝羹：羊肝1具，羊脊肉100克，枸杞根500克，豆豉汁20克，葱白2茎，食盐5克，味精、水豆粉各适量。先用水煎枸杞根，反复煎3次，取药汁约2000毫升。再将羊肝、羊肉去筋膜，切细；待枸杞药汁煮沸后。下切细的羊肝、羊肉、豆豉汁，下水豆粉搅匀成羹，再下葱白、盐、味精调味即可。早、晚空腹食之，连续服食3日后，减量隔日服食。本方具有补肝阴、养肝血之功用，适用于肝硬化患者肝阴不足症状突出者，对改善消瘦乏力、胁肋疼痛、舌红少津之症有效。
预防与护理
（1）预防在于避免导致肝硬化的因素，调整饮食，忌酒，劳逸结合，治疗各种原发肝病。加强劳动保护无疑是积极措施。
（2）病后护理要特别注意：①要坚持治疗及医疗髓护；②绝对忌酒；③避免再度损伤肝脏，包括药物、食品、化学物质和胃肠疾病的发生；④进食细嚼慢咽免致食管黏膜受伤；⑤减轻精神负担，乐观处世，免致精神刺激等。
肝脓肿
肝脓肿是脓疡生于肝脏的疾病，分为细菌性和阿米巴性。前者多因胆道炎症逆行性感染，或败血症血行播散所致，多数由金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等化脓性细菌引起；后者多见，由阿米巴原虫引起。属于中医“肝痈”、“胁痛”等范畴。
病因病理
中医学认为感受时疫外邪，或过食膏粱厚味，或七情内郁是形成肝痈的病因。其病机主要是病后邪热留于肝络，郁蒸腐变，而成肝痈；膏粱厚味，损伤脾胃，运化失职，胃中积湿生痰蒸，壅结于肝胆之络，气血不畅，湿痰交阻，结为肝痈；七情内郁，导致肝失疏泄，胆失洁净，肝郁则气结血凝，生热化火，肝虚则不能决断，火热愈炽，因而形成肝痈。此外，尚有跌扑闪挫而致血瘀气滞，久而不愈，发为肝痈者。
现代医学认为肝脏因为接受肝动脉和门静脉的双重血液供应，并通过胆道与肠道相通，因而感染的机会很多。①胆道感染，细菌可沿胆道上行感染肝脏形成脓肿；②门脉系统脏器的感染如坏疽性阑尾炎，胰腺脓肿、肠炎、痔核感染及化脓性盆腔炎等可引起门静脉炎，脱落的脓毒栓子进入肝脏，形成肝脓肿；③体内任何部位的化脓性疾病如急性上呼吸道感染、细菌性心内膜炎、疖痈等，病原菌由体循环经肝动脉到达肝脏，细菌在肝脏繁殖形成肝脓肿；④腹内邻近脏器感染的直接蔓延如膈下脓肿、肾周脓肿等病原菌可经淋巴系统侵袭肝脏形成脓肿；⑤开放性肝损伤时，细菌可随损伤或创口进入肝脏发生脓肿。而阿米巴肝脓肿则为阿米巴肠病后，阿米巴原虫由门静脉入肝脏而发为脓肿。
肝脓肿的病理变化与病原菌的种类、侵入途经、患者的抵抗力和治疗是否及时有密切关系。细菌性肝脓肿可以是多发的，也可以是单发的；阿米巴肝脓肿多为单发性，其脓腔相对较大。因为肝脏血运丰富，在肝脓肿形成发展过程中，大量毒素被吸收后呈现较严重的毒血症，当脓肿为慢性期后，脓腔周围肉芽组织增生、纤维化。小的脓肿可吸收机化。
治疗
（一）普通康复疗法
患者应加强营养，适当多卧床休息。伴高热者，给予高热量饮食，并注意补充水分。可给予维生素B、C、K和一般保肝药物。如体质衰弱、进食少，必要时可短期输液和输少量新鲜血液。
（二）中医分型与中药治法
1．肝胆郁热
多见于肝痈早期。证见寒热往来，胸闷口苦，呃逆呕吐，右胁微肿隐痛，吸气时疼痛加重，舌红苔白或微黄，脉弦数。
【治法】清肝利胆，理气解郁。
【方药】柴胡疏肝散合金铃子散加减：柴胡12克，黄芩10克，栀子12克，当归10克，川芎7克，生地黄12克，白芍12克，生甘草6克，金银花16克，天花粉12克，延胡索12克，川楝子12克。
2．热毒炽盛多见于肝痈中期。症见寒战高热，右胁肿痛拒按，甚至呼吸不利，食欲不振，大便秘结，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉滑数或洪数。
【治法】泻火解毒，佐以排脓。
【方药】黄连解毒汤、芍药甘草汤合大柴胡汤加减：黄芩12克，黄连6克。黄柏12克，栀子12克，柴胡12克，生大黄5克（后下），枳实12克，赤白芍各12克，生甘草12克，金银花16克，连翘12克。紫花地丁16克，败酱草16克，生薏苡仁16克，冬瓜子16克。
3．正虚毒恋
多见于肝痈后期。证见午后潮热，自汗盗汗，少气懒言，纳谷不香，右胁痛轻，舌淡苔薄，脉数无力。
【治法】益气养阴，解毒清邪。
【方药】生脉散合四妙勇安汤加减：西洋参12克，麦冬12克，五味子6克，金银花16克，玄参16克，当归12克，炙甘草6克，生薏苡仁16克。偏气虚者加生黄芪16克；偏阴虚者加生地黄12克，北沙参12克。
（三）现代西医西药治疗方法
1．抗生素治疗
细菌性肝脓肿应选对化脓性细菌有效的杀菌性抗生素，应尽早、足量、联合应用。如青霉素类、头孢菌素类和喹诺酮类药物。可用青霉素钠盐480万～640万单位或先锋霉素V4～7克加入生理盐水200毫升中静脉滴注，每日1次；同时肌内注射青霉素混悬剂80万单位，每日2次，或口服氟哌酸0．3克，每日3次。有药敏试验者，可根据其结果选药。
2．抗阿米巴治疗
为阿米巴肝脓肿的首选治疗方法。
（1）甲硝唑（灭滴灵）：每次0．4～0．8克，每日3次；或0．5％灭滴灵注射液100毫升，静脉滴注，每天2次，10～14天为1疗程。
（2）肝穿刺排脓：可根据情况每3～5天排脓1次，尽量排脓液，对单发性肝脓肿效果较好。
3．手术治疗
巨大脓肿或较大脓肿中毒症状严重，脓肿太深或脓肿已有穿破，药物治疗或穿刺抽脓治疗效果不好，蛔虫引起的肝脓肿需消除虫体者，应及时进行脓肿切开引流术。
（四）穿刺抽脓疗法
若脓腔较大（直径超过3厘米），在超声定位下，用穿刺针刺入脓腔，抽净脓液后用生理盐水或灭滴灵注射液反复冲洗，清洁后注入适量抗生素或灭滴灵注射液。
（五）针刺穴位疗法
常用穴：中脘、足三里、胆俞、阳陵泉。高热时加大椎、曲池，呕吐加内关，黄疽加至阳。留针30分钟，每日2次。
（六）耳针疗法
取神门、交感，配肝胆穴或耳廓探测敏感区，选反应明显的2～3个穴位重刺激，留针20分钟，每日2次。
预防与护理
（1）细菌性肝脓肿是继发性疾病。如能早期治疗原发病灶，是可以预防的。即使在肝脏早期感染时，如能及时进行中西医集合治疗，给予全身支持疗法，增强机体抵抗力，合理应用抗菌物等，也可防止肝脓肿形成。
（2）肝道感染为肝脓肿的主要原因，故对胆道疾患及时治疗，可减少肝脓肿的发生。肝脓肿引流术为中哟的治疗手段。
胆道蛔虫病
胆道蛔虫病是因为肠道蛔虫钻入胆道所引起的一种急腹症。中医称“蝈厥”。
病因病理
中医认为蛔虫性动好窜，当人体脾胃功能失调时，蛔虫上扰，钻入胆道；使肝气闭郁，胆气不行，脘腹及右胁剧痛，而形成蛔厥。
现代医学认为蛔虫寄生的部位在小肠，以肠乳糜液为营养，活动较少，当肠道发生炎症而出现发热或腹泻时，肠内环境有一定改变，蛔虫的窜动可能增加，就可使蛔虫上行至十二指肠，通过奥狄氏括约肌进入胆道，此外不正确地乱投驱虫药物时，可激惹蛔虫，使其乱钻，如果胆道有病变，总胆管括肌松弛时，就更有利于蛔虫钻入，发生胆道蛔虫病。因为蛔虫把肠道内的细菌带入胆道内，故常引起继发感染。
治疗
（一）普通康复疗法
镇静解痉、安蛔止痛，并给静脉输液，适当予以支持治疗。
（二）中医分型与中药治法
1．肝郁气滞
腹绞痛，阵发时面色苍白，汗出肢冷，辗转不安，恶心、呕吐或吐虫，纳呆，舌尖有红点，苔白腻，脉弦。
【治法】制蛔止痛，理气驱蛔。
【方药】乌梅丸合“制蛔汤”加减：乌梅7枚，广木香5克，枳壳45克，川楝子13克，桂枝45克，细辛、川椒各3．5克，玄胡12克，槟榔、使君子肉各13克。
又方胆道驱蛔汤：乌梅16克，苦楝根皮25克，黄连7克，细辛3．5克，干姜4克，使君子肉12克，大黄45克。
2．肝胆湿热
持续腹痛，阵发加剧，发热畏冷，口苦咽干，尿黄便结，偶见黄疸。上腹拒按，舌红苔黄厚腻，脉弦滑数。
【治法】清热利湿，利胆驱蛔。
【方药】大柴胡汤合乌梅丸加减：柴胡、黄芩、半夏、大黄、枝子、黄连各12克，苦棟根皮、使君子肉、芒硝各16克，乌梅7枚，川椒4克，茵陈35克。
（三）现代西医西药治疗方法
1．镇痛药物
解痉药如阿托品、山莨菪碱（645-2），必要时可加氯丙嗪、也可肌注维生素K3，无效时用25％硫酸镁5毫升加于10％葡萄糖100毫升中静脉缓滴。
2．驱虫药物
驱除蛔虫是治疗胆道蛔虫的关键，必需及早进行。通常先用中药或西药“安蛔止痛”，缓解2周再进行药物驱蛔，但此法沿用20余年来，因为“安蛔止痛”疗效不确切，绞痛有时难以制止，或则因为迁延时日，蛔虫在胆管或胆囊内死亡，日后驱虫不但无效，且虫体在胆道内可能形成结石，因此主张必须在蛔虫活存时才能有效地将其驱除，即在应用解痉药的同时口服驱虫药，方能收效。
（1）枸橼酸哌哔嗪：成人口服3．5～4克，晚上和次晨各1剂；儿童用量为150毫克／千克体重（或同等含量的派哔嗪糖浆），每日总量小于3克。
（2）丙硫咪唑：400毫克，每日1次，连服2日，孕妇忌用。
（3）左旋咪唑：成人150毫克，儿童2～3毫克／千克体重，每日1次，连服2天。
（4）噻嘧啶：1500毫克（含基质约500毫克），晚上顿服，翌日可重复1剂。如服完以上1种驱虫药无效，仍有绞痛发作，可再服另一种药物，一般即可见效。
（5）维生素C：2．0～2．5克加10％葡萄糖20～60毫升，慢静注（5分钟）随后用维生素C2．0～3．0g加5％～10％葡萄糖500～1000毫升静滴。
3．内窥镜取虫法
驱虫无效病例，可在急性期用纤维十二指镜插至胆道口夹出或套取蛔虫。
4．抗感染
首选卡那霉素，其次选链霉素加四环素、氨苄青霉素、庆大霉素等。
5．手术治疗
胆道继发感染不能控制，绞痛发作频繁并有梗阻出现，可考虑手术探查并去出蛔虫。
（四）单味药与经验方治法
（1）花椒1把，红糖适量，水煎服。
（2）醋100克加温水适量，摇匀顿服。或取醋100克加入花椒少许，加热煮沸后，除掉花椒顿服。
（3）巴豆去外壳，取仁生用，切成细小颗粒吞服，每次100毫克，每3～4小时1次，以腹泻为度。缓解后给维持量每日50～100毫克，连用3天。
（五）针刺穴位疗法
（1）体针：针刺中脘透梁门、足三里、内关、胆俞、鸠尾、阳陵泉、胆囊穴，每日2～3次，每次留针20～30分钟，深刺激。
（2）耳针：取交感、神门、肝、胆等。
上述体针、耳针穴位可适当配用或酌情更替，泻法捻转刺激，疼痛缓解留针15～30分钟。还可配合温灸或穴位注射0．5％普鲁卡因2～3毫升。
（六）指压疗法
取穴右第十一肋间，后中线旁开3厘米，有相应压痛点，用拇指掐按，可以止痛。
（七）电刺激疗法
正级置剑突下偏右，负极置脊柱右侧第九至第十二肋间。先用间歇电流刺激，5分钟后改持续刺激10分钟，亦可止痛。
（八）手术疗法
胆道蛔虫病如蛔虫已进入胆管或胆囊内，或蛔虫已经死亡，驱虫无效；以及伴有胆道结石者，可行外科手术取出。
预防与护理
（1）养成良好的饮食、卫生习惯，不吃腐烂不涪的食物，勤洗手、剪指甲、不喝生水。
（2）注意环境卫生，防止粪口感染。