书城养生健康读本
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第12章 秋(4)

不同种类疟疾的主要表现为:

间日疟:起病急,初次感染者常有乏力、打呵欠;头痛,四肢酸痛;食欲不振,腹部不适或腹泻,不规则低热等前驱症状。一般持续2~3天,长者一周。随后发病经历发冷期、发热期、出汗期三个时期。隔日发作一次,一次大约经历6~12小时,一般发作5~10次,数次发作后患者常表现为体弱,贫血,肝脾肿大。发作次数越多,脾大,贫血越严重。

三日疟:发作与间日疟相似,但是三日发作一次,多在早晨,持续4~6小时。脾大,贫血较轻,但复发率高,且常有蛋白尿,尤其儿童感染,可形成疟疾肾病。三日疟易混合感染,此刻病情重很难自愈。

恶性疟:起病缓急不一,表现多变,每日或隔日发作一次。

特别提示:

1.发生畏寒、发热、出汗等症状应及时到正规医院就诊。

按蚊的生活习性

按蚊的幼虫常孳生在大面积积水中,如水稻田、沼泽、芦苇塘、缓流沟渠等。按蚊停息时,头部贴近物面,屁股翘起,身体与物面成45度斜角。

疟疾病人及带虫者都会成为疟疾的传染源,按蚊是传播疟疾的罪魁祸首,如果正常人被带有疟原虫的按蚊叮咬,就可能会染上此病。

2.大汗应及时用干毛巾或温湿毛巾擦干,并随时更换汗湿的衣被,以免受凉。

3.家中的纱窗纱门要及时修缮,使用蚊帐、蚊香等防止按蚊叮咬。

【健康DIY】

医生提醒:注意环境卫生,消灭蚊虫孳生地,是预防疟疾的好方法!

1.高热时采用物理降温、寒战时注意保暖。

2.发作期及退热后24小时应卧床休息和补给体内的水分。

3.做好病人的隔离工作,患者所用的注射器要洗净消毒。

我们能做到的几点:

1.劳动时,长衣裤。涂药水,防蚊叮。

田间劳动时穿长袖衣裤,或在裸露的部位涂上防蚊药水等。

2.大雨后,除积水。防潮湿,保干燥。

大雨过后,要及时清除居住环境中的积水,包括家中瓶瓶罐罐里的积水。

3.下水道,常清理。杀虫剂,灭孑孓。

下水道等处防止积水,并经常喷杀虫剂,不给蚊子提供生存环境。

4.常洗澡,勤换衣。早诊断,早治疗。

搞好个人卫生,常洗澡,勤换衣。发现病情立即到医院诊治。

如何预防破伤风

【健康红绿灯】

因为父母工作较忙,10岁的小明被送到乡下姑妈家,不想厄运竟降临到他头上。到姑妈家当天,小明的左脚不小心踩了块碎玻璃,虽然当时痛得厉害,但并没有流多少血。小明的姑妈认为送孩子到乡下就是要磨炼他的意志,也没太在意。

谁也没想到,半个多月后的一天上午,小明开始不停地抽搐,身子不由自主地往后仰,并伴有高烧,姑妈吓坏了,赶紧把他送到县医院,经医生诊断,小明感染上了破伤风,虽然全力抢救,小明还是失去了生命。

【健康探究竟】

破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口,生长繁殖后产生毒素引起的一种急性特异性感染。破伤风杆菌广泛存在于土壤、粪便及淤泥中,生锈的铁钉及其他金属锈蚀物表面也极易带菌。

破伤风的潜伏期因人而异,短的可在24小时内发病,也有长达数月才发病的。一般来说,潜伏期或前驱症状持续时间越短,症状越严重,死亡率越高。起初先有乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、烦躁不安、打呵欠等前驱症状。接着可出现肌肉持续性收缩。首先从面部肌肉开始,张口困难、牙关紧闭;接着是颈项、背、腹、四肢;最后是膈肌、破伤风的发病条件破伤风杆菌及其毒素不能侵入正常的皮肤和黏膜,故破伤风都发生在受伤后。一切开放性损伤(动物咬伤、烧烫伤、刺伤、划伤等),均有发生破伤风的可能。

破伤风杆菌在无氧条件下容易生长繁殖。

1.小而深的伤口坏死或伤口被粪便、土壤、淤泥封盖,就会为破伤风杆菌创造适合繁殖的缺氧环境,引起发病。

2.带有泥土的锈钉或木刺常带病菌,这些细菌感染造成伤口局部缺氧,促使组织坏死,容易引起破伤风。

肋间肌。在持续紧张收缩的基础上,任何轻微刺激,如光线、声响、震动或触碰病人身体,均能诱发全身肌群的痉挛和抽搐。强烈的肌痉挛有时可使肌断裂,甚至发生骨折。呼吸肌的痉挛能造成呼吸停止,以致病人死亡。

特别提示:

1.防止一切大小的创伤,伤口愈深越易被感染而发病。

2.最可靠的预防破伤风发病的方法是注射破伤风抗毒素。

【健康DIY】

医生提醒:破伤风的治疗非常困难,死亡率高,抢救的关键是及早发现!

1.预防破伤风,正确处理伤口是关键。

①伤口处理,彻底清创,用双氧水或1:1000的********溶液冲洗或湿敷伤口,要开放伤口,不宜缝合。若伤口已愈合,一般不需清创。

②控制、解除肌肉强直性收缩,去医院接受正规专业治疗。

③出现呼吸困难时,应到医院进行气管切开,切开后应加强护理,及时吸痰。

2.对某一近期有过割破、刺伤皮肤的破伤风可疑患者,可用压舌实验法进行早期诊断。

早期诊断——压舌试验法

1.将一块压舌板或其他消毒干净了的光滑小木板甚至筷子、汤勺等,轻轻放入其口腔内的舌中部,用力下压。

2.如果患者立即出现牙关紧闭,并将压舌板咬住,不易拔出,则为阳性,可判断为破伤风早期表现。

3.这些人在4~30小时内,将全部出现典型破伤风症状。

我们可以做到的几点:

1.新生儿,种疫苗。5~10年,不患病。

新生儿接种百白破三联疫苗(小儿用百日咳、白喉、破伤风混合疫苗注射),可保证5~10年不得此病。

2.小伤口,水清洗。涂碘酒,盖净布。

小伤口,可先用自来水或井水把伤口外面的泥、灰冲洗干净。有条件的,可在伤口涂上碘酒等消毒药水,然后在伤口上盖一块干净的布,轻轻包扎后再到医院进一步治疗。

3.大伤口,布压住。速求医,对症治。

较大的伤口,可先用干净的布压住伤口,然后迅速去医院治疗。

尽早去医院进行清创,创伤发生后24小时内,皮下或肌内注射破伤风抗毒血清可预防发病。

4.若患病,要隔离。强护理,防感染。

单间隔离,加强护理,减少刺激,严防交叉感染。

骨折和急救

【健康红绿灯】

2008年10月,19岁的小峰在学校里打篮球时摔倒,左手撑地,当时左腕剧烈疼痛,随后肿胀起来。他到学校附近一家小诊所就诊,医生做了简单检查就给他腕部用小夹板固定,要他用云南白药喷雾剂搽受伤处。三天后,将小夹板解了下来,腕部的疼痛逐渐减轻。但从过年开始,小峰左腕部又开始疼痛,而且越来越严重。他来到大医院经CT检查,发现骨折断端组织已经病变,并出现早期坏死。医院为他施行了手术,经过后期康复训练基本可以恢复腕部功能。本来是一个小骨折,用石膏固定三个月就可以痊愈,结果处理不当让小峰挨了一刀。

【健康探究竟】

骨折是由于外伤或病理等原因致使骨质部分或完全断裂的一种疾病。骨折可分为两种:开放性骨折和闭合性骨折。开放性骨折的骨折断端刺破皮肤或黏膜,与外界相通,骨折处容易受到污染;闭合性骨折的骨折处皮肤或黏膜完整,不与外界相通,骨折处没有污染。

骨折常常会引起肿胀、疼痛,丧失部分或全部活动功能甚至休克。所以遇到骨折的情况,千万不要慌张,用最简单而有效的方法抢救生命,保护患肢,迅速转送大医院,以尽快得到妥善处理和救治。首先我们可以拨打如何判断闭合性骨折闭合性骨折没有外伤,那我们怎么知道是不是骨折了呢?

骨折后,患者都有疼痛、压痛的感觉,而且由于肢体内部支架的断裂和疼痛,会使肢体丧失部分或全部活动功能。凡有骨折可疑的病人,都应按骨折进行紧急处理。

闭合性骨折的软组织损伤较轻,骨折愈合也较快。

“110”和“120”电话求救;如果病人心跳呼吸停止,要立即进行心肺复苏;如果出血,要先止血和包扎;接着用妥善方法将伤肢可靠地临时固定起来;然后将受伤者轻轻放在担架(或木板)上,立即抬送医院进行急救处理。

特别提示:

1.运送途中,忌摇摆、振荡。

2.脊柱损伤,忌立刻挪动,否则容易导致瘫痪。

【健康DIY】

医生提醒:急救固定,保护患肢!

1.锁骨折,少刺激。三角巾,悬上肢。

尽量减少对骨折部位的刺激,以免损伤锁骨下血管,只用三角巾悬吊上肢即可。如无三角巾,可用围巾代替。

2.颈椎折,要固定。用围领,限活动。将围领套在脖子上,防止颈椎活动。

用报纸、毛巾、衣物等卷制成颈套,从颈后向前围在颈部。颈套粗细要能限制双侧下颌活动为宜。

3.上臂折,臂弯曲。绷带扎,吊伤肢。

手臂弯曲,夹板置于内外侧,绷带包扎固定,然后悬吊伤肢。

4.前臂折,木板夹。肘弯曲,吊胸前。

用小夹板或用上下两块木板固定,用绷带包扎,肘部弯曲90度悬吊在胸前。也可用书本垫在前臂下方直接吊起前臂。

5.大腿折,内外夹。棉花垫,绷带扎。

夹板放置内外侧,外侧夹板从伤肢腋窝下到脚后跟,内侧夹板从大腿根到脚后跟。关节处用棉花垫好,绷带扎紧固定。如无夹板,可将伤腿和好腿并排摆正,用三角巾缠绕固定,使好腿起到夹板作用。

6.小腿折,木板夹。缠布带,固小腿。

用长短相等的两块夹板(从脚跟到大腿中部),加衬垫后,在骨折处上下两端、膝下和大腿中部分用布带缠紧,在外侧打结,脚部用“8”字形绷带固定,使脚与小腿成直角。

7.脊柱折,勿行走。用木板,防瘫痪。

不能让受伤者试着行走,并且搬运脊柱骨折者一定要用木板,防止脊髓损伤加重,造成瘫痪。