第2章 湿疹 (2)
用法:每日1剂,水煎2次,合并煎液,加入青黛粉、滑石粉混合均匀即得。对于全身泛发者,则应趁热熏洗;对于发于局部面积较小者则应热敷,每次10min,每天3~4次。
适应证:急性湿疹。
方7
配方:马齿苋、徐长卿、土茯苓、蒲公英、大青叶各30g,白矾、苦参各20g。
用法:每日1剂,煎煮20min,取汁2000ml,放入浴盆内,水温接近于体温,药浴浸泡30min。10d为1个疗程。
适应证:急性湿疹。
方8
配方:大黄、煅石膏各600g,青黛30g等组成。将大黄用砂炒至焦黄,粉碎,过80目筛,煅石膏研末,然后先将石膏粉与青黛研匀,再加大黄粉共研匀,即成。收贮备用。
用法:先将杨氏青黄调药粉用菜油或麻油调成糊状(以外敷患处不下滴为度)待用。将糜烂渗出的疮面用无菌干棉球吸干,如有结痂须将痂皮揭去。揭去痂皮时,如有出血可用无菌干棉球压迫片刻,即可止住。疮面不必用消毒水清洗,可将调好的药糊直接涂敷于疮面上,厚2~3mm,上盖棉纸,以防脱落。如不小心擦掉,则再将药糊涂上,以防疮面见风结痂,影响疗效。睡觉时为防擦掉或弄脏被褥,可外盖纱布包扎。每日1换,换药时可用调药刀或竹片轻轻刮去疮面上的药末,直接将药糊涂上即可,直至疮面愈合。
适应证:糜烂型湿疹。
方9
配方:苦参、紫草、胡黄连、地榆各100g,黄芩、苍术、五倍子、蒲黄、白及、百部各60g,浸泡于植物油中提炼使用。
用法:用苦参紫草油外涂患处,每天4~6次,有渗出者加2%硼酸液湿敷,每日4~6次。5~15d为1个疗程。
适应证:婴儿湿疹。
方10
配方:紫草、金银花、地榆各10g,黄连6g,将以上中药免煎颗粒剂用蛋黄油适量调剂外涂。
用法:在外涂药物之前,渗出型皆用金银花汤(金银花、马齿苋、蒲公英各30g,白鲜皮、桑叶各20g,甘草50g)煎煮液冷敷;干燥型皆用金银花汤煎煮液温洗。外涂紫黄油膏每日2次,渗出型用油膏稍稠,干燥型用油膏稍稀薄。
适应证:婴儿湿疹。
方11
配方:苦参、芒硝各60g,白矾50g,花椒、艾叶、荆芥各15g,蛇床子30g。加减:急性期肛门皮肤潮红等加黄连15g;慢性期肛门皮肤粗糙肥厚等加当归10g;渗液多加苍术、土茯苓各15g。
用法:将上药倒入盆内加水3000ml,煎沸后,再用小火煎5min,先熏洗后坐浴,每次20~30min,每日2次,7d为1个疗程。
适应证:肛门湿疹。
方12
配方:生大黄20g,生黄柏、苦参、地肤子、马鞭草各15g,鬼针草、明矾各12g。
用法:将上药加水适量煎30min,待温度降至35℃左右,坐浴30min,并用医用消毒棉签蘸药液涂擦肛内,每天1次。每剂中药使用3d,每次坐浴后药液须加热保存,7d为1个疗程,一般需治疗2~4个疗程。
适应证:慢性肛周湿疹。
第四节验方疗法
方1健脾除湿汤
配方:生薏苡仁30g,生白扁豆、山药、芡实、萆薢、茯苓、大豆黄卷各15g,枳壳、黄柏、白术各9g。
用法:水煎服,每日1剂,分2次服。
适应证:健脾除湿利水。慢性湿疹渗出较多者。
方2湿疹一号方
配方:生地黄30g,黄芩、赤苓、泽泻、车前子(包)、六一散(包)各9g,木通4.5g。
用法:水煎服,每日1剂,分2次服。
适应证:利湿清热。用于急性湿疹。
方3湿疹二号方
配方:苍术、炒白术、厚朴、陈皮、茯苓、猪苓、泽泻、六一散(包)、桂枝各9g。
用法:水煎服,每日1剂,分2次服。
适应证:健脾理湿。用于泛发性湿疹。
方4湿疹三号方
配方:生地黄30g,玄参、当归各12g,丹参15g,茯苓、泽泻、白鲜皮、蛇床子各9g。
用法:水煎服,每日1剂,分2次服。
适应证:滋阴养血,除湿止痒。用于亚急性湿疹,慢性阴囊湿疹等。
方5湿疹四号方
配方:藿香、佩兰、苍术、陈皮、茯苓、泽泻、白鲜皮、地肤子各9g。
用法:水煎服,每日1剂,分2次服。
适应证:芳香化浊,健脾理湿。用于亚急性湿疹,钱币形湿疹,慢性湿疹等。
方6小儿化湿汤
配方:苍术、陈皮、茯苓、泽泻、六一散(包)各6g,炒麦芽9g。
用法:水煎服,每日1剂,分2次服。
适应证:健脾化湿。用于婴幼儿湿疹。
方7龙蚤清渗汤
配方:赤芍12g,龙胆草、黄芩、炒栀子各10g,蚤休、鲜生地黄、白鲜皮、地肤子各30g,牡丹皮、苦参、六一散(包)各15g。
用法:水煎服,每日1剂,分2次服。
适应证:清热利湿,凉血解毒,佐以祛风止痒。用于急性湿疹。
方8参柏败酱草洗剂
配方:苦参、黄柏、蛇床子、地肤子、败酱草各30g。
用法:将苦参、黄柏、蛇床子、地肤子、败酱草同入锅加水1000ml,煎熬15min,弃渣取汤。温洗患处,并用纱布浸湿药液做湿敷,每次20min,每日早、晚各1次。
适应证:清热解毒,燥湿止痒。用于急性湿疹。
方9防风地肤洗剂
配方:防风12g,金银花15g,地肤子、白鲜皮、蒲公英各9g,薄荷、生甘草各6g。
用法:将防风、地肤子、白鲜皮、金银花、蒲公英、薄荷、生甘草共入锅加水1000ml,煎熬20min,弃渣取汤。趁热洗浴患处,每次20min,每日早、晚各1次。
适应证:清热解毒,祛湿止痒,消肿止痛。用于湿疹、脓疱疮等症。
方10凉血清热除湿汤
配方:地黄、白茅根、马齿苋、生石膏、车前草、六一散各30g,牡丹皮、大青叶、黄芩、苦参、徐长卿各15g。
用法:水煎服,每日1剂,分2次服。
适应证:清热除湿,凉血解毒,祛风止痒。用于湿疹。
方11苏柏甘矾洗剂
配方:紫苏叶、茶叶各15g,黄柏9g,甘草、白矾各6g。
用法:先将紫苏叶、黄柏、甘草、白矾、茶叶入锅加水500g,煎熬10min,弃渣取汤。温洗患处,每日早、晚各1次。
适应证:清热解毒,燥湿祛风。用于急性湿疹。
方12山楂参黄洗剂
配方:生山楂、苦参、生大黄、芒硝各60g,蝉蜕30g。
用法:先将生山楂、苦参、大黄、蝉蜕同入锅加水2000ml,煎熬10~15min后加入芒硝再煎1~2沸,弃渣取汤。用消毒纱布蘸药液温洗患处或湿敷患处,每日3~4次。
适应证:活血化瘀,清热解毒,燥湿止痒。用于湿疹、小儿湿疹等症。
方13苦参威灵洗剂
配方:芒硝、苦参、威灵仙60g,金银花、生大黄、薄荷、黄柏各30g,花椒15g。
用法:将以上6味入锅加水2000ml,煎熬10~15min后放入薄荷、芒硝再煎沸1次,弃渣取汤。趁温热反复洗浴患处,每日早、晚各1次。
适应证:清热解毒,燥湿止痒。用于湿疹。
方14黄芪防风洗剂
配方:黄芪、地骨皮、防风、当归、荆芥、木通各10g,白矾5g。
用法:将以上7味同入锅加水1000ml,煎熬15min,弃渣取汤。趁热先熏后浴患处,每次20min,每日早、晚各1次,7d为1个疗程。
适应证:益气养阴,祛风除湿。用于湿疹。
方15苦参洗剂
配方:益母草、百部各30g,苦参、蛇床子各60g。
用法:将苦参、益母草、百部、蛇床子同入加水1600g,煎熬15min,弃渣取汤。趁热先熏后浴患处,每次20min,每日早、晚各1次,7d为1个疗程。
适应证:清热解毒,除湿杀虫。用于湿疹。
方16青黛蛤粉膏
配方:青黛30g,蛤蚧粉90g,生石膏粉60g,芦荟、黄连、黄柏各6g,冰片5g。
用法:先将青黛、蛤蚧粉、生石膏粉、芦荟、黄连、黄柏、冰片共研细粉末,用消毒纱布包裹。先用淡盐水洗净患处,稍干后,用药粉搽抹患处,每日2~3次。
适应证:清热解毒,燥湿止痒。用于急性湿疹。
方17湿疹灵
配方:大黄、黄芩、黄柏各10g,苦参、海螵蛸各20g,地肤子、白鲜皮、土茯苓各15g,黄连8g。
用法:每日1剂,水煎分3次服。并用五倍子、槟榔、苍术各10g,白矾、滑石粉各20g,冰片3g,泼尼松、苯海拉明各10片,共研细末。渗出多用药粉外撒患处,渗出少或无渗出用香油调患处,每日2次。1周为1个疗程。忌食辛辣鱼腥之物。
适应证:急性湿疹。
方18龙胆泻肝汤
配方:龙胆草、黄芩、泽泻各9g,栀子、柴胡各12g,金银花、土茯苓、亚麻子各21g,生地黄、车前子,当归各15g,甘草6g。发于手足部、皲裂甚者,酌加白蒺藜、何首乌、桃仁;皮损暗红甚者,加牡丹皮、丹参、赤芍;痂屑甚、痒甚者,加牡丹皮、丹参、赤芍、白鲜皮、地肤子。
用法:每日1剂,水煎服。15d为1个疗程。连续用药至症状消失止。
适应证:慢性湿疹。
方19复方四皮洗液
配方:桃树嫩皮、花椒树皮各100g,苦楝树嫩皮90g,白鲜皮、苦参、葛根各60g。
用法:将上药加开水2000ml,水煎30min待温度降至30℃时加入硫黄3g,白矾30g。每次用加热至30℃的药液外洗患处,每日1次,5d1剂。10d为1个疗程。
适应证:湿疹。
方20苍艾洗剂
配方:苍术、白花蛇舌草、土茯苓各30g,艾叶(后下)20g。
用法:将上药加水1500ml,浸泡10~15min,文火煎煮20min,滤液待适温。坐浴熏洗外阴10~15min,每晚1次。15次为1个疗程。
适应证:顽固性外阴湿疹。
方21苦参二子洗剂
配方:苦参、地肤子、蛇床子、黄柏各30g,黄连、荆芥、防风各20g。
用法:将上药加水3000ml,煮沸15min后去渣,倒入盆中坐浴,每次10~20min,每日2次,5d为1个疗程。
适应证:肛门湿疹。
方22小儿洗浴方
配方:荆芥穗、苍术、连翘、白芷、威灵仙各10g,五倍子、大黄、白鲜皮各7g。
用法:每日1剂,加水2000~4000ml,煎至1000~2000ml,分2次外洗,每次20~30min。
适应证:婴幼儿湿疹。
方23除湿止痒洗剂
配方:土茯苓、薏苡仁、白鲜皮、黄柏、地肤子、苦参、五倍子、白矾各30g。急性湿疹疹色潮红热盛者加生地榆30g;亚急性、慢性湿疹皮损肥厚者加皂角刺、三棱各30g。
用法:将上药水煎后约1500ml,待稍温泡洗或频洗患处每次30min,每日1~2次,用药3d1剂。
适应证:湿疹。
方24疏风祛湿汤
配方:忍冬藤9g,炒黄芩、蝉蜕、炒枳壳、陈皮各2g,白僵蚕、白鲜皮各6g,炒白术、炒苍术、藿香各5g。热重者加栀子皮、白茅根;风重者加防风、桑叶;湿重者加薏苡仁;大便粗糙气秽者加山楂炭。
用法:每日1剂,水煎服。
适应证:婴幼儿湿疹。
方25六皮汤
配方:地骨皮、白鲜皮、黄柏各30g,土荆皮、牡丹皮各15g,鲜石榴根皮50g。急性期加苦参;合并感染加蒲公英;慢性期加蛇床子、芒硝。
用法:将上药加水3000ml,煎取2000ml,熏洗患部30min,每日2次。洗毕用灭菌敷料拭干,搽炉甘石洗剂,10d为1个疗程。忌食辛辣、海鲜等刺激性食物。
适应证:阴囊湿疹。
方26化湿解毒汤
配方:金银花、滑石各30g,连翘、黄柏、白鲜皮、海桐皮各15g,黄芩10g。
用法:每日1剂,水煎,分3次内服,连服3~5d。另取野菊花60~100g,加水300ml煎至200ml,洗患处,每日3次。用至症状消失。
适应证:阴囊湿疹。