书城心理学做自己的心理医生大全集
7506300000013

第13章 调节神经官能症(2)

(1)饮食宜忌

饮食相当重要,避免可乐、油炸食物、垃圾食物、糖、白麦粉制品、土豆片等易刺激身体的食品。饮食需合50%~75%的生菜。三周内勿食乳品,之后,陆续加入饮食中,并观察是否有什么不适症状。

酒精、药物可能提供暂时的解脱,但隔天紧张又来袭,而且这些物质本身也残害健康。因此,应该学习如何调适,而不是光靠逃避。在身心面临紧张及焦虑的迫害时,很重要的一点是饮食正当。除了避开咖啡因及酒精,还需远离糖、白面粉制品、腌肉、辛辣刺激的调味料等。勿吃垃圾食物!正确的饮食将强化身体,使免疫系统及神经系统状况俱佳。

(2)保健药膳

①玫瑰花烤羊心。鲜玫瑰花50克(或干品5克),羊心50克,精盐适量。将鲜玫瑰花放入小铝锅中,加精盐、水煎煮10分钟,待冷备用。将羊心洗净,切成块状,穿在烤签上边烤边蘸玫瑰花盐水,反复在明火上炙烤,烤熟即成。可边烤边食。功效补心安神。适用于心血亏虚所致的惊悸失眠及郁闷不乐等症。

②枣麦粥。枣仁30克,小麦30~60克,粳米100克,大枣6枚。将枣仁、小麦、大枣洗净,加水煮沸,取汁去渣,加入粳米同煮成粥。每日2~3次,温热食。功效养心安神。适用于妇女烦躁、神志不宁、精神恍惚、多呵欠、喜悲伤欲哭,及心悸、失眠、自汗。

4.焦虑症的其他自然疗法

(1)按摩。大部分人在处于焦虑时,会发生某部位肌肉紧绷的现象。这有点类似恶性循环:焦虑产生肾上腺素,使肌肉紧缩,结果导致更多肾上腺素生成,使肌肉更收缩。改变之道是找出受害的肌肉——通常是颈背肌肉及上半部背肌,然后按摩数分钟,按摩太阳穴也可缓解疼痛及治疗各种疾病(间接地)。按摩太阳穴里的神经,将松弛其他部位的肌肉——主要是颈部。

(2)听音乐。音乐是对抗焦虑的好帮手。它不仅使肌肉松弛,也使精神放松,心情愉悦,使你积聚的压力得到释放。

(3)芳香疗法。芳香疗法被认为对治疗焦虑症很有效。尝试用熏衣草油、茉莉或蓝菊,在织物上滴1~2滴,然后吸入或将这些油放入蒸气吸入器或蒸气浴缸中。也可以涂一滴在太阳穴处。

(4)指压疗法。按压位于手腕内侧正对小指皱褶处的神门穴位,可能对焦虑所致的睡眠障碍有益。紧压拇指和食指间部位1分钟。然后重复另一只手。

按压间使穴位,有助于镇静和减少忧虑。将拇指放在你的手腕内侧,距腕部皱褶2指宽的前臂两骨中间处。紧压1分钟,重复3~5次,然后重复另一臂。

(四)测试

你有焦虑倾向吗

下列每一个问题,A代表“很少有”,B代表“有时会”,C代表“经常有”,D代表“绝大多数时间是”。

1. 老板对你一笑,你回家后分析足足1小时,怀疑他别有用心。

2. 同事说他把刚发的工资弄丢了,你很担心他怀疑小偷是你。

3. 各种传媒大炒世界末日之际,你已经买好了救命用的各种储备。

4. 不常看恐怖片,但总觉得看见自己被人大卸八块,不过不痛。

5. 阳光明媚的清晨,你却觉得今天一定会倒霉。

6. 季节没有到隆冬,你却时时感到四肢发抖、手指发颤。

7. 坐在办公室里觉得头痛、背也痛,好像刚刚踢完一场足球。

8. 晚上从不会通宵打麻将,白天却一样呵欠连天、四肢无力。

9. 似乎屁股上有刺,你总是坐不下来,心里一团糟。

10. 明明是坐电梯上楼,却突然觉得心跳加快。

11. 小学时你曾因同桌向你笑而眩晕过一次,现在却经常发生。

12. 频繁叹气,并非心情不好,而是觉得缺氧、胸闷。

13. 睡觉时觉得床上有小蚂蚁,因为手指、脚趾会一阵刺痛发麻。

14. 不常吃生猛海鲜,胃还是经常会痛,还会拉肚子。

15. 正在逛街时突然想扶着墙,因为觉得自己要昏倒。

16. 不愿与人握手,手总是很湿。

17. 没多喝水却总要频繁去厕所。

18. 并没有人向你暗送秋波,你却觉得双颊发烫,脸色发红。

19. 躺在床上总是睡不着。

20. 好不容易睡着了又被吓醒:该死的,又做噩梦。

记分标准为:A:1分;B:2分;C:3分;D:4分。将总分乘以1. 25,4舍5入取整数即为你的最后得分。

分数很低吗?恭喜你,你一点儿都不焦虑;有点高?50分?没关系,你需要放松一下了;就算超过50分,也不用太担心,适当调适会很快没事的。

焦虑程度测试

下面从五个方面列举20种信号,每种可以分为5个等级:“没有”、“几乎没有”、“有时”、“经常”和“总是”,分别给予0、1、2、3和4分。

1.活动方面

(1)完全失去对社交活动的爱好和兴趣,觉得它们似乎太耗精力。()

(2)对空闲时间自己该做什么,一点也没有底。()

(3)经常去做一些难以完成的事情。()

(4)因为要做的事太多,感到不知所措和失控。()

2.感觉方面

(1)觉得一天当中很少有自己的时间。()

(2)感到不被家人赏识。()

(3)时常有一种莫名其妙的不满和气愤。()

(4)经常在寻求别人的恭维和夸奖。()

3.胃口方面

(1)紧张或焦虑使自己不思茶饭。()

(2)靠吸烟或喝咖啡来支持自己。()

(3)想用巧克力和其他糖类来应付焦虑。()

(4)有恶心、腹痛或腹泻的症状。()

4.睡眠方面

(1)经常失眠。()

(2)睡了整整一夜,但是仍然感到没有休息好。()

(3)在晚上,不想睡觉的时候睡着了。()

(4)需要长时间的午睡。()

5.观念方面

(1)失去了幽默感。()

(2)情绪急躁易怒。()

(3)对未来很悲观。()

(4)觉得自己麻木,无动于衷。()

测验结果说明:本测验的答案没有对错之分,只是在看你的倾向。

如果总分为1~20分,表明存在焦虑;21~40分,有轻微的焦虑;41~60分,表示焦虑属于中等,应该设法放松;61~80分,提醒你处于极大的焦虑中,必须对生活加以重新调整。

强迫症:明知没意义还得去做

(一)问题描述

“小华,不用担心了,肯定锁上了。”同伴安慰她。小华是某高等学校的在读研究生,很文静,生活有条不紊,学习认真,待人亲切。9月的一天,小华所住的宿舍楼里出现了盗窃事件,有人从阳台翻入,盗走了一台笔记本电脑。由于被盗者就住在小华的隔壁屋,这让小华感到非常的不安全。从那以后,她基本上不再打开阳台的门,并且每次外出时,都反复检查门窗的安全。尽管如此,她在外面的时候,还是会反复担心宿舍的安全。常常下了楼,还想着要回去再检查一遍,别人怎样劝说都不行。她说自己也知道这样的担心毫无意义,但她无法控制自己,总害怕回去的时候会发现门窗大开,屋里狼藉一片,以至于浑身都不舒服。

(二)问题分析

强迫症又称强迫性神经症,指反复出现的明知是毫无意义的、不必要的,但主观上又无法摆脱的观念、意向的行为。

一般来说,强迫症的表现分为强迫观念和强迫意向及行为两大部分。

所谓强迫观念,是指某种联想、观念、回忆或疑虑等顽固地反复出现,难以控制。例如,反复联想一系列不幸事件会发生,虽明知不可能,却不能克制,并激起情绪紧张和恐惧。有的人一看见黑纱,便联想到死亡或即将大难临头,心情非常紧张;或是反复回忆曾经做过的无关紧要的事,虽明知无任何意义,却不能克制,非反复回忆不可;还有一种情况,就是对自己的行动是否正确,产生不必要的疑虑,要反复核实。如出门后疑虑门窗是否确实关好,反复数次回去检查,不然则感焦虑不安。上文中的小华就属于这一种;还有的人反复深究自然现象或日常生活事件发生的原因,如“世界为什么存在”、“树木为什么向上生长”等。他们明知思考这些问题毫无必要,但又控制不住自己要去思考;还有些人,每当接触到某些概念和词句,就会联想到和它相近或相反的概念,从而感到苦恼和紧张。如想到“拥护”,立即出现“反对”;说到“好人”时立即想到“坏蛋”等。

所谓强迫意向及行为,是指有些人常为某种与正常相反的意向所纠缠。例如,走到河边或井边,老想往下跳,但又害怕真的会跳下去。有的患者有强迫行为,如书写后反复检查是否写错字。有的患者常怀疑自己的手或衣服被玷污了,虽然反复洗了几次,仍不放心。有的患者每当见到电线杆、台阶、柱子等,便不由自主地依次点数,明知毫无必要,但不数他就会感到心情不安,甚至漏掉了又得从头数起。有的患者常重复某种动作,以解除内心的不安,如一个胳膊碰椅子,另一个胳膊也一定要碰一下椅子;进门一定要左脚先迈,否则要退回去再走一遍。

关于强迫症的发病原因,至今仍没有一个定论,病因未明。一般认为,遗传因素、强迫性性格特征及心理社会因素均在强迫症发病中起作用。

1. 遗传因素:该症有一定的家族遗传倾向。作为一种遗传特征的红细胞(ABO)血型,与强迫症关联的研究发现,强迫症有较高的A型发生率和较低的O型发生率。

2. 性格特征:1/3强迫症患者病前具有一定程度的强迫人格,其同胞、父母及子女也多有强迫性人格特点。其特征为拘谨、犹豫、节俭、谨慎细心、过分注意细节、好思索、要求十全十美,但又过于刻板和缺乏灵活性等。

3. 精神因素:凡能造成长期思想紧张、焦虑不安的社会心理因素或带来沉重精神打击的意外事故均是强迫症的诱发因素。

在强迫症的发生中,社会心理因素是不可忽视的致病因素之一。当躯体健康不佳或长期心身疲劳时,均可促进具有强迫性格者出现强迫症。

(三)解决之道

1.听其自然法

此法在于减轻和放松精神压力,任何事情听其自然,该咋办就咋办,做完就不再想它,不再评价它了。如好象有东西忘了带就别带它好了,担心门没锁好就没锁好了,东西好象没收拾干净就脏着乱着呗。经过一段时间的努力来克服由此带来的焦虑情绪,症状是会慢慢消除的。

2.刨根究底法

根据精神分析学说,让患者意识到造成心理问题的真正原因,有助于症状的消除,所以你可以依靠自己或亲人,从以下几条线索来探究童年的创伤性事件:

(1)幼时受过的伤害性事件(如毒打、诱拐、诱奸等)。

(2)幼时对他人造成的伤害性事件(如使人致残、死亡,使财物严重受损)。

(3)幼时与你最仇恨的人和你最歉疚的人在一起生活的经历。同时你还应该探究症状的最初起因和隐藏的含义。

3.满灌法

简单地说,就是一下子让你接触到最害怕的东西,比如说你有强迫性的洁癖,请你坐在一个房间里,放松,轻轻闭上双眼,让你的助手在你的手上涂上各种液体,而且努力的形容你的手有多脏,这时你要尽量地忍耐,当你睁开眼,发现手并非你想象的那么脏,对思想会是一个打击,即“不能忍受”只是想象出来的;若确实很脏,你洗手的冲动会大大增强,这时你的助手将禁止你洗手,你会很痛苦,但要努力坚持住,随着练习次数的增加,焦虑会逐渐消退,但此法适合意志力较强的人。

4.系统脱敏法

先学会放松的方法,然后由易到难列出强迫性行为的次数和激怒情境,再对每种情境下的强迫行为逐渐进行放松脱敏,就洗手癖而言,应一步步地减少洗手时间,增加脏物的刺激量,依次执行下去。

5.当头喝棒法

当你开始进行强迫性的思维时,大声喊“停”,或给周围的人信息让他喊“停”,但要注意信息要给得及时。当你在自疗的过程中遇到困难时,请别忘了向你身边的朋友或家人寻求帮助,大喊一声“我不要受‘强迫’”!

(四)测试

强迫症的自我检测

以下是一种简单检测方法,请你根据最近一周以内的下述情况和感觉进行评定,评分标准分为5级:没有评为0分;很轻评为1分;中等评为2分;偏重评为3分;严重评为4分。

1. 头脑中有不必要的想法或字句盘旋;

2. 忘性大;

3. 担心自己的衣饰不整齐及仪态不端正;

4. 感到难以完成任务;

5. 做事必须做得很慢以保证做得正确;

6. 做事必须反复检查;

7. 难以作出决定;

8. 反复想些无意义的事;

9. 注意力不能集中;

10. 必须反复洗手,点数目;

11. 反复做毫无意义的仪式动作;

12. 常怀疑被污染;

13. 总担心亲人,作无意义的联想;

14. 出现不可控制的对立思维、观念。

评分方法:

将各条目的分值相加,根据我国的正常值标准,总分超过20分,应考虑有强迫症的可能,建议您要积极做自我调节,必要时需到精神科或心理咨询门诊作进一步检查确诊。

恐怖症:一上车我就害怕

(一)问题描述

陈石,男,36岁,公务员,自从7年前结了婚,正式成为有车一族后,一直驾车上下班。他为人谨慎,遵纪守法,从未发生过交通事故。但最近两年时间,却逐渐害怕起开车来,开车也不如以前那样得心应手,经常出现心跳加剧,呼吸急促,手脚不听使唤,因此差点发生车祸。陈石怀疑自己患上了心脏病,多次到各大医院检查,结果表明心脏正常。因为害怕开车,他开始搭同事的顺风车上班。虽然不再开车了,陈石还是忐忑不安,一上车就紧张,整个人绷得紧紧的,跟平时恍若两人。不过这些症状,一等到下车后就消失得无影无踪。为了避免坐车,陈石多次谢绝了单位的出游活动,因而受到一些同事的嘲笑。他自己也觉得这样害怕没有必要,但无法控制,为此深感烦恼。

(二)问题分析

一般来说,恐怖症有以下五个特征:

1. 某种客体或情境常引起强烈地恐惧;

2. 恐惧时常伴有植物神经症状,如心慌、呼吸急促、头晕、出汗等;

3. 对恐惧的客体和情境极力回避;

4. 自己知道这种恐惧是过分的、没有必要的,但不能控制;

5. 在预计可能会遇到恐惧客体或情境时便感到紧张不安,称为预期焦虑。

我们发现,陈石的症状均符合以上五个特征,是一个比较典型的“乘车恐怖症”。

恐怖症又称恐怖性神经症,是以恐怖症状为主要临床表现的神经症。恐怖对象有特殊环境、人物或特定事物,每当接触这些恐怖对象时,即产生强烈的恐惧和紧张的内心体验。患者神志清晰,明知其不合理,但是一旦遇到相似情境时,仍反复出现恐怖情绪,无法自控,并且产生回避行为。脱离该情境,症状逐渐缓和消失,间歇期基本如常。

事实上,恐惧是一种正常情感成分。恐惧性情绪反应是一种具有自我防护、回避危害、保证生命安全的心理防卫功能,人皆有之。例如人们对黑暗、僻静处、高空环境、毒蛇猛兽都可能产生恐惧性回避反应。儿童、女性、胆小者和某些心理缺陷者,恐惧心理尤为明显。

恐怖症通常急性起病,以面对某一物体或处境,爆发一次焦虑发作为先兆,患者虽知这种恐怖是过分和不必要的,但不能克制,不接触或脱离所恐怖对象时,则表现正常,因此,常伴有回避行为。恐怖对象可归纳为三类: