01 肾脏、泌尿器官、性器官疾病的基础知识
泌尿器官的主要功能是将体内的废物排出体外
泌尿器官指肾脏、尿路（输尿管、膀胱、尿道），主要功能为将机体在新陈代谢过程中产生的废物及过剩水分排出体外。其中肾脏的主要功能是过滤从心脏输送来的血液，将滤出的废物随尿液排出体外。同时还有吸收身体必需的营养成分，维持体内水分和电解质的酸碱平衡，分泌红细胞生成素促进造血等功能。
易受外部细菌侵入感染
尿路器官很容易受到大肠杆菌等细菌的感染，细菌通过尿道口进入体内，造成尿路以及肾脏感染发炎。另外，这些细菌还会引发肾炎等疾病。泌尿器官受到感染常见的症状表现为血尿、蛋白尿、排尿量出现变化等。
先天性畸形是疾病的主要原因
泌尿器官形态先天畸形会造成尿液逆流、很容易引发各种感染。与性器官相关的疾病很多是由于先天性畸形造成的。这种畸形虽然在孩子出生后可发现。
02 肾炎
肾脏的肾小球受到感染发炎
发病原因
肾脏过滤血液生成尿液的功能低
肾脏中有一种过滤血液生成尿液的组织即肾小球。肾小球是由毛细血管构成，一旦发炎会引起肾功能低下，进而发展成肾炎。
急性肾炎，大部分都是由于受到溶血性链球菌感染所致。症状常出现在扁桃体发炎或喉炎后的2～3周内。
慢性肾炎，有的是由急性肾炎发展而来的，还有的是由于免疫力出现异常导致肾小球发炎所致。这种疾病发展速度很快，检查时必须对尿液、血液进行检查，否则很容易被忽视。
症状表现
急性肾炎症状为水肿、血尿；慢性肾炎症状则不是十分明显
急性肾炎的症状表现为早晨，孩子的脸以眼睑为中心，脸部水肿，尿量变少，并且开始出现可乐颜色的混有血的尿液、蛋白尿。
不发热，但是疲倦，食欲减退，有时会伴有头痛现象。慢性肾炎没有以上症状，其特点是病情持续可达数年之久。
治疗护理
静养为主配合食疗
急性肾炎第一次发病时一般都需要住院治疗。基本治疗方式以静养、保温、食疗法为主。住院初期排尿困难时要对患者饮食中的蛋白质、盐分、水分摄入加以限制。出院后也要进行饮食限制。
慢性肾炎的治疗可根据症状对摄取食物中的盐分进行限制，减少蛋白质的摄入，日常还要注意对身体的保养。
03 肾硬化症
血液中的蛋白质随尿排出
发病原因
肾脏过滤血液的功能受损
肾脏的肾小球出现病变，造成血液过滤功能受损，大量蛋白质随尿液排出。孩子多见突发性肾硬化症，病因目前尚不明确。
症状表现
表现为水肿严重、出现蛋白尿
尿量减少、脸和脚等部位严重水肿，男孩还可见阴囊肿大。随着病情的发展，腹部也开始出现肿大，体重增加。
治疗护理
静养配合食疗、使用类固醇类药
需要住院治疗。除静养、控制盐分摄入，还可以使用类固醇类药物。这种疾病容易复发，因此在出院后也要注意对饮食的控制。
04 肾功能衰竭
肾脏发炎、肾功能低下
发病原因
肾功能受损导致体内积存毒素
这种疾病由于肾功能受损导致排尿不畅，使尿液中含有的大量毒素积存在体内，这些毒素又对其他脏器造成损害。肾功能衰竭分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭。急性肾功能衰竭表现为少量失血、严重的腹泻、呕吐造成体液、电解质大量流失。
慢性肾功能衰竭一般病情发展速度较慢，在数月至数年间，肾功能逐渐衰竭。急性肾功能衰竭根据致病原不同可分为3种。一种是突然血压下降引起肾血流量不足、尿量减少的肾前性肾功能衰竭。另一种是由于使用利尿剂造成肾脏受损的肾性肾功能衰竭。还有是尿路异常、排尿困难的肾后性肾功能衰竭。
症状表现
急性肾功能衰竭表现为无法排尿
急性肾功能衰竭表现为尿量极少，这种情况可持续数日至数周，甚至不排尿。尿呈血尿或蛋白尿。由于血液中的废物积存，造成人出现水肿、高血压、恶心、食欲不振、倦怠、头痛等症状。
慢性肾功能衰竭的症状和急性的差不多，只是症状逐渐显现。最初患者表现为疲劳、乏力，之后开始出现呕吐、皮肤瘙痒、头痛等。
治疗护理
通过透析帮助恢复肾功能
确诊为急性肾功能衰竭需要入院治疗，在查找病因的同时可以通过血液透析帮助恢复肾功能。在排尿接近正常水平后需要采取食疗和药物配合治疗。
慢性肾功能衰竭在对症治疗的同时也要进行食疗和药物配合治疗。病情严重则需要进行透析或者肾脏移植手术。
05 紫癜性肾炎
常与血管性紫斑症并发
发病原因
肾脏血管发炎
这是一种与血管性紫癜症并发的疾病。血管性紫癜症发病时大约有半数患者会并发紫癜性肾炎。
症状表现
出现紫色斑点·腰痛·关节痛等症状
血管性紫癜症发病时，下半身、手脚可见紫色斑点，并伴有关节肿大疼痛，腰痛。
同时并发肾炎，出现血尿、蛋白尿的症状。
治疗护理
根据症状诊断治疗
症状比较轻的可以暂时先观察一段时间。蛋白尿一般会在2～3个月消失，血尿在1年内好转。病情比较严重的话可以入院，现在多使用类固醇类药物进行治疗。
06 膀胱输尿管逆流
尿路先天性形态不全
发病原因
膀胱内的尿液向输尿管逆流
这是一种尿液逆流的疾病。原本从膀胱流出经尿道排出体外的尿液由于输尿管的一部分狭窄，小便时尿液倒流到膀胱或肾脏从而引发炎症。男孩更多发此病。
症状表现
引起尿路感染
尿液的逆流使输尿管、肾盂受到细菌感染并发生肾盂肾炎等尿路感染。这种疾病在婴儿中发病比率相对很高。
治疗护理
根据逆流程度治疗
逆流程度如果轻微，一般会自然痊愈。可以先观察一段时间。逆流程度如果严重，反复出现感染，则需要手术治疗。
07 尿路结石症
尿道中出现石头
发病原因
尿路中出现石头造成尿痛、血尿
尿路中出现石头，并伴有疼痛感。根据出现石头的部位不同，可分为输尿管结石、膀胱结石、肾结石。这是一种成年人比较容易患的疾病。
症状表现
石头在移动时有剧烈的痛感
侧腹部和后背有剧烈的疼痛感，特别是在排尿时，石头从膀胱向尿道移动时能感觉到难以忍受的疼痛。
治疗护理
自然排出或手术治疗
治疗方法可以分为采取药物止痛，大量喝水增加排尿量，自然排出石头或手术治疗。
08 水肾症
输尿管、肾盂的某处狭小、形态异常
发病原因
排尿通路狭窄导，致尿液积存
输尿管、肾盂的某处狭窄，造成尿液无法排出体外积存在肾盂，病情严重时会对肾功能造成损伤。
症状表现
容易引起感染
这种疾病没有什么明显的症状，但是由于尿液的积存，使人很容易患肾盂肾炎等尿路感染症。需要对尿路进行检查才能确诊。对于母体中的胎儿可以通过超声波进行检查。
治疗护理
大部分患者会自然痊愈
狭窄程度如果轻微，一般都会自然痊愈，无需特别的治疗。如果比较严重的情况下反复感染，一般需要手术治疗。
09 龟头包皮炎
龟头前端红肿
发病原因
龟头前端受到细菌感染发炎
阴茎的前端是龟头，包住龟头的皮被称为包皮。在包皮和龟头之间如果积存了包皮垢或被细菌感染，就会引起龟头包皮炎。
症状表现
红肿、排尿时有痛感
龟头和包皮红肿瘙痒，排尿时伴有痛感。随着炎症的发展会出现化脓现象，尿液中还可能会混有血而呈偏红色。
治疗护理
使用含抗生素的软膏涂抹
这种疾病可能会引发尿路感染症，需要尽早去小儿科就诊。消毒后可以使用抗生素类软膏涂抹患处。炎症比较重的话，也可以同时口服一些消炎药。这种疾病预防是关键，在给孩子洗澡时应尽可能仔细清洗龟头和包皮处。
10 隐睾
睾丸停留在腹部或腹股沟处
发病原因
睾丸位置异常
睾丸在胎儿期最初是位于腹腔内的，通过腹股沟管逐渐向下降，在出生前进入阴囊。如果在这个过程中睾丸停留在腹腔或者腹股沟管内就会形成发病原因。出生时体重不足的孩子约有30%患有此病，一般情况下都会自然痊愈。但是如果睾丸没有降到阴囊内又没有得到有效治疗，在孩子成人后就会影响到精子的生成能力，并且还有可能发展为恶性肿瘤。
症状表现
睾丸没有进入阴囊中
用手碰触阴囊但是摸不到睾丸，而能在腹股沟处摸到。但是如果睾丸停留在腹腔内，不通过检查用手是摸不到的。
隐睾多发于单侧，因此通过肉眼根据阴囊两侧大小不同就可以判断出来。
治疗护理
如果睾丸没有自然下降到阴囊内，需要手术治疗等孩子到了1岁左右，如果睾丸还没有自然降到阴囊内，就需要手术治疗。这种手术就是将睾丸固定到正确位置，非常简单，一般1个小时即可结束。
11 尿路感染症
肾脏、尿道之间受到细菌感染
发病原因
没有患感冒却出现高热现象
1.尿路是由肾脏、输尿管、膀胱、尿道组成的排尿系统。这个系统如果某个部位受到大肠杆菌等细菌感染、发炎被称为尿路感染症。根据发炎部位的不同一般分为上尿路感染症（肾盂肾炎）和下尿路感染症（膀胱炎、尿道炎）。正常排尿是从上向下单向流动，但是由于某种原因尿液发生逆流、停滞，导致细菌侵入尿路引起感染。
2.尿液从肾脏由输尿管输出，经膀胱、尿道排出体外。这段通路的某处如果受到细菌感染发炎则被称为尿路感染症。
症状表现
尿频、排尿时疼痛并伴有高热
膀胱、尿道等下尿路如果受到感染发炎就会引起尿频、排尿时疼痛，婴儿由于无法用语言表达，因此常被家长忽略。上尿路感染也称肾盂肾炎，孩子一般会有38℃以上的高热，症状明显，表现为全身倦怠、腰痛。婴儿还会出现脸色发青、呕吐、黄疸现象，高热但是没有流鼻涕、咳嗽、腹泻等其他感冒症状。
治疗护理
使用抗生素类药物治疗
这种疾病的症状和感冒很相似，孩子出现持续高热后应对尿液也进行检查，以帮助医生最后确诊。
确诊为肾盂肾炎后需要住院治疗。在使用一段时间抗生素类药物后，病情会有明显好转。基本上3～4日可以退热、排尿也趋于正常。但是这种疾病很容易转化成慢性病，因此在症状消失后还应遵医嘱再继续进行一段时间的治疗。
如果孩子患的是膀胱炎，在使用抗生素类药物治疗的同时还应该大量补充水分，使膀胱内的细菌随尿液一起排出体外。女孩的尿道比男孩短，因此更容易被细菌感染，在日常生活中就更要注意清洁。排便后要从前向后擦拭肛门。另外还有一种情况是先天性尿路异常，如果孩子反复患尿路感染症，则需要通过手术治疗。
12 阴囊水肿
阴囊内积水
发病原因
腹水流入阴囊中造成阴囊水肿
阴囊中积存腹水（一种分泌液）形成水肿。原因可能为胎儿睾丸在母体内进入阴囊时，阴囊口没有完全闭合导致的。孩子在出生后不久腹水从没有闭合的缺口处进入阴囊导致阴囊胀大。
治疗护理
腹水如果没有被身体自然吸收，需要手术治疗
到孩子1岁左右，积存在阴囊的腹水会逐渐被身体吸收，只要定期去医院儿科进行检查即可。
如果孩子过了2岁或到3岁左右，阴囊水肿还是没有消失，可以进行外科手术治疗。
症状表现
阴囊水肿、触感柔软
1.阴囊水肿较常见出现于单侧，少数也会有双侧同时出现。用手电筒光照透过皮肤可以见到阴囊内睾丸。
2.形状如鸡蛋大小，没有疼痛感和瘙痒感，手感柔软。症状和睾丸肿瘤比较相似，应尽早就诊。
13 尿道下裂
先天性尿道口异位
发病原因
男性性器官形态发育不良
这是一种先天性尿道口位置异常的疾病。
症状表现
尿液排出口处于非正常位置
这种疾病症状表现为龟头前端没有尿道口，或尿道口位于阴茎部、阴囊部、会阴部等处。阴茎向下弯曲无法站立排尿，并且将来可能会对性生活造成影响。
治疗护理
手术修正尿道口位置
可以选择手术治疗修正尿道口位置。手术时间可以选择在孩子入学前进行。极少数的情况下可能出现两性畸形，这需要对染色体进行检查。
14 无症状性血尿（少量血尿）
遗传性排出少量血尿
发病原因
无需特别担心的遗传性血尿
这种疾病指肉眼几乎很难发现的轻微血尿症状。多数属于遗传性的，一般会自然消失。
症状表现
肉眼难以发现，通过检查得知患有发病原因
这种疾病肉眼几乎无法发现，大多数患者是通过在幼儿园、学前班、学校的健康检查中才被发现的。除有血尿症状外无其他症状。
治疗护理
无需特殊治疗
症状轻微、无痛感、无蛋白尿等其他症状出现的话，无需特殊治疗。
15 单侧肾
只有单侧有肾
发病原因
先天性只有一侧有肾脏
这是一种先天性的只有单侧有肾脏的疾病。是由于在胎儿期只形成了一个肾脏造成的。
症状表现
没有特殊症状
如果单侧肾脏功能正常，一般没有什么特殊症状表现出来。
治疗护理
基本上无需特别治疗
单侧肾脏如果功能正常情况下是无需治疗的，只要注意日常生活中的饮食不要增加肾脏负担。
16 外阴部、阴道炎症
外阴部发炎红肿
发病原因
受到细菌感染外阴部发炎
这种疾病是由于外阴部（大阴唇、小阴唇、会阴）和阴道受到大肠杆菌、葡萄球菌等细菌感染而发炎。婴儿的阴道和成年女性不同，没有阴道杆菌（这种菌有阴道自净功能），因此对细菌抵抗力很弱，非常容易被感染。
特别是还用尿布的婴儿，由于外阴部经常处于潮湿的环境中所以比较容易被感染。
一旦感染，外阴部阴道炎恶化会引起小阴唇溃烂引发阴唇粘连。
症状表现
红肿、瘙痒、有白带
外阴部红肿瘙痒，炎症比较重时尿布、内裤上会沾有呈黄色并带有异味的白带。溃烂后会出现排尿疼痛的症状。
治疗护理
保持阴道清洁、使用抗生素软膏
如果只是红肿暂时只要保持清洁即可，出现疼痛、白带则需要就诊。
可以使用含抗生素的软膏涂抹或口服消炎药。一定要注意日常清洁，勤给孩子换尿布，不要用脏手碰触孩子的生殖器。
17 阴唇粘连
左右阴唇粘连
发病原因
小阴唇处于粘连状态
这是在新生儿期，阴道或外阴发炎导致的小阴唇粘连的疾病。也被称为阴唇愈合。
症状表现
一层略透明的薄膜将小阴唇连在一起
左右小阴唇被一层薄的薄膜连接在一起，无法用手指拨开，没有痛感。
治疗护理
通过药物促进薄膜剥离或者做切开手术
可以涂抹一些含雌激素的软膏。一般在10天左右会自然脱落，如果薄膜没有脱落，可以切开。
需要注意的是切开的薄膜很可能会再次粘连，所以日常一定要注意保持阴道、小阴唇的清洁。
18 站立性蛋白尿
孩子成长中的一个过渡性症状，无需担心
发病原因
原因为长时间站立
这是一种由于长时间站立，尿液中混有蛋白质的疾病。
更常见于青春期的孩子，身体瘦弱、低血压的孩子则更容易发生这种疾病。
症状表现
尿液中出现蛋白质
长时间站立后排尿，尿液中混有蛋白质。
这是因为人在站立时肾脏静脉受到压迫而出现淤血，使蛋白质混入尿液中排出。
治疗护理
无需特殊治疗
这种症状无需特别治疗。只要适当限制饮食和运动量，基本上随着孩子年龄的增加都会自然消失。
19 包茎
龟头被包皮覆盖
发病原因
龟头隐藏在包皮内侧
可见为真性包茎
症状表现
包皮无法拨开，引起感染
真性包茎由于龟头和包皮之间积存包皮垢，这样很容易感染细菌。
这种疾病还会造成无法排尿或尿液飞溅。假性包茎没有这种症状。
治疗护理
真性包茎引起炎症反复发作，需要手术治疗
假性包茎一般都会随着孩子年龄的增长包皮自然拨开，无需特别治疗。但真性包茎如果引起龟头包皮炎会反复发作，需要进行外科手术进行治疗。
20 急性睾丸炎
睾丸肿痛
发病原因
这种疾病时阴囊突然疼痛
睾丸扭转、附睾丸炎、睾丸炎等统称为急性睾丸炎。
睾丸扭转是指睾丸血液供给不足造成睾丸坏死。
附睾丸炎多伴发生在膀胱炎之后。睾丸炎则常与附睾丸炎以及流行性腮腺炎一同并发。
症状表现
阴囊肿痛
睾丸扭转的情况下阴囊红肿，碰触时有剧烈疼痛感。附睾丸炎和睾丸炎相对红肿疼痛症状较轻，但是有时会伴有发热症状。
治疗护理
睾丸扭转需要手术治疗
睾丸扭转需要立即进行手术。而附睾丸炎、睾丸炎等无需手术，只要静养、使用抗生素类药物保守治疗即可治愈。
21 两性畸形
根据生殖器无法判断性别
发病原因
先天性生殖器形态异常
这是一种生殖器先天异常，或因为同时长有两性的生殖器，而无法判断性别的疾病。
致病原因可能为性染色体出现问题或性激素分泌失调。
症状表现
真性两性畸形与假性两性畸形
两性畸形可分为真两性畸形和假两性畸形。
真两性畸形是在机体内同时存在卵巢和睾丸组织染色体，可以为正常男性型、女性型或嵌合型。
真两性畸形的生殖腺必须是完整的，即睾丸必须有正常的结构，有曲细精管、间质细胞及生殖细胞的迹象；卵巢必须有各种卵泡并有卵细胞生长的现象。
至于仅有卵巢或睾丸的残遗组织，不属于真两性畸形。
症状表现为同时拥有睾丸和卵巢的真性两性畸形、或是同时拥有睾丸和女性生殖器的男性假性两性畸形、或是同时拥有卵巢和男性生殖器的女性假性两性畸形。
治疗护理
结合染色体的性别实施手术
染色体的性别和外生殖器明显存在差别时也可以根据外生殖器进行性选择。
治疗时所取性别是否恰当对患者身心健康发育至关重要，一般认为3岁前手术治疗。
确定性别可避免发生心理异常。以往对真两性畸形性别的取向，主要根据外生殖器的外形和功能来决定是否行男性或女性矫形手术，而不是根据性腺、内生殖器结构或染色体组型判断。