书城心理学病由心生
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第10章 伤“心”会伤“身”——病由心生(9)

案例分析

案例中的志林是典型的洁癖症患者。后经医生询问得知,他的病要追溯到五年以前,那年,他最要好的朋友因患癌症去世,当时他很悲痛。后来突然想到,之前他和朋友经常形影不离,朋友也因此经常在他家留宿。因此他便开始疑神疑鬼,担心自己也会感染癌症病菌,于是把家里上上下下打扫了个遍,还把被褥全都换了新的。后来他依旧不放心,渐渐发展成了洁癖症患者。

其实从某种意义上来说,洁癖症患者大都具有不良的心态,也正是因为这种不健康的心态导致了洁癖症的发生。

很多人自幼受到“爱清洁,讲卫生”的教育,如果家长和老师一直过分强调,往往导致他们心态失常,认为周围的一切都不干净,进而给自己界定了许多清规戒律,久而久之,就导致了洁癖的形成。还有的人是因为受周围环境的影响,认为不干净便会导致某些不治之症的发生,正如案例中的志林一样便开始过分讲究卫生。其实这种心态本身就是错误的。

如果两个人一同来到有病菌的场所,其中一个是洁癖症患者,特别喜欢干净,而另一个则心态正常,凡事有度。那么谁会感染病毒呢?答案是洁癖症患者,因为对于一个正常的人来说,自身的免疫力能够与外界的病菌进行搏斗;而洁癖症患者的正常菌群失调了,免疫力反而比较低。所以,在心理咨询门诊发现,有很多洁癖症患者往往会患有口腔溃疡、腹泻、感冒、咽炎等生理疾病。

心理指导

爱清洁本身并没有错,错的是患者本人对清洁和干净要求的程度太过分了,以致成为一种心理疾患,那么如何来消除这种心理疾患呢?我们可以尝试以下几种方法:

系统脱敏疗法:让患者把自己所害怕的事物和场景、以及经常做的事情,按照轻重程度写下来,然后从最容易的事情着手来有意识地控制自己的行为,如强迫自己逐渐减少打扫房间和洗手的次数和时间等。

认知疗法:认知疗法的最重要的一点在于教育纠正。首先帮助患者找出洁癖的症结所在,然后用科学知识帮助其消除误解。其次,让患者有意识地改变自己的思维方式,认识到细菌是人类生活环境的必要组成部分,日常接触到的众多细菌有些是对我们的生活与健康是有益的。

厌恶疗法:即经常采用的橡皮圈方法。让患者在手腕上戴一橡皮圈,一旦他即将出现强迫动作或行为时,让他用橡皮圈弹自己的手腕数十乃至数百下,直到强迫观念消失,感觉疼痛为止,这样做的目的是为了抑制强迫行为的发生。

满灌疗法:这个方法可谓是厌恶疗法的一种。程序大致如下:让患者在舒服的环境内全身放松,轻闭双眼,然后让他人在手上涂各种液体,如清水、墨水、米汤、油、染料等。而在涂的过程中,周围的人可以尽力强调手脏的程度,但是期间患者一定要尽量忍受,直到不能忍受为止。另外在涂抹的过程中要用清水及时进行清洗,这样做的目的是当患者睁开眼睛的时候会发现其实并没有想象的脏,这样就在一定程度上会降低其洗手的冲动,但是期间一定要禁止患者洗手。如此反复,便可减少患者的强迫性行为。

在这个世界上,凡事都有一个度,过犹不及,清洁也是一样,所以,千万不要让干净害了你。

我们现在所指的健康,已经不是传统意义上所指的身体健康,没有任何生理疾病等,而是指在身体和心理两个方面上的健康。所谓心理健康是指有健康的、正常的心理,没有任何生理疾病和心理变态行为。但是现代社会,随着社会经济的发展和工作压力的增大,人们遭受着越来越多心理疾病的侵袭。心理疾病,顾名思义就是由不健康和不正常的心理所引起的疾病,是不容置疑的“病由心生”。

一、抑郁症——精神上的流行感冒

从2003年的4月1日张国荣跳楼自杀,到2005年2月22日韩国明星李恩珠自缢身亡,这中间穿插着很多自杀身亡和自杀未遂的故事。据调查,在世界大国中,我国的自杀率是偏高的,而在导致人们自杀的种种原因中,抑郁症的危害最大。而抑郁症在西方世界被称为“精神上的流行感冒”,这个形容即暗示它的传播范围非常广泛。

所谓抑郁症是我们最为常见的心理疾病之一,它是指一种以情绪低落为主要特征的心理疾病,但是这种情绪低落有别于我们正常所说的暂时性的情绪低落,因为这种情绪低落具有持久性和稳定性的明显特征,并且伴有相应的思维和行为异常。

另外,患者常常充满一种自卑忧郁感,而且悲观厌世,对自己的生命缺乏应有的珍惜,甚至有自杀未遂的经历。

一般来讲,抑郁症有三大常见症状,即情绪低落、思维迟缓、运动抑制。所谓情绪低落就是高兴不起来,忧愁伤感甚至是悲观绝望;思维迟缓是指患者的脑子不好使,常常记不住事,思考问题也变得非常困难;运动抑郁是指患者不爱活动,走路迟缓,言语极少,严重的甚至不吃不动,生活不能够自理。

典型案例

苗可是一位大三的女生,在大学一年级的时候,她成绩优异,而且性格开朗对什么事情都充满了好奇,而且感觉浑身有用不完的劲儿。大二的时候,她渐渐感到脑子转不动,而且总是高兴不起来,对什么事情都不再有兴趣了,总在消沉抑郁中度过。随之而来的成绩急剧下降,到期末考试的时候她有几门功课都是“大红灯笼高高挂”。后来同学们发现她经常动不动就哭泣,而且寡言少语,情绪低落,为此心理学老师认为她可能患有抑郁症,建议她到正规的医院进行治疗。然而,知识水平不高的父母却认为她不争气,断然否认她有抑郁症,拒绝让她接受任何治疗。可是让大家没有想到的是,一个月后,苗可却以跳楼自杀结束了她年轻的生命。

案例分析

现在社会,抑郁症被称为当今世界的第一大心理疾病,一般来讲,造成抑郁症的原因有几下几种:

遗传因素:抑郁症和家族病史关系密切。人们通过研究发现,如果父母有一人患有抑郁症,子女患此病的几率为25%;如果父母都患有抑郁症,子女患此病的几率会升高到50%~75%。

环境因素:给人带来压力的生活事件和失落感也容易引发抑郁症,比如丧偶、离婚、失业、经济危机、生病等。

疾病:患有慢性疾病,比如心脏病、糖尿病、癌症的病人,患抑郁症的几率比较高。甲状腺机能亢进,即使症状非常轻微,也会出现抑郁情绪。

性格:某种特定的性格比较容易患上抑郁症,例如内向、孤僻、多愁善感和依赖性强等都能够导致抑郁症的产生。

抽烟、酗酒和滥用药物:有研究现实,酒精、尼古丁和药物很容易使人患上忧郁症和焦虑症。

饮食:如果平时的饮食,长期缺乏叶酸和维生素B12,就容易导致抑郁症。

但是,造成抑郁症最重要的一点就是心理因素。因为如果不能够进行有效的情绪调节,那么生活中经常遭遇的挫折等都可能给身心带来重大的创伤,例如生活中的不幸遭遇,事业上的重大挫折、不被领导重用、人际关系紧张等。而如果不能够正确地面对和解决,就极易受到抑郁症的侵袭。

另外,造成这种极为严重的不良情绪,主要与以下几种心理有关:

自卑心理:一些人总喜欢用悲观、消极、绝望的观点来看问题,这很大程度上是因为其内省极度自卑。正是在这种自卑心理的指引下,他们认为自己没有别人优秀和出色,而且往往喜欢愤世嫉俗,看什么事情都不顺眼,结果导致情绪一直处于紧张的状态之中。

自罪自责:很多时候,有些人总喜欢主动承担别人的责任,认为所有的错误和过失都是自己造成的。因此在做其他事情的时候总是忧心忡忡,担心招致别人的偏见和指责,严重的时候甚至对一些非常简单的事情也束手无策,自暴自弃,情绪低落,进而导致抑郁症的产生。

敏感多疑:有些人天生具有敏感多疑的性格特征,总是杞人忧天,担心大祸临头。

极端思维:具有这种思维特点的人往往认为事情非白即黑,非此即彼,遇到挫折总是感觉自己遭到了彻底的失败,对社会和家庭不再有任何意义,进而导致情绪低落,内心自卑,诱发抑郁症的形成。

心理指导

一般来讲,对于抑郁症患者,如果仅仅使用药物治疗,那么常常难以彻底根除疾病,如果在使用药物治疗的同时,再配合心理治疗,那么抑郁症的疗效就会非常明显。所以说,抑郁症治病更要治“心”,抑郁症的心理治疗可以从以下几个方面努力:

引导宣泄:积“压”成疾往往是抑郁症的一个重要发病因素。抑郁症患者的心里常常有很多痛苦和烦恼,要想治疗他们的疾病,首先要让他们把内心压抑的不良情绪统统宣泄出来。所以医生要给患者真诚的关心,贴心的安慰,获得他们的信任,以便使他们能够去除心理防卫,充分宣泄自己被压抑的情绪。当患者控制不住自己的情绪时,医生要鼓励他哭出来,自然地流露自己的情感,这是治疗的关键和前提。

认知治疗:抑郁症患者有一种错误的认知模式,它使患者戴上了一副有色眼镜,导致患者的感知错误,并使其出现情感和行为异常。此外,它还间接地影响到自主神经、内分泌、免疫等系统的生理生化功能,形成一种心身恶性循环。所以,治疗抑郁症必须改变这种错误的认知模式。这种错误的认识模式在临床上主要表现为逻辑错误,比如患者总是觉得自己一无是处,前途一片黑暗等,这使他常常生活在痛苦和悲伤之中。

认知治疗就是在医生的帮助下,患者认识到自己的逻辑错误,从而改变自己的认知模式,摘掉“有色眼镜”,建立正确的认知结构,客观正确地看待自己、别人和世界,形成健康的心理,最终使抑郁症得到治愈。

总之,治疗抑郁症,心理治疗是不容忽视的一种方法。但是我们应该注意,患者需要的不是教条主义的说教和一成不变的心理治疗,他们需要的是在医生的人格、素养、经验和理论的有机结合下而产生的创造性的心理治疗。

二、焦虑症——事能知足心常惬

当你接到一项新任务的时候,当你要去参加一次重要会议的时候,当你和家人闹矛盾的时候……你是否总是焦虑不安?而焦虑是一种人们对所处环境产生的一种不愉快的反应。由于焦虑,会使很多人想要逃避或者摆脱自己所处的环境,而我们不能否认的是每个人的一生都不可能是一帆风顺的,谁都有可能遇到挫折和坎坷,因此当遭遇这些困苦的时候,适当的焦虑是必须的而且是必要的。

但是现实生活中,随着所处环境的改善,很多人的焦虑症状不能消失,反而愈来愈严重,甚至日常生活中的一点小小挫折也能够引发强烈的焦虑情绪,那么此时我们就必须加以重视了。在临床上,把由于很小的原因所引发的比较严重的焦虑情绪的现象称之为焦虑症。

典型案例

34岁的李女士是一所中学的高级语文教师。平日里,她是一个非常热心的人,对学生非常关心,可谓是无微不至,但是她脾气非常急躁,易发怒,动不动就朝学生发火,但是事情过后,她往往感觉非常后悔。这段时间以来,她经常失眠,夜里常常被噩梦吓醒,尤其是这一段时间,因为学校要进行评定职称的考试,她的脾气较以前更大,常常有阵发性心跳、心急、惊恐现象的发生。一次,她从学校回家,但是路上却感觉心慌意乱,呼吸困难,浑身软弱无力,于是不得不停下来休息,直到半个小时以后才稍感平静。她说,当时她不知道为什么就会无缘无故地感觉惊恐、焦虑,自己也感觉莫名其妙。但是那次之后,这样的症状更是频繁发作。后来她去医院进行检查,医生详细检查后并没有发现任何器质性病变,后被心理医生初步确定为焦虑症。

案例分析

很多时候,在我们还不知道焦虑症为何种病变的时候,它就已经悄悄地来到了我们的身边,就如同案例中的李女士。那么,焦虑症是如何发生的呢?产生焦虑症的原因又都有哪些呢?一般来讲,主要有以下几点:

遗传因素:遗传因素是引起焦虑症的重要原因,其血缘亲属中同病率为15%,远远高于正常居民。也有人认为焦虑症是环境因素和易感素质共同作用的结果,而易感素质往往是由遗传决定的。

性格因素:焦虑症患者的性格一般都自卑、懦弱、容易紧张,承受挫折能力极差,自我防御的本能过强,经常无病呻吟,杞人忧天,极易产生焦虑的情绪,但又不能够自行调节,因而极易导致焦虑症的产生。

精神因素:很多人往往没有面对苦难和挫折的思想准备,希望所有的事情都能够与自己想象的相差无几,因此一旦遇到困难,就极易惊慌失措,焦虑不安。

躯体疾病:躯体疾病并不是引起焦虑症的唯一原因,可是,在某些情况下,病人的焦虑症能够由躯体疾病引起,比如,甲状腺亢进症、肾上腺肿瘤等。

认知因素:认知因素在焦虑症的形成中起着至关重要的作用。通过研究发现,抑郁症病人常常用消极的眼光看问题,他们倾向于把良性的事件看成是危机的先兆,总是认为坏事会落在自己头上,总感觉自己做什么事情都会失败,不相信自己对消极事件有足够的控制能力。所以,当生活中有不好的事件发生时,就容易表现出焦虑症状。

心理指导

心病还需心药医,现实生活中,我们一定要学会科学有效地管理和调节自己的情绪,保持一个良好的心态,这样才能有效地避免焦虑症的产生。但是如果已经患有了焦虑症,在进行医生药物治疗的同时可以尽享如下操作:

树立自信:焦虑症常常和自卑有紧密的联系,因为对自己没有信心,总觉得自己什么都做不好,所以才引发了焦虑情绪。因此,要想治疗焦虑症,首先要克服自卑意识。医生要帮助患者建立信心,要让患者认识到自己的优点和长处,要让他相信自己并不比别人差。为了培养信心,不妨让患者回忆自己曾经取得的辉煌成就,或者想象自己以后成功的情景。

自我放松:很多时候,患者会感到焦虑和紧张,此时不妨作一些放松训练,例如深呼吸能够减缓呼吸的速率,缓解患者的焦虑情绪;扩胸运动或者是上下转动一下肩膀,可以使全身的肌肉得到放松;适当的大喊也可以宣泄焦虑和不满;漫无边际的幻想可以使心情得到放松……养成良好的生活习惯:焦虑症患者往往很难入睡,睡眠不好,心情就会愈发紧张和焦虑,从而使症状变得更严重,而充足的睡眠是缓解压力的最好方法。另外,洗澡时最好用热水。当人们感到焦虑和紧张时,流到四肢末梢的血液就会减少,而洗澡能够使身体恢复血液循环,得到放松。

其实,患有焦虑症,自己进行调节和疏导是最为有效的方式,但是前提是一定要认识到自己患病情况,千万不要讳疾忌医。要树立起消除焦虑症的信心和勇气,相信只要努力,你一定可以有效地消除焦虑。生活中,最重要的是幸福感,如果不能够体味他人带给你的幸福和愉悦,那么,焦虑等不良情绪定会让你感到困扰和无奈。