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第12章 什么是外耳道湿疹?如何防治与护理?

湿疹是一种常见的皮肤病,外耳道内也是皮肤结构,所以也会出湿疹。外耳道湿疹是耳廓、外耳道及其周围皮肤的过敏性皮肤浅表性炎症,它同皮肤湿疹一样,同为变态反应性疾病,多见于婴幼儿。

化脓性中耳炎的脓、眼泪、汗液都能浸渍外耳道皮肤,从而诱发外耳道湿疹。凡是能诱发皮肤湿疹的因素都能诱发外耳道湿疹,如对牛奶过敏的孩子,吃牛奶后就会引发外耳道湿疹。不少物理和化学刺激也成为重要的诱因。

得了外耳道湿疹患儿很痛苦,它以严重的搔痒和容易复发为特点,婴儿不会诉说,多表现为烦躁不安、睡眠不好。年长儿可表现为耳鸣及听力减退。急性期有烧灼感,继发感染时可有疼痛和发热。

外耳道湿疹的防治与护理措施:

(1)同皮肤湿疹一样,要从调整饮食入手。如对牛奶过敏就要尽早增加辅食,以期早日用饮食代替牛奶,从而去掉过敏因素。患儿要多吃水果及蔬菜。

(2)较干燥无渗出者,可用10%~15%氧化锌软膏、抗生素与可的松软膏外涂。有少量渗液者,可用龙胆紫水溶液或氧化锌糊剂等外用。

(3)渗液较多者要用硼酸水或生理盐水、雷夫努尔液湿敷,或用中药煎水湿敷,等到渗水液减少后,可用上述药物涂布。遇渗液过多,可同时静脉注射葡萄糖酸钙。感染明显者,要使用抗生素。

(4)要保持外耳道的清洁干燥,要给病儿勤剪指甲,以防搔抓外耳皮肤,引起继发感染。患化脓性中耳炎时要经常清除脓液,减少脓对外耳道皮肤的刺激,以免诱发湿疹。