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第63章 孩子溺水如何急救

孩子发生溺水后,口腔、鼻腔内吸人大量的水,会引起呼吸窒息和肺水肿,而肺内水分被吸收进入血液后,会使血液稀释,并引起严重的电解质紊乱,同时水分会刺激导致喉头痉挛或心脏突然停跳。

(1)孩子溺水的急救处理方法

对溺水的小儿要争分夺秒就地抢救,如溺水时间短、喝水量不多、没有其他症状,可不必送医院。

·如溺水时间较长,口鼻内的淤泥、杂草等较多,应立即清除。如果孩子口腔紧闭,可捏起两侧面颊部,用力启开牙关,松开衣带,进行控水,方法是小儿伏卧在救护人员肩上或腿上,头向下垂,使水自然流出。

·如呼吸、心跳停止,除用上述方法外,应立即进行口对口人工呼吸及胸外心脏按摩。

(2)口对口呼吸的方法

·小儿仰卧,颈下垫以软枕或衣服,使头尽量后仰。

·救护人员跪在小儿一侧,用手帕或纱布盖住孩子的口鼻。救护者首先吸一口气,随后将嘴对着小儿的鼻或嘴吹气。特别注意的是,对鼻吹气时要捏紧孩子的嘴,对嘴吹气时要捏紧其鼻,以免漏气。每吹一次,腹部要进行按摩,以便气体由口或鼻排出。

·吹气次数以每分钟16~18次为宜,用力不宜过猛,直至恢复自然呼吸为止,并迅速送往医院。

(3)仰卧位人工呼吸的方法

小儿仰卧,腰下垫软枕,头肩略低于腹部,头偏向一侧,将舌头拉出,以免堵塞气管。

·救护人员跪在小儿的头顶前,两手握住小儿的前臂中部,将两臂上举至头顶,使胸廓扩张。

·两秒钟后将两臂屈曲紧贴胸前,并用小儿的肘部压迫胸部两秒钟,使气体排出,如此一举一屈,每分钟15~16次。

(4)俯卧位人工呼吸的方法

·小儿俯卧位,头偏向一侧,一臂弯曲垫于头下。

·救护者骑跨小儿臀部,跪于地上,两臂伸直,从背后推向胸前,压迫胸廓持续两秒钟。

·松开两手,使胸廓自然扩张而吸入气体,两秒钟后重复进行,每分钟做15~16次。

(5)胸外心脏按摩的方法

如溺水小儿心跳、呼吸均已停止,在人工呼吸的同时应进行胸外按摩,将左手掌的根部放在胸骨下1/3处,右手交叉重叠在左手背上,肘部伸直,以上半身的重力有节奏地向脊柱垂直按压,每分钟80~100次,直到心跳恢复。

专家支招

让孩子在海里、河里、游泳池里玩耍时,一定要给孩子穿上救生衣。

在对孩子施行俯卧位人工呼吸的过程中,用力不宜过大,以免引起小儿骨折。