书城医学糖尿病(专家答疑系列)
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第2章 尿里有糖就是患了糖尿病吗

湖南 副主任医师 何文辉

导 读:

糖尿病是因该病患者的尿里有糖而得名。那么人们尿里有糖就是患了糖尿病吗?其实不然,下面的五种情况都是尿里有糖而非糖尿病的临床表现。

1.肾性糖尿

正常人每分钟约有100毫克的糖从其肾脏的肾小球中排出,但这些糖经过肾小管时又被重新吸收入血液。因此,正常人尿里面是测不出糖的。但当一个人的肾脏有病时,其肾小管的重新吸收能力就会下降易患糖尿病。

2.神经性糖尿

某些疾病(如休克、外伤、脑出血、大面积脑梗死等)可使人体处于应激状态。这会使人引起神经内分泌功能的紊乱,使其体内的肝糖原大量分解,从而导致血糖升高,引起糖尿。

3.药物性糖尿

一个人如果长期使用激素(糖皮质激素、垂体后叶素等)、吗啡、解热镇痛药等类药物,就容易出现糖尿。

4.妊娠性糖尿

妊娠妇女在妊娠的中期及后期,由于其乳腺功能活跃,所分泌的乳糖增多了,加之因妊娠使肾小管对糖的重新吸收能力下降,故可使尿糖增高。

5.饮食性糖尿

当一个人从食物中摄取大量的糖时,就可能从该人的尿中查到糖。另外,甲状腺功能亢进或自主神经功能紊乱的病人,由于其肠道对食物中的糖吸收过快,也可出现一过性高血糖,其尿糖也可呈阳性。

综上所述,尿里有糖不一定就是糖尿病。如某人在尿里查到了糖,就应该进行综合分析,然后才能确定该人是否患了糖尿病。