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第2章 防微杜渐——未病先防、已病防变的养生防病原则

成语故事《后汉书·丁鸿列传》记载了一则故事:东汉和帝即位时年仅十四岁,由于他年纪尚轻,没有能力掌管朝政,所以朝中行政等所有事情暂时都由窦太后处理。窦太后任人唯亲,搞裙带关系,趁机把她的兄弟窦宪拉入朝中,提拔重用,这样,部分大权实际上落入窦宪等人的手中。

为了达到完全掌管朝政的目的,他们打算趁小皇帝还没有实力的时机,废掉皇上自立为王,于是私下进行串通,密谋篡权。司徒丁鸿得知这个事情,便偷偷上书和帝,建议趁窦氏兄弟羽翼未丰、权势尚小的时候,早点采取行动加以制止,以防后患无穷。他在奏章里写道:“杜渐防萌,则凶妖可灭”。意思是任何事情,在开始萌芽时容易制止,等到其发展壮大后再去消除就十分困难了。和帝采纳了他的意见,任命他为太尉兼卫尉,进驻南北二宫,同时罢掉了窦宪的官。窦宪兄弟知道罪责难逃,都自杀了,从而避免了一场可能发生的宫延政变。

成语出处《后汉书·丁鸿列传》:“若敕政责躬,杜渐防萌,则凶妖消灭,害除福凑矣。”成语释义防微杜渐,微:微小;杜:堵住;渐:指事物的开端。比喻在坏事情、坏思想萌芽的时候就加以制止,不让它发展。

养生道理中医特别注重未病先防、已病防变的治疗养生原则,实际上就是防微杜渐的具体体现。将疾病消灭在未发或萌芽状态,是中医治病养生的至高境界。我国经典著作《黄帝内经》中记载了大量预防、养生的医学思想,中医有上工(高明的医生)治病“不治已病治未病”的说法,表现了超前的治病思维和理念。《黄帝内经))将治未病形象地形容为:“夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎!”也就是说:得了病以后才想起找药进行治疗,就跟暴乱已经发生后才想起去制止平定一个道理。都好比口渴以后才开始挖井,打起仗后才去铸造兵器一样,这些事情不未雨绸缪,而是火烧眉毛才开始干,不就晚了吗?所以这样做的话,恐怕黄花菜早就凉了!除去治未病的思想外,中医还十分重视早期诊治疾病。《黄帝内经》有:“善治者治皮毛,其次治肌肤,其次治筋脉,其次治六腑,其次治五脏”。意思是任何疾病都有一个由浅入深的发展过程,高明的医生应该趁疾病轻浅的时候进行早期治疗,如果医术不高,不能早期预测疾病的发展进程,只等疾病发展到危重阶段才去治疗,恐怕预后会变得比较棘手。这个成语故事启示我们:要及早清除隐患,以免酿生更大祸端,给机体带来更大的危害。

近年来,“治未病”作为一种比较流行的防病治病和养生用语又被重新提了出来,这其实是一种早期预防的理念,即将疾病消灭在葫芽状态,防微杜渐,防患于未然,实现疾病三级预防,不仅可以减少巨大的医疗开支,为国家节约大量资金,更重要的是能够让人更加健康、更加舒服地活着,使人不受病痛的折磨,这才是现代人的养生目标!正如人们常说的一句话:“有啥别有病,没啥别没钱”、“有钱治病不如没病”。

此外,有了病也不要怕病,要正确面对现实而不要回避,做到有病早治,已病防变。现代诊断检查手段的日新月异,为疾病的早期发现,早期诊断提供了重要保证,也为疾病的早期治疗赢得了宝贵时间!临床上,随着分子生物学技术的发展,对于肿瘤相关的基因蛋白等肿瘤标志物的早期发现,可以将疾病诊断提早到癌前病变的阶段,这样,提早干预癌症相关因素,为防止和切断肿瘤的恶化和转移的途径赢得机会,对于肿瘤的预后具有重要意义。这也是防微杜渐的表现形式之一。