书城保健养生牙病、牙周病、口腔黏膜病
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第3章 什么是危害人类健康的“3大疾病”?龋齿是怎样一种病

你知道吗?世界卫生组织(英文缩写为“WHO”)确定危害人类健康的“3大疾病”分别是癌症、心血管病和龋(qǔ,音“取”)齿。前两种疾病的危害性,想必大家都非常清楚。而对于龋齿也是危害人类健康的3大疾病之一,很多人其实并不了解,也不太理解。

龋齿又称龋病,俗称“蛀牙”、“虫牙”,世界卫生组织把它排到疾病的第3位,是因为它的发病率非常高,患者人数非常多,而且,它还会给患者带来一系列的痛苦和危害。

在中国,龋齿的平均发病率在40%~50%以上。而且,每个患者的口腔里平均有2.5个龋齿(专业术语将此叫做“龋均”,即患者的龋均为2.5)。在一些发达国家,龋齿的患病率高达90%以上,某些地区的龋均高达10以上。近年来,欧美地区的患龋率有降低的趋势,而我国却有增高的趋势。这该引起我们足够的重视。

龋齿很少发生在光滑的、易于清洁的牙面上。而常常发生在不易清洁、食物残渣易于存积之处。例如,牙齿的沟凹处,两牙之间的相邻面等。此外,牙齿拥挤错位、易于嵌塞食物处,也是龋齿的好发部位。用口腔专业术语来讲,可以将上述这些位置概括为“滞留区”,龋齿便好发于这些滞留区。所以,口腔深处磨牙的患龋率就比前面门牙的要高些。

发生在牙齿硬组织上的龋病,其主要表现有3点,分别是患牙病变部位变色,该部位的软化和龋洞的形成。龋齿刚开始时,通常只有牙齿患病部位出现变色,然而,随着病变的加重,会产生牙齿软化,从而形成龋洞,若未及时治疗,随着龋洞的加深,病变会从牙釉质发展到牙本质,此时,患者会出现牙过敏症状,即患牙对冷、热、酸、甜,以及机械刺激均非常敏感。此时,若不重视,未能及时治疗,当龋齿发展到牙本质的中层或深层之后,就会对牙髓产生不良刺激,甚至可引起牙髓炎,这个时候,患者会出现剧烈的牙痛,再发展下去,炎症可通过牙髓波及到根尖以外,形成根尖周围炎,甚至发展成更为严重的炎症。

按照龋齿的进展情况,临床上将其简单分为浅、中、深3度,下面,我们就一起来看看。

(1)浅龋——龋坏仅限于牙釉质内,又称釉质龋。患者自己基本上没有什么感觉,特别是后牙发生龋坏时。浅龋常由口腔科医师检查时才被发现。

(2)中龋——龋坏达到牙本质浅层。此时,患者可出现牙过敏症状。

(3)深龋——病变达到牙本质深层。重者接近或已穿通牙髓腔。此时,不仅患者牙过敏症状加重,甚至出现剧烈牙痛。不少患者还会发生严重的并发症。