糖尿病肾病要做到早期发现，早期治疗。一旦蛋白尿超过0.5克／24小时时，单纯地控制糖代谢已无济于事。临床上要以低蛋白饮食、控制糖代谢、控制高血压、防止并发感染为原则。临床表现有肾病综合征时，不宜用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗，除胰岛素外，还可用利尿剂。
积极有效地控制糖尿病病人的血糖水平，可防止肾脏病变的发生和延缓肾功能的恶化。若已出现肾衰竭，则应进行腹膜透析或肾移植手术。
