书城医学新编应急自救手册
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第2章 地震应急自救(1)

事件链接:◆四川汶川大地震

2008年5月12日14时28分,我国四川省阿坝州汶川地区发生里氏8.0级特大地震,是新中国成立以来最大的自然灾害之一,给该地区造成特大人员伤亡和损失。我国政府以最快的反应速度,第一时间组织力量营救震区群众伤员,挽救了大量的生命。有很多人因为懂得一些地震自救知识,才得以生存。比如,有一个小伙子曾经接受过自救训练,他在这次地震中被埋,他靠着一点卫生纸和自己尿液在废墟下生存了7天7夜,最后终于被营救人员从废墟里营救出来,创造了一个奇迹。这足以说明,地震避灾与逃生自救对于我们每一个人而言是多么的重要。地震过后,留给我们思考的问题很多,一个人为什么能够在那种条件下坚持7天7夜?我们在惊叹的同时有没有想过,如果自己在那样的条件下会怎样?

1.地震的征兆

我国发生的几次较大的地震:如1966年邢台地震、1969年渤海地震、广东阳江地震、1970年云南通海地震、玉溪地震等等,这几次地震震前都有地形变化活动。以邢台地震为例,震区内某水准点的高程变化。从1964年12月开始,一反该地某水准点其历年来长趋势下降的常态,以每年82~110毫米的速度急剧上升,到1996年3月15日突又转为迅速下降,到3月22日就发生了地震。

日本在几次大震之前,也发觉了异常变化。如1964年日本新澙地震之前9小时左右,发觉了应变异常。当时在距主震震中70千米远的20架垂直向应变仪中,有15架记录到地面发生了0.3~0.4毫米的垂直膨胀。地下断层的活动是大多数地震发生的直接原因,大地形变测量能够监视断层的活动,配合其他方法,如地声可监视断层微破裂等等,就有可能准确地判定断层活动的状态,沿着这个思路,大地形变测量能为地震综合预报提供极其有用的判断依据。随着人类对地震逐步研究,人们对地震的预防和自我保护的能力将越来越强大。

2.地震的震级和烈度划分

震级是指地震的大小,是以地震仪测定的每次地震活动释放的能量多少来确定的。我国目前使用的震级标准,是国际上通用的里氏分级表,共分9个等级。在实际测量中,震级则是根据地震仪对地震波所作的记录计算出来的。

震级是表征地震强弱的量度,通常用字母M表示,它与地震所释放的能量有关。一个6级地震释放的能量相当于美国投掷在日本广岛的原子弹所具有的能量。震级每相差1.0级,能量相差大约32倍;每相差2.0级,能量相差约1000倍。也就是说,一个6级地震相当于32个5级地震,而1个7级地震则相当于1000个5级地震。目前世界上最大的地震的震级为8.9级。

按震级大小可把地震划分为以下几类:弱震震级小于3级。如果震源不是很浅,这种地震人们一般不易觉察。有感地震震级等于或大于3级、小于或等于4.5级。这种地震人们能够感觉到,但一般不会造成破坏。中强震震级大于4.5级、小于6级。属于可造成破坏的地震,但破坏轻重还与震源深度、震中距等多种因素有关。强震震级等于或大于6级。其中震级大于等于8级的又称为巨大地震。以上发震时刻、震级、震中统称为“地震三要素”。

烈度是指地震在地面造成的实际影响,表示地面运动的强度,也就是破坏程度。影响烈度的因素有震级、距震源的远近、地面状况和地层构造等。一次地震只有一个震级,而在不同的地方会表现出不同的烈度。烈度一般分为12度。它是根据人们的感觉和地震时地表产生的变动,还有对建筑物的影响来确定的。一般情况下仅就烈度和震源、震级间的关系来说而言,震级越大震源越浅、烈度也越大。

同样大小的地震,造成的破坏不一定相同;同一次地震,在不同的地方造成的破坏也不一样。为了衡量地震的破坏程度,科学家又“制作”了另一把“尺子”——地震烈度。地震烈度与震级、震源深度、震中距,以及震区的土质条件等有关。一般来讲,一次地震发生后,震中区的破坏最重,烈度最高;这个烈度称为震中烈度。从震中向四周扩展,地震烈度逐渐减小。所以,一次地震只有一个震级,但它所造成的破坏,在不同的地区是不同的。也就是说,一次地震,可以划分出好几个烈度不同的地区。这与一颗炸弹爆后,近处与远处破坏程度不同道理一样。炸弹的炸药量,好比是震级;炸弹对不同地点的破坏程度,好比是烈度。

我国把烈度划分为12度,不同烈度的地震,其影响和破坏大体如下:小于3度人无感觉,只有仪器才能记录到;3度在夜深人静时人有感觉;4~5度睡觉的人会惊醒,吊灯摇晃;6度器皿倾倒,房屋轻微损坏;7~8度房屋受到破坏,地面出现裂缝;9~10度房屋倒塌,地面破坏严重;11~12度毁灭性的破坏。

例如,1976年唐山地震,震级为7.8级,震中烈度为11度;受唐山地震的影响,天津市地震烈度为8度,北京市烈度为6度,再远到石家庄、太原等就只有4~5度了。

2008年5月12日四川汶川地震发生后,中国地震台网中心利用国家地震台网的实时观测数据,速报的震级为里氏7.8级。随后,根据国际惯例,地震专家利用包括全球地震台网在内的更多台站资料,对这次地震的参数进行了详细测定,据此对震级进行修订,修订后震级为里氏8.0级。这次汶川大地震最大烈度达11度,是中国1949年以来破坏性最强、波及范围最广的一次地震,重灾区的范围已经超过10万平方千米,地震的强度、烈度都超过了1976年的唐山大地震。

3.不要相信地震谣言

每有地震,就会有许多版本的地震谣言应运而生,更有甚者,竟然传言在某年某月某日某地要发生某级大地震。

1990年,银川郊区××乡就发生过类似的地震谣言事件,受此影响,当时人们纷纷抢购蜡烛和食品,提取存款,还有1000多人东渡黄河避震,造成极大社会恐慌。这足见地震谣言的巨大危害。在其他省区也曾发生过类似地震谣言事件,在群众中造成严重的恐震心理,甚至导致工厂不能正常生产,学校不能正常上课,人员盲目外逃等现象。其实,识别地震传言的方法极为简单:凡带迷信色彩或伴有离奇传说的,传说地震震级大,而发震时间地点十分具体的,这些完全可以不用去相信。因为目前国内外的地震预报还没有精确到具体的时间、地点和震级。另外,有权发布地震预报的机构只能是省级人民政府,任何单位或个人均无权发布地震预报,哪怕是省级地震局或权威的地震专家,也不能擅自发布有关地震的任何消息。地震传言有时比地震本身的危害性更大。因此,掌握科学的预防、逃生和自救知识是最重要的,切莫轻信传言,否则,会造成不必要的恐慌。

4.地震互救

地震引起人体的损伤及死亡的重要原因有塌方、煤气泄漏、触电、溺水和火灾。其中最多的致伤原因是塌方。伤者被建筑构件砸伤、砸死,甚至掩埋或围困在土石、瓦砾等废墟之中,不少伤情严重者还来不及抢救即早期死亡,也有不少人是因为口鼻被砂土掩埋窒息而死。地震致伤中死亡率最高的是头面部伤和颅脑损伤,早期死亡率可达30%。上下肢骨折和挤压伤多发,占40%~60%;脊柱骨折占10%~15%。骨折一般是多部位的、复合性的、抢救比较困难,腹部外伤只有4%,但易造成内脏大出血而致早期死亡、需及早送医院手术急救。

1.首先快速清除压在伤者头面部、胸腹部的砂土和口中异物,保持其呼吸道通畅。

2.对埋在瓦砾中的幸存者,先建立通风孔道,以防因其缺氧而窒息。利用各种器械救人,但不宜多人践踏,以防误伤。

3.轻拉伤员双足或双手从缝隙中缓慢将其拽出,注意保持脊柱水平轴线及稳定性。

4.从瓦砾中救出伤员后及时检查伤情,如果伤员颅脑外伤,神志不清、面色苍白、血压下降、休克状态、大出血等危重症应优先救护,尽快送医院。

5.外伤、骨折给予包扎止血固定。脊柱骨折者要正确搬运。

6.因地震的震动和恐怖心理,原有心脏病、高血压病可加重、复发,引起猝死,对此类伤病员要特别关照。

7.开放型伤口早期宜清创、抗感染,并注射破伤风抗毒血清。

5.地震逃生自救

地震发生时,选择适当的方式进而自救是非常重要的,如果自救及时得当,可以逃过一劫。

1.当地震发生时,人可以躲到坚固的家具下面或者床附近。因为建筑物天花板因强震倒塌时,如果人以低姿势躲在家具附近,家具可以承受住倒塌物品的力量,使一旁的人取得生存空间。

2.可到厨房、厕所中去。因为厨房、厕所的房小,顶板与四面墙体咬结较紧,而且上下水管、暖气管道也能起一定的支撑作用,不至于完全倒塌而被压伤。

3.如果地震发生时在公共场所,如果距离大门口较近,可迅速离开房屋,到空旷处躲避。若离大门口较远,就不要挤到门口人堆里,以免被拥挤的人群挤伤踩伤;可以先躲到适合的地方,等人群疏散后再离开。

4.如果开车时遇到地震,也要赶快离开车子,很多地震时在封闭式停车场丧命的人,都是在车内被活活压死,在两车之间的人,却毫发未伤。强烈地震发生时,如果你正在停车场,应该以卧姿躲在车旁,掉落的天花板压在车上,不致直接撞击人身,可能形成一块“生存空间”,增加存活机会。

5.地震后如果不幸被建筑物压埋,首先要稳定自己情绪,分析自己所处的环境,可以试着寻找出路,但勿在废墟中喊叫,以免吸进烟尘,对呼吸道不利。同时还要节省体力,减少能量的消耗。当听到外面有人经过时,再大声呼喊或发出敲击声让别人来救援。

6.家庭防震自救

如果你已收到可能发生地震的警告,继续保持收听当地电台最新的报告和建议,如建议关掉液化气、电源。将大而重的物体从高的搁架上拿走。将瓶子、玻璃、瓷器和其他易碎的东西放进低橱内,隔板应有挡手以防止物体下落。橱门应紧闭,移走悬挂物体。准备以下物品以备急用:新鲜淡水和应急食物、手电、灭火器。远离那些可能落下来砸着你的东西,在户外的树木可能会被连根拔起,小镇中的建筑即使足够牢靠不能被摧毁,碎石块也可能滑落。逃到空旷处最理想。

1.室内

当地震发生时,如果在室内,将火熄灭,远离玻璃特别是大的窗户(包括镜子等)。屋中的角落或有好的支撑的内部门道是好的避难处。较低的地面或地下室或许能提供最好的存活机会。躲进桌底或别的坚固的家具下,这不仅能给你提供防护,而且也有较大的呼吸空间。在商店时,远离大的货物展厅,这些货物可能会倒下来。在多层楼房且装有电梯的办公室里,原地躲进办公桌底。不要进入电梯,楼梯处也可能会拥挤着惊恐的人们。

2.车中

尽可能快地安全停车,蹲伏于座位下,如果有东西落在车上,你将会得到保护。当震动停止下来,注意观察障碍物和可能出现的危险,比如破坏了的电缆、破损的道路和坍陷的桥梁。

3.户外

在户外时就平躺在地面,不要四处乱跑。否则,会摔倒,也可能被裂缝所吞没。远离高大建筑。不要往地下走或进入坑道,这会导致被困。如你已经准备到户外,就别返回建筑物内。首次地震使任何建筑都不太牢固,如果接着再发生小震,建筑物就会坍塌。到山顶更安全。斜坡上的土石容易滑落,如果被数千吨重的土块或岩石压倒,很少有幸存的机会。

4.滩地

只要不在悬崖下就会相当的安全,但由于海啸经常伴随地震而来,所以当震动停止后尽快离开滩地向更高的开阔地转移。余震的危险性就不像海啸那么可怕了。

震后自救与疾病预防:排污系统的破裂、水污染和废墟中的尸体能引起疾病的传播,这与地震本身一样可以致命。掩埋所有的动物和人的尸体。不要躲避在破损的建筑物或废墟中,利用废墟重建一个庇护所。特别小心环境卫生和个人卫生,过滤并煮沸饮用水。不要用火柴和火机或电力器具,如果存在燃气泄漏,火花会点着燃气。在使用厕所前,要检查排污系统。打开橱门要小心物体坠落砸伤。

7.地震自救互救很重要

地震发生后第一位的事情是自救和互救,这样能赢得宝贵的时间,一般自救互救率为40%-80%。在废墟中挖出伤员首先要确定头部,快速、轻巧暴露头部,清除灰土,暴露胸腹部,如有窒息,应立即人工呼吸。不能强行硬拉。

地震自救的原则主要有:排除窒息和呼吸道梗阻。处理创伤性休克。处理完全性饥饿。外伤止血、包扎、固定。

地震学专家根据不同场所的特点,提出了几条地震防护的要点:

1.家庭

家中应准备急救箱及灭火器,并告知家人所存放的地方,了解使用方法。知道煤气(天然气)、自来水及电源如何开关。家中高悬的物品应绑牢,橱柜门闩最好锁紧。重物不要置于高架上,拴牢笨重家具。事先找好家中安全避难处。

2.学校