书城教材教辅月嫂服务技能培训教程
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第15章 产妇篇(3)

(1)烹饪蔬菜尽量要用旺火快炒,这样可以减少蔬菜中维生素C的损失。大白菜油炒15分钟左右,维生素C的保存率仅剩下57%;西红柿经油炒三四分钟,维生素保存率高达94%。为了使蔬菜的菜梗易熟,可以在快炒之后,加入水焖熟。如要整片长叶下锅炒,可以在叶子根部留下几道刀痕。

(2)煮菜时不要把菜放在冷水中煮,要放在热水中煮。比如土豆放在冷水中煮则会损失40%的维生素C;热水中煮熟维生素C损失约10%左右。因此,为了保证维生素的含量,一定要用热水煮。

(3)在做菜的时候,一定要加锅盖,这样可以避免维生素随着水蒸气跑掉。

(4)烹饪蔬菜时不宜采用焯的方法。有的人在做饭的时候,为了去掉蔬菜里面的涩味,喜欢放在水里面煮一下,去掉菜汁,然后再下锅炒。但是这样会使蔬菜中维生素和无机盐大量的损失掉。如果蔬菜一定要焯,焯菜的水要二次利用,比如做水饺的时候,可以把焯蔬菜的水放在肉馅里,这样既使水饺味道鲜美,又能保存营养。

(5)在烹调蔬菜时加点淀粉能使汤变得浓稠,淀粉含大量的谷胱甘肽,不但能对维生素起到了很好的保护作用而且可使汤美味可口。烧荤菜时,在适量加点醋后,再加点料酒,菜就会变得味道鲜美。在准备素菜的时候,例如豆芽等,要适量的加点醋,随后味道会更加的有营养。醋对维生素也有保护作用。

(6)在烹饪蔬菜的时候,要尽量的先洗后切,避免用水浸泡,切块要大,因为切得越细,烹调和保持时间越长,越容易使蔬菜中的维生素损失的越多。

月子期过量摄取营养的危害

在新妈妈坐月子的时候,新妈妈大量的食用鸡蛋,水果,并且顿顿有鸡鸭鱼肉。实际上,这种做法是不科学的,不利于新妈妈的身体健康。

如果新妈妈摄取营养过量,就会使身体肥胖起来,这样,不仅影响新妈妈的心理健康,还使新妈妈的体形走样,最重要的是会导致新妈妈体内糖和脂肪代谢失调,增大糖尿病、冠心病等疾病的发生概率。

摄取营养能够使奶水中的脂肪含量过高,宝宝吃了母乳之后,吸收过量的脂肪,也容易引起宝宝肥胖。据相关研究报道,过多摄入脂肪的宝宝,不仅伴有扁平足一类的发育异常现象出现,还常常容易患肥胖症。对于消化功能比较差的宝宝来说,如果不能吸收妈妈奶水中过量的脂肪,就会产生脂肪性腹泻。长时间的脂肪性腹泻会引起宝宝营养不良,严重影响宝宝的生长发育。

新妈妈产后滋补品不要过量,大量的补充营养容易损害身体造成浪费。产后宜喝些清淡且有营养的荤汤和素汤,如鸡汤、青菜蛋花汤、鱼汤、瘦肉汤等等。避免喝高脂肪的浓汤,只要能满足母婴对各种营养的需求就可以了。

产后补钙

(1)补钙原因。哺乳期间的产妇,每天大约需要摄取量为1200毫克钙,它分泌的乳汁里面含有300毫克/升以上的钙。乳汁的分泌量越大,需要钙的量也越大。这时候,如果补充钙不足的话,就容易造成牙齿松动、骨质疏松、腰酸背痛、腿脚抽筋等月子病;甚至会引起新生儿的佝偻病,影响体格生长、牙齿萌出和神经系统的发育。

(2)补钙策略。按照我国的饮食习惯,每天至少喝牛奶250毫升,因为在乳汁中含有300毫克/升的优质钙。如果对乳糖不接受的话,产妇可以考虑饮用酸奶。在每天的饮食当中要选用豆类或者豆制品,同时多选用海米、芝麻、乳酪或芝麻酱、羽衣甘蓝及西兰花等,从而保证每天产妇摄入钙的量为800毫克。另外,因为食物中的钙含量不确定,所以要在医生的指导下补充钙。还有,可以多去户外晒太阳,做做产后保健操,增加骨硬度,促进骨密度恢复。

剖宫产产妇的饮食要求

剖宫产中的麻醉、开腹等手段,对产妇的身体来说就是不良的刺激。所以,剖宫产的产后恢复要比正常生产的慢一些。同时,因为手术刀口的疼痛,产妇的食欲容易受到影响。

手术后6个小时,产妇可以多喝一点萝卜汤、番泻叶水,这样可以使因为麻醉而停止蠕动的肠胃保持消化。手术后第一天,一般以米粉、藕粉、果汁、稀粥、鱼汤、肉汤等流质食物为主,一天6~8次进食。手术后第二天,产妇可吃些软、烂、稀的半流质食物,比如说肝泥、鱼肉、蛋羹、烂面、肉末、烂饭等,一天吃4~5次。第三天后,产妇就能够吃普通饮食了。

常见月子病的防治

新妈妈要慎防产褥感染

产褥感染指的是生产的时候以及在产褥期的时候,由于细菌侵染生殖道从而引起的炎症。外阴感染的现象是会阴切开后感染或分娩时外阴裂伤,局部会有红肿、疼痛,可以看见缝线孔流出脓液,有的时候会自行裂开,引流通畅者,体温一般不会超过38℃。阴道感染的症状较外阴炎症严重,主要表现在恶露增加,发热,宫底轻度压痛,混浊有臭味。其中产褥败血症和产褥脓毒血症是重症疾患,不仅会使产妇持续高温,而且产妇的脉搏快并且虚弱,甚至没有食欲,并且从发热的时候,神智就不清楚,精神会出现异常。

产褥感染是一种比较严重的产后病,危害性极高,如果不能及时地预防和治疗的话,就会导致严重的后果。在预防和治疗的时候要注意以下几点。

(1)保持产妇衣物清洁。产妇感染病菌的主要来源是衣服、卫生用具和被褥。所以产妇的这些东西都要进行定期的消毒,特别是产妇使用的脱脂棉和卫生巾等,一定要保持清洁。为了保证产妇的被褥、衣物清洁,孕妇晚期的时候要准备干净的床单、被单、被褥等,妊娠末期把消过毒的卫生巾准备好备用。

(2)避免细菌侵入。产妇在产褥期内的抵抗力相对比较弱,这时候要避免性交和盆浴,最好也不要进行没有必要的阴道检查,避免细菌入侵,这样可以保证阴部的干净和整洁。

(3)增强机体的抵抗力。新生儿刚出生后,产妇的抵抗力比较低,所以在这一非常时期,一定要保证孕妇营养成分的均衡,这也是提高产妇抵抗力的重要保障。另外,充足的睡眠和舒适安静的环境也是提高免疫的必要条件。如果身体可以的话,产妇最好适当地做一些锻炼身体的运动,这样更有利于身体的恢复。

(4)服用抗生素类药物。产褥病的最初现象是发热,但是并不是所有的发热都是产褥病,在确定产妇患上产褥感染后,要立刻去看医生,在医生指导下服用抗生素类药物进行控制,并进行彻底治疗,防止病情恶化。

一般在生产后的一周以内,产妇要每天下午测量一下体温,这样可以及时地发现低热症状,不要等到高热的时候才去看医生,此时不仅不能很好地就诊,而且容易患上慢性输卵管炎,引起不孕或宫外孕。

产后抑郁不容忽视

根据欧美国家的统计表明,产妇在生产后第4天到第10天的时候,常常会出现情绪抑郁的现象。根据我国的统计,也有50%~70%的初产妇在生产完之后,会出现情绪变得低落,容易哭泣,遇到事情变得焦虑、健忘、悲伤、失眠,注意力难以集中,对婴儿过于担心等现象。这种病态一般维持一周左右,多数女性的特征不明显,或者转瞬即逝。

但是,也有大约10%~15%的新妈妈的这种状况会变得很强烈,如果出现这种症状说明新妈妈患了病,专业称为产后抑郁症,也就是产后产生的显著而且持久的情绪。一般是在产后的六周开始,3~6个月自行恢复。

引起产后抑郁的因素如下:

(1)可能是婚姻出现的问题,比如怀孕期间没有得到丈夫和家人的很好照顾,或与丈夫感情不是很好,所以在怀孕期间容易产生焦虑、抑郁。

(2)怀孕期间有负面事件发生或生活压力,如亲戚远离、搬到新地方、家属死亡、曾经历产后抑郁症或心绪混乱等。

(3)产妇家庭经济条件差,产后亲属冷漠,所居住的环境条件低劣等,也有可能会引起产妇的焦虑、抑郁等情绪,从而引起心理疾病。

(4)分娩的时候受到了创伤,或者经历过不良产史,变得忧心忡忡。情绪高度紧张,并且抑郁、失眠、焦虑等症状比一般人更严重,从而导致产后情绪低落。

(5)自身身体状况的影响,比如孕妇在怀孕期间黄体酮和雌性激素增长10倍,分娩之后,荷尔蒙含量迅速降低,在72小时内就会达到以前水平。一些研究表明,产后荷尔蒙含量的快速下降跟抑郁症的出现有很大的关系。

(6)对于新妈妈来说,宝宝的出生给自己带来了很大的快乐和兴奋,但是孩子出生一段时间之后,新妈妈有可能会感到失望,感觉自己没有能力胜任母亲这个新的身份,这样也容易引起抑郁情况发生。

产妇产褥期心理经过

1.产后心理变化的影响因素产妇生产完之后,需要从妊娠期、分娩期中的不适、焦虑、疼痛中恢复过来,也需要接受新的成员和新家庭,这一过程叫作心理适应。产褥期产妇的心理处于不稳定和脆弱的状态,同时妊娠期的心理状态、环境和社会因素对分娩经过的承受能力都有关系。产妇的夫妻间及家庭成员间的关系、性格倾向、生活经历都是其产后心理变化的影响因素。

2.产后心理感受

生产出新生儿的产妇,要经过一系列的心理感受,例如高兴、满足感、幸福感、乐观、高涨的热情、希望、压抑及焦虑等。有的产妇大概因为理想中的母亲角色和现实中的母亲角色的差别太大,因而发生心理冲突;因为新生儿的外貌特征及性别不能与理想中的孩子相吻合而感到失望、失落;因为胎儿娩出的生理性排空而感到心理上的空虚;因为丈夫及家人的注意力转移到新生儿身上而倍感失落;还可因为现实母亲的太多责任而感到恐惧。

3.产后心理适应一个新的家庭需要在各个方面都进行协调,逐渐完成一个心理、社会的适应过程。心理调适主要表现在两个方面:承担母亲角色的责任及确立家长与孩子的关系。承担母亲角色的责任是指新妈妈作为母亲逐渐表现出来的动作性和情感性地护理孩子的技能。动作性的技能包括具体的护理行为,情感性的技能包括用积极的态度去认识、考虑孩子的需要和要求。

确立家长与孩子的关系是指新妈妈接受新婴儿,将他当作家庭中的一员,同时,接纳一个新的家庭类型,调整好从夫妇两人生活方式到一家三口的生活方式的转变。

产后抑郁症预防有招

多数产后抑郁症患者经过适当干预或治疗后都会有不错的效果,对宝宝也不会造成太大的影响,但是,家人一定要对产后抑郁症重视,一般可以从以下几个方面下手:

(1)等待产后忧郁的自愈。如果产妇只是产后心中略有不快,心情不佳,还没有发展到抑郁症的地步,就让产妇努力使自己的心情愉快,等待着体内激素水平调整,就会出现新的平衡,产妇就会适应新的生活。

(2)创造适宜的恢复环境。产后恢复就需要静养,特别是当产妇从医院回到家之后,最好限制亲戚朋友的探望,为自己创造舒适、卫生、安静的休养环境。

(3)做一些适度的运动。产妇可以带着愉快的心情做一些体育锻炼或家务劳动,这样不仅可以把注意力转移到要做的事情上,还可以让自己的情绪离开宝贝或者烦心的事情,使体内生产出快乐的元素,新妈妈的心情就会愉快起来。

(4)把握好每一个睡眠机会。产妇要学会创造条件,让自己充分地睡眠。有时候,半个小时的睡眠也会给产妇带来好的心情。当孩子安然入睡的时候,产妇不要去洗洗涮涮,而是也要抓紧时间睡觉,哪怕是闭目养神也好。

(5)注意自我心理调适。有了宝宝之后,年轻的妈妈的价值观也会有改变,对丈夫、孩子、自己的期望值也有了新的看法,甚至对生活的看法也发生了改变,变得更加实际。新妈妈抱着坦然的态度接受一切,就有利于帮助自己摆脱消极的情绪。产妇在心理调节的时候,可以做一些自己喜欢的事情,例如看杂志、听音乐,沉浸在自己的爱好中而忘记烦恼。

(6)学会换位思考和彼此理解。当有了宝宝之后,丈夫会感觉压力特别大,就会勤劳地工作,此刻作为妻子,要理解丈夫对家庭的奉献和辛苦,不要认为就自己劳苦功高;作为丈夫也要理解妻子生产后身体的变化和照顾孩子的辛苦,不要把家务事全丢给妻子,要主动分担家务。夫妻之间要相互理解和交流,不要把对彼此的不满放在心里。

(7)适当寻求医生的帮助。如果新妈妈通过自我调节还是没有办法获得快乐,那么就需要寻求医生的帮助了。

舒缓心情,轻轻松松做妈妈

妈妈,是一份责任,想要承担起这份责任并不是一件简单的事情。不管新妈妈准备得怎么样,现实生活中总要遇到生理与心理的挫折。面对这样的情况,年轻的妈妈总是会感觉缺乏信心,不尽如人意,因为她们无法扮演好理想中的角色。

新妈妈想要减轻角色带来的压力,尽快成为一个合格的妈妈,就要学会放松,只有在感受到松弛的时候,脑波、心跳速度与呼吸才有可能减缓,从而减少心理压力。

放松训练可以通过循序渐进的放松使每组的肌肉群都得到放松,从而使身体放松,它是一种有效的解压的方法。

主要训练方法如下:

(1)深呼吸。全身放松,心中想着一些美好愉快的事物,平静而且缓慢地用鼻子进行呼吸,要以舒服顺畅的感觉去吸气,然后再缓慢呼出来。

(2)提眉皱眉。产妇尽可能地去提眉,等到额部皮肤出现眼裂增宽和皱纹为止,然后皱眉,尽量放松。

(3)紧紧闭上眼睛20秒,放松,然后睁开眼睛,向远处望去,然后使心情保持舒畅。