书城保健养生给自己看病:疾病信号早知道
48472000000013

第13章 颈胸腹腰背病变早知道(1)

喉部紧缩——心肌梗死警报

心肌梗死是冠状动脉供血中断之后引起的心肌坏死。大多数患者可有心前区疼痛,还可有其他症状;心电图有特殊改变,其他客观检查也有相应发现。有研究发现,l/3~2/3的急性心肌梗死病例有促发因素可查。其中以体力活动及精神紧张、情绪激动最为多见。综合来说,心肌梗死的主要特点综合为:剧烈而频繁的心绞痛是心肌梗死的先兆;剧烈而持久的胸痛伴有昏厥和出汗是心肌梗死的典型发病表现;心肌梗死的并发症(休克、心力衰竭、心律失常)是导致心肌梗死患者死亡的主要原因。

生活中大多数人认为冠心病发作时会出现强烈的心前区疼痛,实际上这并不完全符合实际。近年来的医学证实,有相当多的冠心病患者在发生心肌梗死时,没有典型的胸骨后或心前区疼痛,而临床医师却注意到,无痛型的心肌梗死患者都存在喉部紧缩感,似乎有人扼住脖颈,喘不过气来。一些患者伴有胸闷,大汗淋漓,或用手触抓喉部以缓解呼吸困难。这是心肌梗死的重要的症状之一。所以,冠心病患者若突然发生上述症状,要想到心肌梗死的可能性。此时,可舌下含服硝酸甘油或消心痛药片,如果用药后症状缓解,说明确实是心脏病发作,应及时请医师做进一步的治疗,如果用药后症状没有改善,说明病情比较严重,或有其他异常,更应及时将患者送往医院抢救。

出现上肢手臂发麻宜防什么病

1.颈椎病中年以后随着年龄的增加,一些器官往往会发生退行性变,当颈椎间盘发生退行性变以后,往往会导致颈椎间盘突出或是关节突骨质增生或肥大,这些突出的颈椎间盘或增生的关节突一旦压迫邻近的颈神经根时,便出现了颈椎病。颈椎病除了有手指麻木、感觉异常以外,还伴随其他症状,如颈肩部肌肉酸痛,上肢有放射痛或活动障碍等。

2.中风多发生头转向一侧时,突感手指无力,有的说话不清,1~2分钟后恢复。这是因为转头时,引起已经硬化的颈动脉扭曲加重了狭窄的结果。这一现象,足以告诫人们,中风可随时发生。虽然手指麻木不一定会发生中风,但对于年龄在40岁以上的中年人来说,如果经常出现头痛、眩晕、头重脚轻、肢体麻木、舌头发胀等症状,且患者平时又有高血压、高血脂、糖尿病、脑动脉硬化等疾病时,应多加以注意,警惕中风的发生。

3.更年期综合征进入更年期的女性有时候也有手麻的现象,但是并不明显,随着更年期的结束,手麻现象就会随之消失。

4.糖尿病许多老年患者中,常常有人发现自己的手足麻木或疼痛,有的忽视了治疗,以致造成了严重的后遗症。糖尿病性多发生周围神经病变的最早表现就是足部发麻。少数患者首先出现手麻,严重时四肢会有麻木、灼热感、虫爬感,行走时感觉似踏在棉垫上。有的患者手足或四肢会有麻木、疼痛,不能忍受,甚至盖棉被受压、接触衣服也能引起剧痛,严重者可造成肢体坏死和截肢。因此,有手足麻木或疼痛的糖尿病患者,必须及时去神经科或内科做一些必要的检查。

频繁落枕往往是颈椎病的早期信号

落枕又称“失枕”,临床以急性颈部肌肉痉挛、强直、酸胀、疼痛以致转动失灵为主要症状,轻者4~5天自愈,重者疼痛严重并可向头部及上肢放射,可延至数周不愈。落枕为单纯的肌肉痉挛,四季均可发生,多见于成年人,本症多由于体质虚弱劳累过度、睡眠时枕头高低不适、躺卧姿势不良等因素,使一侧肌群在较长时间内处于过度伸展状态,以致发生痉挛。

落枕是颈椎病的一种信号,如果出现频繁落枕,则要多加注意。落枕,说明颈椎周围的韧带已松弛,失去了维护颈椎关节稳定性的功能,称为“颈椎失稳”,椎关节已有发生错位的可能。继椎关节失稳、错位之后,可累及椎间盘,使之发生失代偿。此时加强保健,仍不失及时防止发病的机会,如仍不预防,落枕发生频率,就会诱发颈椎病。而预防落枕并不难,关键是坚持做好以下3方面。

首先,准备一个好枕头。按人体颈部解剖生理特点,一个适宜的枕头既不能太高也不宜太低。应掌握在10~15厘米为宜。枕头也不能太宽太轻,宽度最好在相当于肩至耳的距离即可,柔软度以易变形为度。在制作枕头时,还可加入研细的中药,例如黄芪、当归、甘草等,以促进颈部血液循环。其次,做好防寒保暖工作。睡觉时盖被不但要盖全身,而且还要盖好颈部,将被子往上拉一拉。天气炎热时,不要将颈部长时间对着电风扇吹,睡觉不可睡在有“穿堂风”的地方,以免颈部着凉引起颈肌痉挛诱发落枕。久坐伏案工作的人,勿忘颈部保健,要经常起身抬头活动颈部,防止颈肌慢性劳损。

第三,补充钙及维生素。钙是构成人体骨骼的主要成分,维生素是维持生命的要素。

小儿“黑脖子”宜防糖尿病

如果孩子是小胖墩,脖子、腋下等处又总像有污泥似的可又洗不净,那赶快带他到医院查血糖。因为医师在临床上,经常会见到一些中重度肥胖儿童的颈部、腋下、腹股沟等皮肤皱褶处出现黑褐色改变,医学上称之为黑棘皮病,它以皮肤色素增生、过度角化为特征。该病的患儿几乎都有不同程度的胰岛素抵抗,发生糖尿病的危险较一般人高得多。可以说黑棘皮病是高胰岛素血症和胰岛素抵抗的典型皮肤标志,是糖尿病的早期报警信号。

咽喉有异物感有可能是什么病

咽喉部异物感是很多咽喉部感觉异常的泛称,如烧灼感、梗阻感、压迫感、球塞感、黏着感、蚁行感等。很多疾病均可以出现咽喉部异物感,包括各种类型咽喉炎、咽喉肿瘤、腭垂过长、囊肿等;邻近器官疾病,如鼻窦炎、食管炎;全身性疾病,如高血压、心脏病、糖尿病、胃溃疡、十二指肠溃疡等。另外,烟酒刺激、消化不良、甲状腺功能异常、贫血等也可以出现咽喉部异物感。精神性疾病如癔症、神经衰弱也可以引起咽喉部异感症。

1.进行性加重的咽喉部异物感,可伴有吞咽困难,要排除肿瘤。

2.癔症性咽异感症,可时轻时重,但器质性疾病引起的异物感也可能伴有轻重程度上的区别。

3.一侧咽部异物感,颈转动时可能加重,且位置固定可能为茎突过长。

4.有经常反酸,嗳气,睡前喜食的病史者,要注意有无反流性咽喉炎。但反流性咽喉炎也可只表现为咽喉部异物感而无其他伴随症状。

5.位于胸骨上窝,中年女性,与情感相关,生气时可加重,可能为单纯异感症,而无器质性病变。

6.咽喉异物感的病因比较复杂,必要时可进行纤维喉镜、食管钡剂X线造影,CT等检查帮助诊断,重点排除肿瘤性疾病。

生气后为何咽喉会有异物感

教师徐某,因小事和人生气后总感觉喉咙里有东西堵塞着,课上、课下老是咽口水。多次拍X线片和做内镜检查,也没发现任何占位性病变。后来到医院看中医科,接诊医师告诉他,这种病中医叫梅核气,现代医学称咽喉异感症。医师开出中药15剂。结果喝了不到1周的汤药,徐老师的咽喉就变得顺畅起来,讲课的声音也响亮了许多。

中医学认为梅核气的病因主要是气,其次是痰与火,当人生气以后不能得到及时的疏解时,就会产生各种各样的气郁症表现,其中的一种类型就是气与痰互凝于喉间形成的梅核气。梅核气长期不愈还可化火伤阴,使咽喉在原有“堵塞”的基础上又增加了干、痛、涩、咳的感觉,加之现代人多为火热之体,咽喉又为火邪最易侵及的部位,使临床中常常由于气、痰、火三种致病因素的同时存在而使梅核气缠绵难愈,久治无效。所以,预防梅核气要从预防气、痰、火三方面着手。预防梅核气,首先要改善心境,凡事不过于激奋,亦不过度压抑,要一分为二地看待事物;严重的要借助于药物宣泄郁气,疏通气机。预防痰和火,还要饮食力偏清淡,少食肥甘腻辛辣炙烤等助火生痰食品,远离火热场所,并要服用化痰和泻火的药物。只要将这三种病邪消灭在萌芽状态,就可有效地预防梅核气。患了梅核气后,早期干预是防其加深加重进一步损伤身心的明智之举,服中成药逍遥丸、橘红丸、木香顺气丸、养阴清肺丸可早期防治梅核气。此外,梅核气患者在遭受着肉体之苦时,还有心理上的压力,有些患者常将梅核气疑为食管癌而忧虑重重,其实梅核气与食管癌在感觉上也不一样,食管癌平时咽喉无不适,吞咽时才有梗噎感,梅核气则吞咽很顺利,越是闲着没事干,越是注意力集中,越是不咽东西时越明显。梅核气患者在积极治疗本病的同时,还要注重营造良好心情,及早摆脱梅核气的困扰和由此造成的心理负担。

食管癌的早期信号和预防

食管癌是人类常见的恶性肿瘤之一。我国是食管癌的高发地区,每年因食管癌死亡者,占全部恶性肿瘤死亡近1/4。食管癌是中老年人的常见病。

发病年龄多在40岁以上,男性多于女性。近年来,40岁以下发病者有增长趋势,70岁以后逐渐降低。以下的三大表现是应该重视的食管癌早期信号。

1.吞咽食物时有轻微哽噎感在早期,患者吃东西时有轻微滞留、迟缓的感觉,但可以自行消退,而后又可以复发,持续1~2年甚至更久并逐渐加重;这一症状应该引起重视。

2.吞咽时胸骨后面有疼痛感在吞咽口水或吃东西时,总觉胸骨后面有疼痛感或摩擦感,这种疼痛定位感很强,与吞咽食物有关系。

3.食管里面有异物感平常总觉食管内好像有残存的食物附贴在食管壁上,且这种感觉不会轻易消退。

随着病情加重,吞咽困难也逐渐加重,常常伴有吞咽疼痛,疼痛一般在胸骨后、背部或颈部。总的来说,当患者自己觉察到有上述早期信号以后,应当主动就医,医师会根据你的病情进一步做“X线钡剂造影检查”或“纤维食管镜检查”。食管癌早期手术切除率达80%~90%,但对颈段的食管癌,由于手术的难度较大多采用放射治疗方法,对于中胸段多采用手术加放射治疗等综合治疗方式,对于下胸段多采取手术治疗方法。产生特异性的吞咽困难。另外生活中要注意不吃发霉变质食物;不吃过热、过烫食物,喝茶、喝粥以50℃以下为好;防止水源污染、改善水质;不吸烟、不饮烈性酒;补充人体所需的微量元素;多吃蔬菜水果,增加对维生素C的摄入。

老年人肩臂痛宜防肺癌

肩臂疼痛的原因很多,可因神经、脊髓病变所致,也可因肌肉、关节、骨、筋膜韧带、肌腱、滑囊等病变引起。在炎症肿胀、充血或缺血的情况下,刺激痛觉也可引起肩臂疼痛。但是,老年人若突然出现肩臂疼痛,或有逐渐加重的肩臂疼痛,并伴有呼吸道症状,经治疗无效者,则要警惕有无肺癌。资料显示,老年人的肺癌中,合并肩臂疼痛的发生率达72%。由肺癌产生的肩臂症状有以下特点:

1.初起时轻度酸胀,以后以疼痛为主,剧烈时则呈放电样疼痛。用止痛药只能暂缓解痛,不能阻止疼痛进行性加重。

2.多数伴有肢体乏力或麻木,不能抬举,不能持重物。

3.大章疼痛发生在癌瘤的同侧肩臂,少数为双臂痛。

4.常伴有颈部或锁骨上淋巴结肿大,甚至在上腔静脉出现综合征,如脸部水肿、颈部粗大、上胸臂处有静脉怒张等。

5.多数伴有呼吸道症状,如咳嗽、咳血痰等。

肺癌早期信号

通常肺癌的早期症状不明显,有时体检时拍胸片可以发现有阴影。如患者已出现浑身无力、咳嗽、气短等症状时,此时已经到了肺癌晚期。而且肺癌还容易发生骨转移、脑转移等。所以,肺癌越早发现越早治疗,其效果越好。

那么,肺癌有什么早期表现呢?肺癌早期表现有:不明原因的刺激性干咳;伤风感冒后咳嗽持续不愈;突发痰中带血或少许鲜血丝;弥漫不固定的胸疼,或胸痛、背痛、肩痛、上腹痛等;固定部位反复发生肺炎。出现这些情况,应及时去医院检查,明确诊断。

预防肺癌,应该戒烟,因为主动吸烟者患肺癌的危险性为不吸烟者的20~30倍,被动吸烟者可增加患肺癌危险性的30%~50%;肺是人体的吸尘器,而且是永远不清理垃圾兜的。汽车尾气、烟草、沙尘暴……现代人的肺要比几世纪前的人脏上许多倍。吸烟人群患肺癌的可能性是不吸烟人群的4倍,这已经不是什么新鲜事了,可是还有无数人前仆后继、赴汤蹈火。女子应改善厨房油烟环境。此外,环保部门应加强对工业废气、汽车尾气及煤烟的处理净化力度。

如何识别左心衰竭的早期信号

1.白天尿量减少,夜间尿量增加,体重有明显增加。

2.血压较平时高,特别是舒张压高。

3.白天站立或坐着时不咳,平卧或夜间卧床后出现干咳。

4.白天走路稍快或轻微劳动后即感心慌、胸闷、气促。休息时脉搏较平时每分钟增加20次以上,或呼吸每分钟增加4~5次。

5.夜间睡觉时须垫高枕头,呼吸方觉舒适,否则即感胸闷,气促,或睡眠2小时后会胸闷,气促而惊醒,坐起或起立片刻后可逐渐好转。

6.咳嗽痰多,痰呈白色泡沫状,劳累或轻微劳动后尤为明显。

老年人的心肌梗死常是无痛的,大多数可因左心衰竭出现胸闷、气促、咳嗽而就诊。如果未做心电图等检查,误当支气管炎治疗,就会造成严重后果。体胖超重的老人,舒张压持续过高的老人,特别易发生左心衰竭,须引起注意。因为体胖,心脏负担明显加重。