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第35章 迎接孕期,准爸爸须知(3)

要知道,有时候准爸爸一句关切的问候就会让准妈妈的郁闷一扫而光;而准爸爸耐心地做准妈妈的听众,也会让她开心雀跃。

了解孕产知识,孕期更安心

准妈妈怀孕后在身体、心理以及体力与体态上都会发生很大变化。如果准爸爸能掌握一定的孕产保健知识,就能采取恰当的方法照顾准妈妈,让准妈妈和胎儿宝宝顺利度过孕期。

无痛分娩真的不痛吗

无痛分娩在医学上称为“分娩镇痛”,分为硬膜外阻滞镇痛(麻药注射)和笑气(吸入氧化亚氮)镇痛。注射麻醉药镇痛法起效较快,镇痛效果也比较好;而笑气是让准妈妈吸入一种叫氧化亚氮的麻醉剂,操作上比麻醉药镇痛更为简单,但是笑气镇痛的缺点是效果只能维持几分钟,准妈妈生产的时候必须不停地吸,而且在临床上,部分准妈妈可能会出现镇痛不全的情况。所以医院大多采用麻醉药镇痛。

临产有什么征兆

一般而言,临产都有征兆,这样可以让准妈妈做好待产的准备。临产三大明显的征兆为宫缩、见红、破水。

宫缩。如果宫缩次数10分钟出现2~3次,每次持续时间超过30秒钟,就应该动身去医院。

见红。准妈妈在临产前2~3天会有少量阴道出血,即见红。如果出血量不大,可以等到出现规律宫缩再去医院。如果“见红”的血量较平时月经量多,颜色较为鲜红,应及时就诊。

破水。有液体从阴道涌出,大量流出似尿液或少量液体但持续不断,即“破水”,也预示着临产到来,这时准妈妈最好由家人尽快送往医院。

产程是如何划分的

了解自然分娩的过程,有利于准爸爸做好心理准备。总产程一般分3个阶段。

第1阶段为宫口开全期,约需11~12个小时,规律宫缩频繁,5~6分钟出现1次,最后宫口开至约10厘米。第1产程历时最长,可以说是产妇最辛苦的阶段。

第2阶段为胎儿娩出期,从子宫颈口开全到胎儿娩出。初产妇一般需2个小时。

第3阶段为胎盘娩出期,从胎儿娩出到胎盘娩出约需5~15分钟,最长也不超过30分钟。

怎样做可让产程更顺利

一般来说,疼痛是每个分娩的准妈妈无法避免的,但在分娩的时候,产妇与医生密切配合可以减轻痛苦,让产程更顺利。

另外,在第1产程,准妈妈应该掌握呼吸的要领,宫缩阵痛发作时,不要屏住呼吸,可用拉玛泽生产呼吸法——深吸慢呼,这样可以有效地减轻疼痛。

第2产程要懂得怎么用力和什么时候用力,不痛的时候休息,痛的时候用力。一切要听医生指挥。因为一旦用力不当,有可能导致会阴撕裂。

第3产程是胎盘娩出,时间很短,准妈妈感觉也轻松多了。

临产前在饮食上要注意什么

临产前宫缩开始逐渐频繁,准妈妈可能已经没什么胃口了。但是不吃东西肯定没有体力完成生产过程。为此,准妈妈可以采取“宫缩间歇进食”的策略,即没有宫缩时立刻进食,食物以富含糖类、蛋白质、维生素、质地易消化的为好。每日进食4~5次,少吃多餐。最好不吃难消化的油炸或肥肉类等油性大的食物,以免消化不良。

什么是拉玛泽呼吸法

拉玛泽呼吸法是依靠调节呼吸来控制分娩时疼痛的方法,是一种精神性的无痛分娩。拉玛泽呼吸法分为5个阶段,根据产程的进展,在不同的阶段采用5种不同的呼吸方法:胸部呼吸法、嘻嘻轻浅呼吸法、喘息呼吸法、哈气运动、用力推,帮助准妈妈顺利分娩。一般在怀孕7个月后练习较好。

什么情况下对准妈妈施行剖宫产

很多人认为顺产对胎宝宝比较好,但如果准妈妈有以下情况,需考虑剖宫产。

母亲的骨盆窄小,胎宝宝在子宫中的位置不正。

羊水过少,过期妊娠或由于产程过长,母亲和胎宝宝的健康受到威胁。

35岁以上的高龄准妈妈。

巨大儿(体重超过4千克),通过助孕的方式怀孕成功的“珍贵儿”。

引产失败,母体患有生殖器疱疹之类的感染性病,胎盘在子宫中的位置异常。

当然,有些准妈妈因为害怕自然分娩时的疼痛,也会主动要求剖宫产。

剖宫产的过程是怎样的

手术前,医生会告知准妈妈及其亲属有关手术的内容、风险等,然后要求准妈妈或家人签署手术同意书,术前8小时内不进食。

如是急诊手术,常在术前6小时禁食。护士会为准妈妈做包括皮肤准备、药物皮肤试验、听取胎心音等术前准备。进入手术室前要取下饰物、眼镜,接着麻醉师会告知麻醉的注意事项,然后麻醉、手术,准妈妈应注意准确回答麻醉师和手术医生的问题,有不适或异样感觉时应及时说出来,以便他们进行有针对性的处理。

剖宫产是否会导致奶水不够

很多人觉得剖宫产的准妈妈没有经历过自然分娩的巨大疼痛,而疼痛可以刺激乳汁分泌,所以剖宫产的新妈妈没有奶水或奶水不足。的确,剖宫产是一种人为干预的分娩方式,会对乳汁的分泌有一定的影响,开奶的时间也会比自然分娩的时间晚。但是乳汁的多少,既受内分泌激素的控制,也受到准妈妈营养、休息等条件的影响,所以并非剖宫产就会没奶水。

现在医院都会对剖宫产的产妇进行重点催乳和授乳指导,比如服用中成药、物理治疗(乳房按摩等),所以不必太担心。需要注意的是,很多准妈妈为了减少疼痛自动选择剖宫产。实际上,专家们还是提倡自然分娩,自然分娩利大于弊。

自然分娩的过程是怎样的

准妈妈如果有临产征兆,如见红、破水、不规则腹阵痛,就要动身去医院。到达医院后,医生会向准妈妈询问情况、做检查,以了解母亲的身体情况,了解胎位、胎心等胎宝宝的情况,为准妈妈做肛查内诊,了解子宫颈扩张程度等情况。接着进行胎宝宝监视检查,如果确实要住院待产,准妈妈会被安排更衣、灌肠及会阴准备。

当规则性阵痛达到10分钟3次,子宫颈开了约2厘米,便可进入待产室准备,待产时间因人而异。当准妈妈的宫口开至7~8厘米,就会被送至分娩室或产床准备分娩,宫口开到全开(约10厘米),第2产程便正式开始了。经过一番努力后,宝宝终于诞生!胎盘娩出后,等会阴缝合,在产房观察最少2个小时,妈妈情况稳定的话,就会被送往产休病房。

水中分娩有什么要求

水中分娩的准妈妈分娩时出血量少,时间相对较短,而且准妈妈体力消耗甚小,产后恢复快。但是,水中分娩也有其尚未完全定论的近、远期并发症等情况,而且水中分娩对胎宝宝和准妈妈都有一定要求,如果胎宝宝过大、胎位不正,或准妈妈患传染性疾病、年龄超过33岁,都不能选择水中分娩。

哪些准妈妈分娩时易大出血

一般经阴道自然分娩的出血量在200毫升以内。如果在胎宝宝娩出后24小时内,准妈妈出血量超过500毫升,在医学上称为产后出血。凡双胎妊娠、巨大儿、羊水过多、准妈妈年龄大于35岁、妊娠合并高血压疾病、分娩次数多等,都容易发生产后出血。

哪些情况应提前入院

准妈妈如果患有内科疾病如心脏病、肺结核、高血压、重度贫血等;骨盆过小或畸形,或估计胎宝宝过大,预计经阴道分娩有困难;有中、重度妊娠高血压疾病,或突然身体不适比如阴道出血、腹痛、头痛、呕吐等;多胎妊娠;经医生检查确定胎位不正,如臀位、横位;羊水过多或过少;胎动异常,或胎儿电子监护有异常反应,都要提前入院待产。

温提馨示

在有条件的医院里,如果准妈妈无异常情况,产后大出血一般不会出现危及母婴生命的情况,但是发生过大出血的准妈妈产后会出现一系列的后遗症,比如贫血、没有奶水、月经迟迟不能恢复、性欲减低等。

为什么要实施会阴侧切

会阴侧切指从阴道到会阴切开3厘米,在分娩后再将刀口缝合。由于初产妇阴道扩张的情况不好,所以胎宝宝娩出时,很容易造成阴道至会阴撕裂。比起撕裂的伤口,切开的伤口规整易缝合,恢复较快。

至于会阴侧切是否疼痛,跟每个人的耐受性有关。有不少顺产过的准妈妈认为缝合时非常的痛,甚至感觉比宫缩的疼痛更为强烈。但是现在医院基本上每个顺产的准妈妈都会实施这种手术,所以要想顺产的准妈妈都无法避免。

为了减少会阴裂伤,准妈妈在分娩时需要放松心情,消除思想顾虑,同时积极配合医护人员。实施侧切后,助产士可配合子宫的收缩慢慢地帮胎宝宝娩出,再将切口缝合好。这样做,既可防止产妇会阴撕裂,又可防止胎头长时间受压导致损伤。

侧切以后一般1~2天就可以活动,但伤口至少要20天才能完全恢复。

准爸爸陪产到底好不好

现在很多医院都允许准爸爸陪产,陪产主要是让准妈妈获得更多的支持和鼓励,减轻痛苦,推进产程进展,顺利分娩。同时增进夫妻感情,共同提高家庭责任感。但也有少数准爸爸表现得甚至没有准妈妈坚强,有的人茫然不知所措,有的大呼小叫,有的甚至会晕血,让医生和准妈妈分心。

有些陪产的准爸爸在陪产后出现心理障碍,影响夫妻性生活。所以,在产前除了准妈妈要接受孕妇学校的培训,准爸爸也要陪准妈妈一同接受培训,充分了解孕中、产中、产后的卫生知识及护理知识,要知道准爸爸的角色、责任与义务,就会减少这样的事情发生。如果准爸爸心理素质较差,最好不要让他陪产。