疾病简介
溃疡性结肠炎是一种不明原因的慢性结肠炎，病变在结肠黏膜，以溃疡为主，多累及直肠及远端结肠，可向近端扩展，以至遍及整个结肠。
疾病解析
【病因】
①免疫反应。②遗传因素。③感染：本病肠黏膜的改变与感染性腹泻相似。④精神、神经因素。⑤过敏反应。
【临床表现】
胃肠道有可能引起息肉癌变。
①腹泻。②腹痛。③病变累及直肠者多有里急后重。重症病人可有发热、消瘦、贫血等。④胃肠道的并发症主要有结肠肠扩张、肠穿孔、大出血、息肉癌变；与自身免疫反应有关的并发症有关节炎、皮肤黏膜病变、眼部病变等。
【治疗原则】
①饮食治疗：由于腹泻容易引起维生素和电解质紊乱，应补充维生素、叶酸、钙、镁、同时纠正低蛋白血症。②药物治疗：水杨酸治疗、激素类治疗、保留灌肠治疗、手术治疗等。
【护理】
1.休息。急性活动期应多休息，缓解期应劳逸结合，鼓励患者进行适当的娱乐活动。保持室内空气新鲜，提供良好的休息环境。同时给患者提供舒适的体位。
2．症状观察。有无疼痛、腹泻、感染，如有变化遵医嘱给药。观察药物不良反应：如使用皮质激素，观察药物用量及可能出现的不良反应，同时督促患者按时服药，防止漏服或停服。
3．饮食。给予易消化、软食、少纤维素、富有营养的饮食。少数患者食用牛奶后症状复发，故应慎用牛奶和乳制品。
溃疡性结肠炎发生与精神因素有一定的关系。对精神紧张的患者做好心理护理。
4．保留灌肠的护理。生理盐水100ml加地塞米松5mg保留灌肠，嘱患者排便，选择细肛管，插入直肠，药物温度37℃，用50ml注射器注入，插管要深，缓慢注入，保留时间越长越好，有利于肠黏膜吸收。
5．心理指导。溃疡性结肠炎发生与精神因素有一定的关系。对精神紧张的患者做好心理护理。同情和理解患者的痛苦，帮助患者消除顾虑，减轻心理负担，配合治疗。有些患者可适当应用抗抑郁药。
6．臀部及肛门的护理。每次排便后用软手纸擦干净，肛门用温水洗净，局部涂凡士林保护，防止破溃、红疹。
1．向患者讲解该病的诱发因子及其预防措施，创造舒适环境，避免过强或突来的噪声强音刺激，避免乱用药物，增强自我保健意识，正确认识预防和保健的重要性。在护理人员的指导下，通过自身努力使该病得到积极预防。
2．教育患者改变饮食习惯，大量出血及进食后引起严重腹泻者可暂时禁食。大便颜色转黄后，给高营养、高热量、低纤维、易消化的饮食。牛奶导致腹泻加重者，应避免服用牛奶及乳制品，应尽量避免吃高脂肪、巧克力、咖啡、生冷等食物。禁不节或不洁的食物，戒烟酒。
3．增强体质，加强户外活动，注意劳逸结合。
4．生活要有规律，合理进食，避免过度劳累，保持心情舒畅。
5．本病一般呈迁延反复，除在发作期加强治疗和护理外，应采取各种措施增强免疫功能，避免感染和精神创伤，以防止复发的措施。