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第38章 产后保健(3)

卧室通风要根据四时气候和产妇的体质而定。产妇居室采光要明暗适中,随时调节。要选择阳光照射和朝向好的房间做寝室,这样,夏季可以避免过热,冬天又能得到最大限度的阳光照射,使居室温暖。

保持室内空气清新

空气清新有益于产妇精神与情绪愉快,有利于休息。不可为了庆贺而宾朋满座,设宴摆酒,室内烟雾弥漫,酒气熏人,污染空气。

也要注意避风寒湿邪,因为产妇的身体比较虚弱,抗风寒能力较差,尤其是各种疾病多是藏在产妇生殖器官里的致病菌由于消毒不严格的产前检查,或产妇不注意产褥卫生等而引起。如果室内空气不流通,室内卫生环境差,空气混浊,易使产妇和婴儿患呼吸系统疾病。

不少人认为产妇怕风,认为风是“产后风”(指产褥热)的祸首,因此将产妇房间的门窗紧闭,床头挂帘,产妇则裹头扎腿,严防风袭。其实这是极其不科学的。

产褥热其实是产妇生殖器官受致病菌感染所致的产后发热,多是由于消毒不严格的产前检查或产妇不注意产褥卫生的结果。如果室内房间封得严实,空气不流通,室内空气污浊,反而更容易使产妇、婴儿患上呼吸道感染而发热。

如果夏日里门窗紧闭,裹头扎腿,还会引起产妇中暑,实不可取。

更重要的是,无论产妇还是婴儿,都需要阳光的照射。只有在阳光照射下,身体才会正常发育。如果把房间封得严实,整日不见阳光,使产妇和婴儿的身体健康受损,这是极为不利的。

产妇内衣的选择

产妇由于特殊的生理状况,应选择吸汗、透气性好、无刺激性的纯棉布料内衣裤,且要求内衣裤要宽大舒适,不要过于紧身,避免选用化纤类内衣,内衣裤要勤洗勤换,最好每日更换。

此外,佩戴乳罩往往是产后女性最容易忽视的。她们认为哺乳期不必佩戴乳罩,主要是方便哺乳,另一方面可以增加乳汁的分泌,其实这种观点是错误的。

胸罩有支持和扶托乳房的作用,有利于乳房的血液循环。哺乳女性的乳房普遍增大很多,乳房中的韧带无法托住乳房,如果没有乳罩的帮助,几乎每个女性都会出现乳房下垂的现象,从此失去了使乳房挺拔的美感。其次,乳房下垂压迫了乳房内的血管,会影响血液循环和乳汁的分泌。

因此,产后女性应根据乳房大小调换胸罩的大小和罩杯形状,并保持吊带有一定拉力,将乳房向上托起。胸罩应选择透气性好的纯棉布料,可以穿着在胸前有开口的喂奶衫或专为哺乳期设计的胸罩。

产妇衣着的选择

产妇产后应选择宽大舒适、冷暖适宜的着装,不要穿紧身衣裤,也不要束胸,以免影响血液循环或乳汁分泌。产妇要注意随着四季天气的变化随时增减衣服。

夏季注意凉爽、排汗,冬季注意保暖。不要将身体捂得太严,否则会使汗液不能蒸发,影响体内散热,造成体温升高。尤其在炎热的夏天,捂得太严会造成中暑。

夏天,产妇的衣着、被褥皆不宜过厚,穿着棉布单衣、单裤、单袜避风即可。被褥需用棉毛巾制品,才能吸汗祛暑湿,以不寒不热为佳。若汗湿衣衫,应及时更换,以防受湿。

冬天,产妇床上的铺盖和被盖要松软暖和,产妇最好穿棉衣或羽绒服,脚穿厚棉线袜或羊绒袜。后背和下体尤需保暖。

春秋季节,产妇衣着被褥应较平常人稍厚,以无热感为好,穿薄棉线袜。可以选择适当的收腹带来收紧腹部,以防腹壁下垂,但不可过紧,以免影响腹腔脏器的生理功能。

产妇应选择舒适透气的布鞋或软底鞋,不要穿高跟鞋,因为高跟鞋可使身体重心改变,加重肌肉的负担,易引起腰酸腿疼。即使在家里或夏天也不要赤脚,应穿棉线袜或毛袜,防止脚底痛。

有的人认为,坐月子时衣服穿得越多越好,甚至捂头捆腿,结果对产妇非常有害。

妇女产后体内发生许多变化,皮肤排泄功能特别旺盛,以排出体内过多的水分,所以出汗特别多,如果汗不擦干直接吹风或在穿堂风下休息,就容易感冒。

有的产妇不管冷热,不分冬夏,老是多穿多捂,这样身体过多的热不能散发出去,结果出汗过多,变得全身虚弱无力,盛夏时还会发生中暑,出现高热不退,昏迷不醒的现象,甚至危及生命。

产后束腰的危害

一些产妇为了能使体形尽快恢复,往往在分娩后即用收腹带紧紧地束住腹部,待可下床活动时,又穿上健美紧身裤,以为这样有助于体形的恢复。其实这样做是不科学的。

产褥期束腰,不会有助于缓解腹壁松弛的状态,相反,由于腹壁外压力骤然增加,加上产后盆底支持组织和韧带对生殖器官的支撑力下降,易导致子宫下垂、子宫严重后倾后屈、阴道前后壁膨出等。

生殖器官正常位置改变后,盆腔血液运行不畅,局部乃至全身抵抗力减弱,容易引起盆腔炎、附件炎、盆腔淤血综合征等妇科疾患,严重损害产妇的健康。

妊娠期间,孕妇机体代谢功能旺盛,除供给自身和胎儿所需外,还需蓄积5千克左右的脂肪分布于胸部、腹部和臀部,为妊娠晚期、分娩及哺乳期提供能量,这些脂肪并不会因为产褥期束腰而消失。

下列产妇可以运用腹带,但相应的症状消失后,就不应该再使用了。

腹部非常松弛,成为悬垂状,特别是站立时腹壁下垂比较严重,这时纤维细胞有较多断裂,较难自主恢复,使用腹带会起到支持作用,也会使产妇感到舒适,消除产后腹部空虚和垂胀感。这种情况多见于胎儿过大、一胞多胎或生育多胎的产妇。

连接骨盆以及脊柱的各种韧带发生松弛性疼痛时,腹带可起到支撑作用。

施行过剖宫产的产妇,用腹带可对伤口愈合起到较好的保护作用。

应注意的是,使用腹带一定要宽、厚,在卧位时系上,注意不要系得过紧而有不舒服的感觉,晚上睡觉时解开。

产妇月子里不要完全卧床

受传统观念影响,有人认为“坐月子”,就是要卧床休息一个月,过早下床活动就会伤身体,其实这是完全不必要的,对身体的恢复也是不利的。产后进行适当的活动,身体才能较快恢复。

一般产后第一天,产妇较疲劳,应当充分睡眠或休息好,使精神和体力恢复,但如果产妇身体条件许可,就应在24小时后下地活动,同时周围环境应保持安静,从各个方面给以护理照顾。

如果产妇觉得体力较差,可于下床前先在床上坐一会儿,若不觉得头晕、眼花,可由护士或家属协助下床活动,以后逐渐增加活动量,在走廊、卧室中慢慢行走,循序渐进地做几节产后保健操,活动活动身体,这样有利于加速血液循环、组织代谢和体力恢复。

及早下床活动可以使产妇的体力和精神得到较快恢复,并且随着活动量的加大,产妇可增加食欲,减少大小便的困难,促进腹壁、骨盆底部的肌肉恢复,预防产后容易发生的尿失禁、子宫脱垂等毛病,这对剖宫产的产妇是很重要的。

产后血流缓慢,容易形成血栓。及早下地活动可以促进血液循环与组织代谢,防止血栓形成,这对有心脏病及经剖宫产的产妇尤为重要。

肌肉的功能用进废退,产妇及早进行活动,可以加强腹壁肌肉的收缩力,使分娩后腹壁松弛的情况得到及时改善,有助于产妇早日恢复苗条的身材,防止发生生育性肥胖。

早期适量活动,还可使消化功能增强,以利恶露排出,避免褥疮、皮肤汗斑、便秘等产后疾病的发生,并能防止子宫后倾。长时间卧床还会造成产妇下肢静脉血栓。

所以,医生鼓励产妇产后不要完全卧床,要及早下地活动,单纯卧床休息对产妇来讲是有害无益的,只要运动不过量,就不会出现不良的副作用。

产妇应采取的睡卧姿势

产妇以及家属,特别是有老人侍候月子时,都喜欢将婴儿放在产妇的身边,睡在同一个被窝里,以方便产妇哺乳,实际上这种方式是不妥当的。一方面影响产妇休息。产妇睡卧总是采取一种姿势,活动时总担心会不会压着孩子或者弄醒孩子,这样产妇睡觉时总是很紧张,影响休息。另一方面也不利于婴儿的清洁卫生。所以,不要让婴儿和产妇同睡在一个被窝里。

可以将婴儿放在婴儿床上或放到产妇的床边,这样产妇睡卧时可以采取自由舒适的姿势。但产后不要总是仰卧,要经常侧卧及俯卧,以免导致子宫后倾,且有利于产后恶露的排出。哺乳时,用肘关节支撑的时间不宜过长,以免引起关节痛。

为使子宫保持正常位置,产妇最好不要长时间仰卧。早晚可采取俯卧位,注意不要挤压乳房,每次时间20~30分钟,平时可采取侧卧位,这种姿势不但可以防止子宫后倾,还有利于恶露的排出。分娩后几天起,早晚各做一次胸膝卧位,胸部与床紧贴,尽量抬高臀部,膝关节呈90度。

产后洗澡注意事项

我国的旧习惯认为,产妇分娩时失血,分娩后大量出汗,气血两虚,产后洗澡容易感受外邪,因此认为产后不能洗澡。其实这种认识是完全没有科学根据的。因为产后身上不干净,易引起产褥热等疾病。

产后汗腺很活跃,容易大量出汗,乳房还会淌乳汁,下身又有恶露,全身发黏,尤其是夏天,短时间内就会出现难闻的气味,这也为细菌的侵入创造了条件。所以就应比平时更讲卫生,保持全身清洁,预防乳腺炎和子宫内膜炎。按科学规律,产后完全可以照常洗澡、洗脚。

有资料表明:与不洗澡的产妇相比,产后洗澡者皮肤清洁,会阴部或其他部位感染炎症的概率明显降低。因为及时地洗澡可使全身血液循环增强,加快新陈代谢,保持汗腺通畅,有利于体内代谢产物通过汗液排出。还可调节植物神经,恢复体力,解除肌肉和神经疲劳。淋浴还可促进乳腺分泌乳汁,提高乳汁的质量。

产妇在冬天洗澡时,浴室宜暖,浴水要热,但不要大汗淋漓,汗出太多会伤阴耗气,易致头昏、胸闷、恶心、欲吐等。

在夏天洗澡时,浴室空气要流通,水温应接近体温,在37℃左右,不可贪凉用冷水,图一时之欢而后患无穷。产后触冷会导致月经不调、身痛等病。

产妇宜采用淋浴,不宜在澡盆内洗盆浴,以免洗澡用过的脏水灌入生殖道而引起感染。每次洗澡时间不要太长,以15~20分钟为宜。

产妇浴后要迅速擦干,衣服要穿好,避免风吹着凉。沐浴后若头发未干,不可结辫,不可立即就睡,否则会因湿邪侵袭而致头痛。包钢时不可浴、饮食后不可浴、浴毕宜进少许饮食补充耗损的气血。

若无淋浴者,必须在盆内浇水洗浴,禁忌坐在盆中。剖宫产的妇女或分娩不顺利,出血过多,平时体质比较差的产妇,洗澡时间不宜太早,但每天应该用温开水擦洗全身,保持身体清洁。

产妇月子里怎样刷牙漱口

产后月子里也可以照常刷牙,以保护牙齿健康。有人认为月子里不能刷牙,这是不对的。产后口腔仍是人体的一个门户,产妇在月子中需进食大量的糖类、高蛋白类食物,进食的次数也会增加,咽喉、牙齿等部位都有细菌停留,说话呼吸都会带出细菌。

如果月子里不刷牙,容易引起龋齿、牙周炎和牙髓炎,以及口臭和口腔溃疡。漱口刷牙能清除食物残渣及其他酸性物质,保护牙齿和口腔。

产妇应该每天早晚各刷1次牙,刷牙时要用温水,牙刷不要太硬。刷牙时,不能横刷,要竖刷,即上牙应从上往下刷,下牙从下往上刷,而且里外都要刷到。

每次饭后应漱口,主张产后用手指漱口。方法是:将右手食指洗净,或用干净纱布裹住食指,再将牙膏挤于指上,犹如使用牙刷一样来回上下揩拭,然后按摩牙龈数遍。

在月子里,这样漱口能防止牙龈炎、牙龈出血、牙齿松动等。也可采取盐水漱口、药液漱口等办法,如用陈皮6克,细辛1克,用沸水浸泡,待温后去渣含漱。

产妇宜常梳头

很多产妇在产后一段时间内不梳头,怕出现头痛、脱发等,其实这是错误的观点。

梳头不仅是美容的需要,而且梳头可以去掉头发中的灰尘、污垢,还可刺激头皮,对头皮起到按摩作用,促进局部皮肤血液循环,以满足头发生长所需的营养物质,防止脱发、早白、发丝断裂、分杈等。另外,梳头还可使人神清气爽,面貌焕然一新。

因此,产后宜常梳头。

产妇不要用新梳子梳头,因为新梳子的齿儿比较尖,不小心会刺痛头皮。最好用牛角梳,可起到保健作用。梳头应早晚进行,不要等到头发很乱,甚至打结了才梳,这样容易损伤头发和头皮。头发打结时,从发梢梳起,可用梳子蘸75%的酒精梳理。最好产前把头发剪短,以便梳理。

产妇不宜多看电视

产妇在月子里注意休息非常重要,要适当控制看电视的时间,观看电视时间不可过长,最好不要超过1小时,否则眼睛会感觉疲劳。看电视过程中,可以适当闭上眼睛休息一会儿或站起来走动一下,可以缓解眼睛的疲劳。

另外,电视机放置的高度要合适,最好略低于水平视线。产妇要与电视机保持一定距离,看电视时眼睛和电视屏幕的距离应该是电视机屏幕对角线的5倍,这样可以减轻眼睛的疲劳。

最好不要把电视机放在卧室内,不要边哺乳边看电视。因为这样会减少母亲和宝宝感情交流的机会,宝宝听到的是电视里发出的喧闹声,听不到母亲轻柔的话语,看不到母亲温馨的微笑,这对婴儿大脑的发育很不利。而且在观看电视时,母亲往往被电视情节所吸引,也会影响乳汁的分泌。

产妇避免直吹电风扇

夏季天气炎热,人体皮肤主要通过辐射、传导、对流、蒸发等方式,约散发人体总热量的80%。人体的体温调节中枢主要在下丘脑,它指挥着各系统完成散热任务。人体体温过高或过低,都会导致生理功能紊乱。

产妇在分娩后,汗腺分泌旺盛,产后体质下降,应该避免风直接吹到身上。特别是不要用电风扇直接给产妇降温。

但这并不是说产后一定不能使用电风扇。居室中如果使用电风扇给产妇降温,可以让电风扇吹出来的风刮向墙壁或者其他地方,利用空气对流或者返回的对流风来给产妇降温。同时保持室内宽敞、整洁,开窗通风,降温防暑以保证产妇和婴儿不会发生中暑,顺利度过炎热的夏天。

产妇不宜多看书或织毛衣

有的产妇想利用坐月子的时间看看书或织毛活,目的是想学点知识和打发寂寞的日子,这样做并不好。

因为坐月子期间,主要是休息和适当活动。长时间怀胎及分娩的劳累,加之产后哺乳,确实使产妇很累。所以,这个期间应以休息、活动和增加营养为主。

而看书需要长时间盯着书本,会很容易忘记了劳累,时间一久就会出现看书眼痛的毛病。织毛活也是如此,不但会使眼睛疲劳,而且由于长时间不变换姿势,对眼睛更不利,还易影响颈项、腰背部肌肉的恢复,引起腰背疼痛。

因此,产妇在产褥期最好不要多看书和织毛衣。

产妇看书报时一定要适量、适时。不要躺着或侧卧阅读,以免影响视力,光线不要太强,以免刺眼,也不应太暗,亮度要适中。产后不要看惊险或带有刺激性的书籍,以免造成精神紧张,看书也不能看得很晚,以免影响睡眠,否则睡眠不足会使乳汁分泌量减少。

产后怎样美容美发