书城教材教辅提高自救自护能力
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第39章 鱼刺鲠喉要小心,妄吞会把性命送

小娜喜欢吃鱼。周末,妈妈买了一条大鱼,做给全家人吃。小娜不用妈妈帮助挑鱼刺,一定要自己来。小娜大口吃着饭,大口吃鱼。妈妈在一旁一再提醒她:“慢点吃,有刺,小心别扎着。”忽然,小娜觉得咽喉一痛,她张大了嘴巴:“妈妈我觉得刺扎着我了。”妈妈赶紧过来,让小娜张开嘴,对着光线看,可是,根本看不到刺的影子。于是,小娜用各种方法除刺。她强咽了几口饭,又吞了半个老面馒头,感觉刺在食道中往下滑,但是仍然卡在肉中,人也感觉越来越痛苦。最后,小娜被送到医院耳鼻喉科急诊室。由于鱼刺已滑到食道深处,需要全身麻醉后用食道镜取出,小娜不得不住院治疗,最后共花费了2000元左右。医生还说,像小娜这种情况,应该尽快来就医,耽误一分时间,就多一分危险。

小娜不应该在情况不明的情况下,擅自采用各种方法去除刺。日常生活中,在吃东西时,常有发生因仓促进食,而不小心被鱼刺、竹签、鸡骨、鸭骨等鲠住咽喉的事件。咽部被鲠处,多位于扁桃体上、舌根、会厌等处。此时,被鲠住的人,大多会感到咽喉刺痛,吞咽时痛感加重,影响进食。对于孩子,较大的异物还可引起呼吸困难及窒息。不要把鱼刺、骨头刺入咽部看成是小事。曾发生多起,因处理不当,最后鱼刺、骨头进入食道或气管,引起发炎、穿孔或成瘘管,造成严重后果甚至导致死亡的事件。

所以要学习解除鱼刺、骨头的急救方法。

自救自护措施

如果是很大条的鱼刺、骨头,尽量要从口腔把它取出来。

1首先要了解口腔咽喉部的解剖结构。对着镜子,张大嘴巴,用手电筒照射张开的嘴巴,舌头尽量后缩,并发出“啊”的声音,可以看到的是口咽,中间是悬雍垂,两侧是扁桃体窝,扁桃体窝内有扁桃体,以及与舌根相对的咽后壁。口咽往下是咽喉,无专门器械是看不见的。但是鱼骨大多数刺在口咽部,应该可以看到,大多一端刺在组织里,另一端暴露在外面,呈白色。如鱼骨刺在咽喉就无法看见了。

2有了以上知识,拔出鱼骨就不困难。首先要保证有充足光线,一手拿着手电筒,让手电光线直射到口咽,舌后缩并发出“啊”音,从左到右看仔细,大多可以发现鱼骨。若一次未见,休息一会再重复做,直到看清楚。之后,迅速地用镊子拔出鱼骨。

3若重复多次,确实未发现,则鱼骨可能刺在咽喉。这时,不要采取任何的自救自护措施,马上到医院去看医生,以免延误治疗的时机,或者因为盲目的自救,造成伤势的加重,导致严重的后果。

如果是微小的鱼刺——细小如头发丝或者更大一点,这样的鱼刺,有时随着吞咽,自然就可滑下去了。还有可能,这样的鱼刺软化后,可以随吞咽食物而咽下。

4取适量麦芽糖含口中,徐徐吞下,可化除喉中鱼刺。在口中含1片维生素C,缓缓咽下,化开的药液,在数分钟后也会软化鱼刺。如果没有这两样东西,家用的食醋也可以。鱼的骨头害怕酸的东西,遇到酸它就会软化。喝几口食醋,缓慢咽下,反复几次,直至鱼刺被软化,刺感消失。此外,麻油能保护食道粘膜,喝麻油可以润滑食道,使误吞的鱼刺等异物顺利滑过食道,而不至于扎伤食道。

5鱼刺软化之后,可以把它吞下去。就是立即大口吞咽干饭团、馒头、青菜、韭菜之类食物,以此将软化的鱼骨推压咽下去。

6刺取出后,有时还会觉得有刺扎着,这时不必担心。一般情况下是刺刺破了黏膜,破损的黏膜会感觉有异物感。

预防措施

不能说因为怕鱼刺扎就不吃鱼了,在生活中应注意:

1知道哪种鱼的鱼刺主要在什么部位,比如带鱼,就是中间一根大刺,两边各一排小刺,有些鱼肚子部位刺少,而脊背部位鱼刺多,这时就要注意避开刺多的部位。吃时注意就行了。

2被鱼刺鲠住咽喉,要保持冷静,迅速自救。