有病而不能再作保留的牙就应该拔。例如,牙体龋蚀过大,不能修复的牙齿;牙髓有急性化脓炎症或坏死、根尖有慢性感染或脓漏孔,经保守治疗无法保留的牙齿;颌骨外伤,陛骨折后,位于骨折线上的牙齿;影响恒牙正常萌出的滞留乳牙;极度松动的牙周病患牙,均应考虑拔除,以免造成咀嚼功能丧失。