书城医学医院感染管理
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第6章 医院感染监测

第一节 医院感染病例及耐药菌监测

1.何谓医院感染监测?

答:医院感染监测是指长期、系统、连续地收集、分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素,并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室,为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据。

2.医院感染监测的目的是什么?

答:医院感染监测的目的主要是:

(1)掌握医院感染流行病学基本特征,提供医院感染的本底率。

(2)及时发现医院感染危险因素,降低医院感染率。

(3)及时发现和鉴别医院感染暴发。

(4)利用监测结果,提高医务人员对医院感染控制的认识及执行感染控制措施的依从性。

(5)评价医院感染控制措施的效果,不断提高医院感染管理质量。

3.医院感染病例监测根据其监测范围可分为哪几类?

答:医院感染病例监测根据其监测范围可分为全院综合性监测和目标性监测两类。

(1)全院综合性监测:指连续不断地对所有临床科室的全部住院患者和医务人员进行医院感染及其有关危险因素的监测。

(2)目标性监测:指针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测,如重症监护病房医院感染监测、新生儿病房医院感染监测、手术部位感染监测、抗菌药物临床应用与细菌耐药性监测等。

4.细菌耐药性监测的目的是什么?

答:细菌耐药性监测的目的是通过对不同时期的细菌耐药性及耐药菌分离率进行比较,并与抗菌药物使用情况进行关联分析,了解细菌耐药的发生、发展趋势,为制订抗菌药物临床应用策略等提供依据。

第二节 消毒灭菌效果及环境卫生学监测

1.为何要进行消毒灭菌效果监测?

答:因为消毒灭菌效果监测是评价消毒灭菌设备运转是否正常、消毒药械是否有效、消毒方法是否合理、消毒效果是否达标的唯一手段。

2.需进行消毒效果监测的常见项目有哪些?

答:需要进行消毒效果监测的项目有:

(1)使用中的消毒剂。

(2)紫外线辐照强度。

(3)消毒内镜,如胃镜、肠镜、喉镜、气管镜等。

3.需进行灭菌效果监测的常见项目有哪些?

答:需要进行灭菌效果监测的项目有:

(1)使用中的灭菌剂。

(2)各种灭菌设备。

(3)灭菌后物品,如灭菌内镜、内镜附件等。

4.环境卫生学监测项目有哪些?

答:环境卫生学监测项目主要有:空气、物体表面、医务人员手、血液净化透析液及透析用水等。