我们常常遇到一些老年人,血压并不高,既往也没有高血压病史,但清晨醒来时,突然发现偏瘫、失语。这种“半夜卒中”现象是怎么回事呢?究其原因,是由于晚间睡眠时的血压比白天要低,血液循环缓慢,血液中的血小板、胆固醇与纤维蛋白容易沉积,易出现脑供血不足,以致造成脑血管阻塞,而突然发生中风。这说明血压不高的老年人同样有发生中风的可能性。
应该注意,缺血性中风既可以发生在高血压伴有动脉硬化的患者身上,也可以发生在仅有动脉硬化而无高血压的患者身上。有些患者虽然血压不高,但存在脑动脉硬化,因为脑动脉硬化易致血管内膜深层的脂肪变性,胆固醇堆积,会使血管狭窄以致闭塞;有的动脉变得粗细不匀,血管弯曲,阻力增加,血流缓慢,常使这个区域的脑组织供血不足。一旦脑血管阻塞,造成脑组织软化、坏死、水肿,就会突然出现偏瘫、失语等神经症状。缺血性中风随即发生了。
但是,并非所有脑血管动脉硬化者都会发生中风,只有在动脉管腔狭窄达到80%~90%以上,影响脑血流量时,才出现临床症状。
由此可见,血压不高的老年人,切不要产生麻痹思想,应防备隐患。