书城医学口腔疾病知识问答
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第63章 患哪些病时需慎重考虑是否拔牙?

拔牙前应慎重考虑的某些全身疾病,如下列一些疾病,应特别注意其拔牙后果,最好是先经过有关科室会诊检查,采取适当治疗措施,再决定是否适于拔牙。

(1)血液病。

如血友病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、白血病等。伴有凝血障碍,拔牙后可因出血不止而危及生命。如果必须拔牙,应在住院和内科协作条件下,采取有效防治出血措施,然后进行拔牙。

(2)心血管疾病。

如高血压、心脏病患者,应事先了解其病情轻重、性质,是否经内科治疗得到控制,然后考虑拔牙时机。决定拔牙时还应区分不同情况给予术前术后药物,以防意外。

(3)其他慢性病。

如严重糖尿病、肺结核、肝肾疾患等患者,应经内科治疗待病情好转后再考虑拔牙。

(4)急性传染病、口腔黏膜急性炎症、口腔恶性肿瘤患者。

在决定治疗方案前,均不宜拔牙,以免引起病情加重、肿瘤扩散等后果。

(5)妊娠期。

在怀孕前三个月和后两个月内,为了避免引起流产和早产,不宜拔牙;妇女月经期一般暂缓拔牙。

(6)全身健康情况较差,或在饥饿、疲劳、睡眠不足等情况下,最好暂缓拔牙。