第一节概述
一、何为抑郁症
抑郁症是精神科领域的常见疾病，是以情绪低落为主要特征的一类心理疾病。轻者外表如常，内心有痛苦体验；重者可表现为情绪低落、愁眉苦脸、唉声叹气、自卑等，有些患者常常伴有神经官能症症状。更严重的抑郁症患者会出现悲观厌世、绝望、自责自罪、幻觉妄想、食欲缺乏、体重锐减，并伴有严重的自杀企图。
二、抑郁症者知多少
随着现代社会竞争压力的进一步加大，遭受抑郁症困扰的人数与日俱增。据世界卫生组织统计，全球有3.4亿抑郁症患者，已成为世界第四大疾病，预计到2020年可能成为仅次于心血管疾病的第二大人类疾患。目前在我国，估计有超过3000万人患病，由于未能得到及时、专业的治疗，有85%的抑郁症患者病情会复发，有10%～15%的患者最终可能死于自杀，而50%～70%的自杀者存在精神问题。
据报道，精神科门诊儿童诊断为抑郁症的占28%，在精神科住院患者中儿童抑郁症比例为59%。
据记载，全世界现有抑郁症者已超过2亿人，而且每年都在大量递增。
三、抑郁症的危害
第二届中美精神病学学术会议上的一份资料显示，在我国抑郁症造成的负担已排在各种疾病的首位。世界卫生组织曾经指出，未来人类将受到三大慢性疾病的威胁，分别是癌症、心脏病和抑郁症。抑郁症是常见的心理障碍，在我们的身边很有可能就有抑郁症患者。一组数据说，抑郁症在中国造成的直接经济负担为141亿人民币，间接经济负担为481亿人民币。
抑郁者常有食欲减退、体重减轻、睡眠障碍、性功能低下和心境昼夜波动等症状。抑郁症伴发疑病症状也并不少见。这类非特异性症状包括头痛或者全身疼痛、周身不适、胃肠道功能紊乱、心悸、气短乃至胸前区疼痛、尿频、尿急等。
抑郁症长期不愈还会导致其他病症，如高血压、糖尿病、胃溃疡、痛经、心脑血管疾病、皮肤病、过敏症、胆囊炎、胰腺炎、乳腺疾病、肝炎、风湿病，甚至癌症等等。
据载，很多自杀的人都长期患有抑郁症，特别是青少年和老年抑郁症患者（这两种年龄段的自杀率比其他年龄段要高得多）。据国外报道，有很多患者在抑郁状态下自杀。鉴于以上种种事实，预防、治疗抑郁症刻不容缓，应该引起我们的广泛注意。
四、抑郁症的病因
1.性别因素
从精神疾病的总发病率来看，男女比例并无明显差异，但有一些病症在男女比例上明显不同。比如癔症，也就是人们常说的“歇斯底里”，女性患者居多。而“偏执”疾病则在男性中更多见。
2.儿童期的经历
儿童时期双亲丧亡，尤其是在学龄前期；缺乏双亲的关爱；受到虐待，特别是性虐待。
（1）感情上受到巨大打击，如亲人去世、父母关系紧张或离异、考试不及格等，往往会出现情绪上的剧烈反应并导致抑郁加剧。
（2）自尊心、自信心受挫。如因学业成绩不是很好，长相又不出众，总认为自己处处不如人，不受老师重视，不引人注目等，从而产生一种失落感。
（3）不良性格的影响。这类儿童大多表现出孤独离群，性格过于内向，这就使得他们适应集体生活困难，交朋友也困难。
（4）家长的影响。如果儿童的父亲或母亲有抑郁症，也能引发儿童的抑郁症。
（5）攻击性。这似乎与儿童缺乏自信、内心矛盾有关。这类患者一旦失去了自尊或受到了重大挫折，便会表现出攻击性，但这种攻击性又不直接表现出来，而是把攻击冲动转化为抑郁倾向，越是想攻击，抑郁也就越深。
3.人格因素
人格特征中具有较为明显的焦虑、强迫、冲动等特质的个体易发生抑郁障碍。具体表现为过分疑虑以及谨慎、力求完美、道德感过强、谨小慎微，过分看中工作成效而不顾乐趣和人际交往，过分拘泥于社会习俗，刻板和固执；或表现为持续的紧张感与忧虑；或在社交场合过分担心会被别人指责或拒绝；或在生活风格上有许多限制；或回避那些与人密切交往的社交或职业活动等。淡漠的人容易患有精神分裂，做事较真的人易患强迫症，敏感的人则容易偏执。
4.生理因素
恐惧、焦虑、不安全感、持久的情绪问题和婚姻问题与“社会压力”有关。抑郁症是供水不足的结果，它会影响大脑组织对水的需求。大脑组织缺水生成的能量就会减少。能量少了，大脑的效率就会下降。科学家发现这种不足，可以导致抑郁。脱水引起的抑郁状态可以导致慢性疲劳综合征。许多与压力有关的晚期病理问题都有这种改变。
5.心理因素
现在有一类人患有严重的“心理赤贫”症，他们在物质上什么都不缺，可心灵却日益空虚、烦躁、焦虑、抑郁，甚至会导致悲观厌世。其原因之一是，有的人凭着一时的机遇以及个人的大胆选择、努力之后赚了许多钱，可突然有一天，他觉得自己并不热爱目前所从事的工作，并不喜欢企业所经营管理的项目，因而使自己陷入矛盾之中。
当人的心理高度矛盾时，那是很痛苦、很无奈的事情。
如果放弃这种职业，却舍不得滚滚的利润。如果不放弃，又难以得到心灵的愉悦和时间等方面的自由，以及应该有的各界朋友、知音。犹如酗酒者、吸烟者欲戒掉不良嗜好的矛盾心理，既不想失去眼前的“快乐、享受”，又担心自己的健康和长寿。
中医理论认为，人的七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）中的某一种长期过度旺盛都会导致人的阴阳气血、脏腑功能失调。特别是忧思过度一定会导致肝气郁结，久之便形成抑郁症。
6.社会环境
（1）婚姻状况：婚姻状况的不满意是发生抑郁的重要危险因素，其中男性更为突出。
（2）经济状况：低经济收入家庭中的主要成员易患抑郁症。
（3）生活事件：重大的、突发的持续时间在2～3个月及以上的生活事件对抑郁症的发生构成重要的影响。有一位出版社的编审，12年前，他侨居国外，过了1年“少爷”生活：一日三餐可吃西餐、粤菜、日本菜、印度菜、自助餐……还经常出入各大酒店享受下午茶与夜点；独居一室，天天睡觉也没人管；出门有带空调的汽车，想到哪儿就开到哪儿。这对于3年困难时期挨过饿的他来说，可谓步入了天堂。可他却适应不了这种生活方式，往往是肚子已经饿了，但一见满桌子海鲜与佳肴，立即产生反感情绪；最怕轿车，坐在里面四肢发胀；因为语言不同，很少与人交流，渐渐地头脑反应迟钝，眼睛呆滞，口齿也失去了往日的灵活；由于活动少，四肢无力，腹部却日见隆突。
他的经历，使人想到巴尔扎克的一句话：“绝对休息，制造忧郁。”后来，他回到北京，每天按时上下班，在办公室与宿舍间奔忙，重新吃上烧饼、油条、蒸馒头、炸酱面，重新骑自行车东南西北地随便跑，重新秉笔灯下……不到半年，肚子下去了，两腿的肌肉又硬实起来，心情也舒畅了。
五、抑郁症容易“造访”的群体
1.学生
鼓励学生自主创业似乎已经成为解决大学生就业问题的一个重要渠道，然而调查显示，89%的大学生已对创业产生恐惧心理，并明确表示不会选择自主创业。
一般来说，高考结束以后，学生很容易出现各种各样的负面心理。比如说，一些学生因为感到考得不理想、没有达到期望的水准，从而产生有强烈的自责心理，对多年来的学习过程自我否定，产生消极情绪或行为，有的有明显的挫折感，情绪低落、悲观失望，随着自卑感的加深还会出现暴力情绪，甚至会有自虐冲动。
事实证明，中小学生的心理问题亦不容乐观。近30%的中学生曾经有过在走进校门时感到心情郁闷、紧张、厌烦、焦虑，甚至恐惧的体验。
而国家卫生部在去年“世界预防自杀日”公布的一项调查数据显示，自杀在中国人死亡原因中居第五位，15～35岁年龄段的青壮年中，自杀位列死因首位。由此专家呼吁，生命教育已成为青少年思想素质教育中刻不容缓的一个全新教育课题。
2.白领阶层
人们正在忧虑的抑郁症时代已经悄然来临。世界卫生组织预测，21世纪人类最大的健康威胁不是癌症、心脏病，甚至不是艾滋病，而是这种以毁坏情绪为标志的疾病-抑郁症。
在一项对北京、上海、广州3个城市的白领人群所做的心理调查显示，80%以上的人认为自己时常感到不快乐；70%左右的人在人生的不同时期陷入过抑郁的低谷。2009年“五一”国际劳动节，一个全新的词语进入人们的视野-“过劳模”。平均每天工作10小时以上，基本没有休息日，睡眠不足，三餐不定……他们的工作强度可能比“劳模”有过之而无不及。根据北京师范大学对北京、上海等4大城市的调查结果，已经有70%的白领成为“过劳模”，由于压力大以及其他种种社会心理因素，有些白领、灰领、公务员甚至加入吸毒的队伍中。
3.科技工作者
由于工作时间过长，工作压力过大，以及不会处理人际关系等原因，许多科技工作者出现了不同程度的心理问题。
一些科技工作者经常废寝忘食地工作，导致生活无规律，极易出现失眠、焦虑等症状。工作压力大也是影响科技工作者心理健康状况主要的因素。许多科技工作者怕跟不上知识更新速度，从而给自己增加了很大的压力。还有一些科技工作者，由于科研经费不到位、实际收入不高等经济原因，常常承受经济方面带来的压力。
4.金领及企业家
有时候，当你全力以赴地为你的目标奋斗的时候，甚至当你已经获得许多人羡慕的“成功”的时候，你却深深地陷入疑虑、困惑和不快之中。
为什么人有了钱之后反而郁郁不乐？有了钱之后反而更加孤独、寂寞？有了钱反而更加焦虑？很多人在积累财富的同时积累了数种慢性病，如高血压、心脏病、糖尿病、高脂血症、脂肪肝等。
欲望与满足欲望的手段之间的不平衡是人类痛苦的根源，而且人的欲望永无止境，占有得越多，欲求也就越多，所获得的不能满足欲望反而刺激了新的欲望。只有对欲望加以限制，人们才能感到满足和快乐。
5.下岗失业者
许多公有制企业的职工下岗了，干了十几年，甚至几十年的工作一朝失去了。家里的生活失去了保障，妻子的脸色、孩子的供给、老人的赡养等问题，很容易让人产生抑郁情绪，甚至悲观绝望。
待业者的队伍中，有大学毕业暂时没找到称心工作者，有高中毕业未能升学者，有因故辍学到了18岁以上没有职业者等。一时或短暂的待业，人们或者可以忍受，但时间一长，就问题丛生，如自尊心的受挫、“啃老族”的自卑、怀春钟情的生理、心理躁动，还有与别人相比时的难堪与无奈等，都会使人抑郁、烦躁、沮丧、忧愁……
失业者若不能积极地自我调适，以及找到突破的方法，很少有人不抑郁，不忧苦，乃至病症缠身的。
6.退休者和老年人
老年抑郁症是老年期最常见的精神障碍。据研究表明：老年抑郁症的病因，可能与机体老化，特别是大脑的退行性改变有关，也与老年期频繁遭受的精神挫折有关，此病在慢性疾病患者、残障人中尤其普遍。在社区的老年人中，有8%～15%的老年人有抑郁情绪；因各种疾病住院的老人中，30%有抑郁情绪。
第二节重新认识抑郁症
一、抑郁症像感冒一样常见
当代社会由于压力的影响，抑郁症已十分普遍。在美国、英国、法国等发达国家，人们去看抑郁症就像中国人得感冒去就诊一样普遍。在我国，人们之所以对抑郁症讳莫如深，是因为人们的观念误将抑郁症当成精神病而不愿让他人知道，导致抑郁症的就诊率非常低。其实人们只要改变自己的观念，重新认识抑郁症，就会发现抑郁症只不过是一种暂时性的心理疾病，并没有必要去隐瞒，只有适时地、及时地去诊治自己的抑郁症，才能使自己的工作、生活快乐幸福，否则不是抑郁症本身对你造成的伤害，而是你对抑郁症的恐惧给自己造成了更大的伤害。权衡一下，你就会做出正确的选择。
二、很少有人终身不抑郁
古往今来，很少有人从生到死始终都一帆风顺，事实证明，有的人虽然物质生活极其丰富，甚至奢侈，但其精神生活却十分贫穷，甚至陷入孤独状态，如唐后主李煜，就是明显的例证。
李煜并不愿意当皇帝，心情怎么能好呢？哲学家叔本华亦是如此，虽然遗产的丰厚使其衣食无忧，可他却十分孤独自闭……即使是质朴的农民，欲望虽少，野心虽小，但也会被其子女的教育或婚姻问题等所困惑，有些甚至被逼得服药、投河或走上自杀之路。
从人性的角度分析，父子之间存在代沟，有时难以疏解沟通，兄弟姐妹、亲属之间存在着疏远、误解，甚至冷漠、遗弃，同事之间存在竞争、角逐等，总之人生在世，不如意十之八九，谁能保证事事顺心呢？
人们容易抑郁，那是因为他们看不清人生的真相。有知识的人们也避免不了抑郁，那是因为竞争的残酷，以致比较系统的错位；还有社会的贫富差异，职业之间的分配不均，尤其是社会上对明星、财富的过度渲染等都给人们带来负面的刺激等。
从广义上讲，抑郁是人的一种暂时的情绪反应。若不形成抑郁症，则其危害不大；若长期不愈，则应寻求家人、朋友、社会（包括专业医师）的帮助。
三、抑郁症不等于精神病
准确地说：“精神”不会“病”！正如心不会患癌症一样。