29.一些胃病者不宜乘坐飞机
对于胃及二十指肠患者，作过胃肠手术还未超过10天者，对于胃及十二指肠溃疡出血止血后未超过3周者，一般不宜乘坐飞机，以免因高空胃肠胀气而导致病情加重或复发。正常人体内胃肠道中，含有约1000ml左右的气体。当人体乘飞机等进入高空时，胃肠道内气体的体积因气压降低而发生膨胀。轻度气胀时，人有腹部不适、胀满的感觉；重度膨胀时，会引起腹痛，还因膈肌升高而致呼吸困难、面色苍白、心慌、出冷汗，甚至晕厥。对于上述胃病者，乘飞机除可出现上述反应外，还可出现手术缝合处破裂及胃溃疡出血复发等严重后果，故上述胃病者不宜乘坐飞机。
30.动脚趾有健胃作用
日本医学界研究发现，经常活动脚趾，可使胃的功能得到加强。临床上调查研究发现：胃肠功能较好的人，脚的前一二趾及第三趾粗壮有弹力，站立时抓地也很牢固；而胃肠功能较弱的人，脚的前一二趾和第三趾干瘪且无弹性，站立时抓地也不牢固。“脾胃为后天之本”，为了保持人的健康，对于胃功能较弱的人，可每天利用间隙有意识地动双脚趾和用脚前一二及三趾抓拿东西数次，每次练习1～2min，必然使胃的功能增强，对人体身心健康有利。中医认为，活动脚趾及用脚趾抓东西，不仅可使局部肌肉得到活动，而且可使附近区域肌肉及胫骨前外侧肌肉得到轻微的活动。大拇趾掌侧根后为足疗胃及十二指肠穴区，胫骨前外侧为足阳明胃经通过区（其中有胃肠保健穴足三里等），故动脚趾也必对这些经络及其穴位产生轻微刺激兴奋作用，从而也必然会增强胃的功能。
31.幽门螺杆菌性胃病的西药治疗及根治三联疗法
幽门螺杆菌（HP），是世界上最常见的感染细菌之一，与许多疾病发生有关。因幽门螺杆菌是经口对口和粪对口途径在个体间传播，故胃等消化道感染机会最多。业已证明：它是慢性胃炎的主要病因；幽门螺杆菌与胃及十二指肠溃疡的发病、病变的程度、活动性、顽固不愈和复发密切相关，故有“无幽门螺杆菌无溃疡”的说法；它还可能是胃癌的重要危险性始发因素。
临床实践证明，胃一旦感染上幽门螺杆菌，要想彻底清除它，是相当困难的。目前临床上有枸橼酸铋钾（德诺和丽珠得乐）、阿莫西林、甲硝唑、呋喃唑酮（痢特灵）、庆大霉素、土霉素、四环素等，它们对幽门螺杆菌均有一定的清除作用。但它们单独应用清除率不高；两种药联合应用，清除幽门螺杆菌效果也不够理想。如单用枸橼酸铋钾时，对幽门螺杆菌的清除率在40％～80％；有报道，如按根除率标准来衡量，其根除率也仅为20％左右；但枸橼酸铋钾与抗生素阿莫西林、甲硝唑等联合应用，可明显提高对幽门螺杆菌的清除率。阿莫西林单独应用时，短期内幽门螺杆菌阴转率较高，也有较好的疗效，但停药后效果不理想；如阿莫西林与枸橼酸铋钾中的任一种合用，其对幽门螺杆菌的清除率可提高到85％～90％；阿莫西林还可与甲硝唑或呋喃唑酮联合应用，其幽门螺杆菌清除率也可明显提高。甲硝唑对溃疡病有一定疗效，4周治愈率可达70％左右，对幽门螺杆菌也有一定的清除作用，但有15％～50％的菌株产生耐药性；但甲硝唑与枸橼酸铋钾或阿莫西林联合应用，对幽门螺杆菌的清除率可明显提高到50％～80％。呋喃唑酮单独应用，对幽门螺杆菌清除率为70％左右；如与甲硝唑或庆大霉素联合应用，其幽门螺杆菌清除效果也可提高。庆大霉素单独应用时，对幽门螺杆菌的清除率为56.7％；而与雷尼替丁合用，其清除率达93.3％。所以，单用、合用，其清除幽门螺杆菌效果均不够理想，主要是根除不了而且容易复发。
临床研究，应用三联疗法，目的在于提高对幽门螺杆菌的根除率。临床上，常用的三联组合方有多种：枸橼酸铋钾加阿莫西林加甲硝唑组合，呋喃唑酮加阿莫西林加甲硝唑组合，呋喃唑酮加甲硝唑加庆大霉素或土霉素组合，呋喃唑酮加奥美拉唑加锡类散组合等。上海第二医科大学附属仁济医院、上海市消化疾病研究所萧树东教授，历经11年对幽门螺杆菌感染系列研究后，首先在国际上运用呋喃唑酮三联疗法根治幽门螺杆菌，达到了国际上根除幽门螺杆菌的理想方案的标准。在临床治疗中，前面两种包括呋喃唑酮的短疗程、低剂量三联疗法，使幽门螺杆菌根除率达到90％以上。哈尔滨医科大学附属二院张安田教授，采用锡类散、呋喃唑酮、奥美拉唑三联疗法，不仅可治愈溃疡，而且使溃疡复发率降至极低水平，而且还可根除幽门螺杆菌。枸橼酸铋钾1片（120mg），4／d；甲硝唑400mg，3／d；阿莫西林500mg（或四环素500mg），4／d。此三联两周疗法，曾被第九届世界胃肠病大会推荐，对幽门螺杆菌的根除率可达80％～90％；而此三联连用1个月，幽门螺杆菌根除率可达90％以上。三联疗法虽使胃病治愈率及幽门螺杆菌根除率有了大的提高，但随之也带来不良反应的增加。呋喃唑酮较长时间口服，除可出现恶心、呕吐的胃肠道反应外，还可引起过敏反应及周围神经炎等；甲硝唑可引起恶心、食欲下降、头晕、忧郁、舌变黑等；枸橼酸铋钾应用中，应注意其对脑、肾的影响。以上不良反应，一般在停药后即可纠正。为防不测，胃病三联用药，应在医生指导下进行。
32.治疗幽门螺杆菌性胃病的中药及中药方
目前已证实，中药丹参、乌梅、大黄、黄连、三七、细辛等，对幽门螺杆菌有杀灭或抑制作用。现介绍一些治疗幽门螺杆菌性胃病的中成药及方剂如下：
（1）用锡类散治疗消化性溃疡：中药锡类散，系清朝治疗烂喉痧方，它具有清热解毒、生肌止痛、收敛创面的作用。张安田教授等，从1990年8月开始，对128例消化性溃疡活动期患者，研究锡类散治疗效果及机制。结果：治疗效果显着，治愈后复发率仅为12.5％；幽门螺杆菌的转阴率为63.3％，并使幽门螺杆菌分布密度也明显减少；锡类散治疗后，血浆和溃疡边缘及胃窦部粘膜组织中，前列腺素E2含量也明显高于治疗前。研究证实：锡类散之所以使溃疡面愈合，主要是它能促进胃及十二指肠粘膜组织合成前列腺素E2，使胃黏液分泌及胃黏膜血流增加，促进胃及十二指肠粘膜上皮细胞再生，从而增强胃及十二指肠粘膜的保护性屏障作用，防止了氢离子反弥散。当然，锡类散抑制幽门螺杆菌生长和繁殖，并使幽门螺杆菌转阴，在防止消化性溃疡复发上，也起重要作用。
（2）用愈疡汤治疗溃疡：愈疡汤用柴胡、黄连、徐长卿、法半夏各9g，白芍、苦参、白及各12g，蒲公英、黄芪各20g，莪术8g，地锦草15g，枳壳、生甘草各10g。每日1剂，水煎服用，连用8周为一疗程。愈疡汤组与雷尼替丁组比较，结果：愈疡汤组总有效率为92.5％，幽门螺杆菌转阴率为90％，1年后复发率为14.8％；而雷尼替丁对照组总有效率为93.3％，幽门螺杆菌转阴率为3.3％，1年后的复发率为14.8％。
（3）有人报道，用川黄连、川厚朴、虎杖、丹参各10g，吴茱萸、生甘草各6g，蒲公英15g组方。每日1剂，水煎服用。幽门螺杆菌转阴率为87.5％。
（4）有人报道，用蒲公英30g，地锦草15g，徐长卿、蓬莪术各10g，木香6g，吴茱萸3g，生甘草12g组方。每日1剂，水煎服用。
幽门螺杆菌转阴率为87.5％。张伯明等报道，用上述中药制成“胃炎宁”冲剂，治疗幽门螺杆菌阳性的胃炎、胃溃疡病患者40例。
结果：药后1个月复查，治愈25例，显效9例，好转3例，总有效率为92.5％，与呋喃唑酮单独治疗的对照组比较，统计差别显着（P＜0.05）。
（5）用“清幽汤”施治：徐建国等报道，用半夏、黄连、黄芩、吴茱萸、党参、白术、白芍、枳壳、当归、木香、砂仁、地锦草、炙甘草制成的“清幽汤”，治疗幽门螺杆菌感染的消化性溃疡，总有效率为87.1％，病理改善率为57.1％。
（6）用胃炎冲剂施治：普长生等报道，用由水菖蒲、丹参、没药、延胡、砂仁、广木香、麦冬、鸡内金、呋喃唑酮、维生素B等中西药制成的胃炎冲剂，治疗慢性胃炎52例。结果：对幽门螺杆菌的杀伤有效率为81.3％，临床症状缓解率为87.5％，病理好转率为40.6％，均优于用维酶素治疗的对照组。
33.溃疡病患者的饮食
传统的观点认为：吃粗粮易患溃疡病，也容易引起溃疡病复发。因此，许多临床医生，总要嘱咐溃疡病患者，饮食要细一点、精一点，要多吃些易消化吸收的食物，以防溃疡病复发。其实，这是一种不可忽视的误区。专家们发现，以精白米、白面粉、木薯、山药为主食的人群，溃疡病发病率高；而以粗小麦、粗玉米和豆类为主食的人群，则溃疡病患病率低。这说明，健康人长期服用精细食物会导致溃疡病发生，而溃疡病人服用精细食物则会加重溃疡病的病情。这是为什么呢？因精细食物中含有致溃疡的成分，而粗食中含有粘膜保护成分，这在动物溃疡模型试验中得到证实。贮存的精细植物性食物，由于植物性食物的脂肪分解和过氧化过程，产生了致溃疡作用的酮醛。而粗粮中的麦麸、小米、大豆等，具有明显的保护胃粘膜作用的成分，它们是醚溶性的，其醚提取物不仅具有保护胃粘膜的作用，而且还有加速溃疡愈合的作用。因这种醚提取物中所含有的人体必需的脂肪酸、磷脂和固醇等，它们一起参与胃粘膜的保护作用。粗粮中的N－6和N－3系列必需脂肪酸，参与前列腺素的合成，而前列腺素起保护胃粘膜和促进溃疡面愈合的作用；卵磷脂和脑磷脂是保持细胞膜完整所必需的，它们还可在粘膜表面形成单层膜，以增强其表面物质的活性。而必需脂肪酸能增加粘膜的粘度及对氢离子反扩散的抵抗力。固醇类物质能够介入到细胞膜双层的不饱和磷脂中，从而影响膜的结构与通透性。