书城保健养生农村常见病治疗和预防常识——肺病
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第6章 肺结核

肺结核是具有传染性的慢性虚弱性疾患。以咳嗽、咳血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等为其特征。轻者诸症间作,重者可先后相继发生。肺结核是结核杆菌感染引起的,传染途径主要是呼吸道。肺结核属中医学“肺痨”范畴。

(第一节)临床诊断

中医认为,本病致病因素主要是外感“痨虫”和正气虚弱,先天禀赋不强,后天嗜欲无节,忧思劳倦,或大病久病失于调治,致正气先虚,抗病力弱,“痨虫”乘虚伤人。本病主要在肺,久延而病重者,可以演变发展至肺、脾、肾。本病以阴虚为主,可导致气阴两虚,甚至是阴损及阳。治疗以补虚培元和治痨杀虫为原则。属肺阴亏损,治以滋阴润肺;属阴虚火旺,治以滋阴降火;属气阴耗伤,治以益气养阴;属阴阳两虚,治以滋阴补阳。

(第二节)预防与康复指导

本病一般经早期治疗,预后良好。肺结核的预防护理,应注意饮食适宜,不可饥饿,平素要保养元气,增强抵抗力。护理上应重视养生,戒酒色,节起居,禁恼怒,息妄想,慎寒温,适当进行体育锻炼。加强食疗,忌辛辣刺激、动火燥液之物,均有助于患者早日康复。

(第三节)实用处方

【处方一】

黄精30~60克,冰糖30~50克。加清水一碗,放炖盅内隔水炖2小时,佐餐用。

本方可用于肺肾阴虚所致的肺结核。

【处方二】

水发海参500克,鸡肉、火腿、鲜笋各60克,肉丸子数个,香菇少许,食油60克,盐、料酒、湿淀粉少许。海参洗净切片,鸡肉去皮切片,火腿、鲜笋也切成片,锅内加水250克,待水开后,再放入海参及少许盐和料酒,略煮几分钟后捞出。把锅内原来的水倒掉,锅内重新添水250克,加料酒、盐少许,煮几分钟后停火备用。用少许湿淀粉把鸡肉、火腿拌一下,锅内放油烧热,把火腿、鸡肉倒入锅中,滑开,略变色即出锅。将鲜笋、肉丸子、蛋饺、盐等放入海参汤中同烩,最后放入已炒好的火腿、鸡肉即可出锅。

本方补肾壮阳,益胃助食。可用于脾胃虚弱之食少、乏力,肾虚之腰膝酸软,肺结核。

【处方三】

乌龟1只,葱白、花椒、酱油、食盐、素油各适量。乌龟去头,沸水浸烫后去除龟板,剥去外皮,冲洗干净,切成小块备用,素油倒入炒锅,烧热。放入龟肉煎炸,愈透愈好,再加葱、花椒、酱油、食盐、清水、小火烧半小时即成。

本品有滋阴降火功效。适用于虚劳骨蒸,久咳咯血,大便下血。本方出自《便民食疗》,方名为后补,原方用于“虚劳失血咯血,咳嗽寒热,补阴降火”,为滋阴降火常用方。痨病日久,阴液暗耗,阴虚火旺,血热妄行,则见骨蒸和出血。法宜滋阴降火,本方重用乌龟一味,能大补阴血,清降虚火,故适用于虚劳骨蒸诸证。本品滋阴降火,故还可用于一般阴虚内热病证。

此外,本方加猪蹄红烧进食,为民间食谱,则滋补之力增强。

【处方四】

鲥鱼250克,火腿片5克,冬笋片10克,香菇3克,料酒、白糖、盐、虾子、鸡汤、胡椒粉、味精、猪油、葱、姜各适量。把带鳞的鲥鱼肉,除去血水,用清水洗净,擦去水分,在开水中烫一下,去腥味和污物。再用清水漂洗干净,将有鱼鳞那面朝上,平放在盘里,将火腿片、笋片、盐、虾子、鸡汤,放在鱼身上,再在猪油上面放上葱、姜丝,放在旺火上蒸熟。倒出鱼汁,加上味精、胡椒粉,搅拌均匀后,浇在鱼身上即成。在正餐时食用,每天一次。

本方补益气血,主治贫血、营养不良、结核病、脑血管病、胃肠炎。

【处方五】

鸭梨、白萝卜各1000克,生姜、炼乳、蜂蜜各250克。将鸭梨、白萝卜和生姜洗净,切碎,分别以洁净的纱布绞汁,取梨汁、萝卜汁放入锅中,先以大火,后以小火煎熬浓缩如膏状时,加入姜汁、炼乳和蜂蜜,搅匀,继续加热至沸,停火,待冷装瓶备用。每次一汤匙,以沸水冲化,或加黄酒少许,顿饮,每日2次。适用于虚劳、肺结核低热、久咳不止等证。

本方出自《经验广集》。原方用于治疗噎膈。鸭梨、白萝卜、炼乳、蜂蜜均为甘味,有补益作用。梨又可养阴清热,润肺止咳;萝卜有止咳化痰作用,对感冒、流感、脑膜炎、白喉等传染病有一定的预防作用;生姜味辛、微温,可以发汗解表、温肺止咳;炼乳对于大病后不足、万病虚劳有良好的疗效;蜂蜜补中润燥。所以,制成蜜膏可治疗慢性虚弱性疾病。

本方脾虚便溏者忌服。

【处方六】

百合、生地、人参、熟地、麦冬各9克,白芍、贝母各10克,百部9克,桔梗1克。水煎服,日1剂,分2次服。本方滋阴润肺,适用于肺肾阴虚所致的肺结核。

【处方七】

秦艽、银柴胡各9克,地骨皮6克,炙鳖甲15克,党参9克,当归、紫菀各6克,百部、阿胶各9克,知母、贝母各6克。水煎服,日1剂,分2次服。

本方滋阴清火,潜阳保肺,适用于阴虚火旺所致的肺结核。

【处方八】

鳖甲75克,天冬50克,秦艽、地骨皮、柴胡各35克,生地50克,桑皮、半夏、知母、紫菀、黄芪、赤芍、甘草各30克,党参50克,茯苓、桔梗各20克。共为细末,每服2克,1日2次,温开水送下。

本方为肺痨病方,对肺结核的恢复有效。

【处方九】

鹿角胶25克,煅牡蛎12克,桑螵蛸10克,人参25克,黄芪10克,当归30克,白芍、香附各25克,天冬12克,甘草6克,鳖甲、生地黄、熟地黄各50克,川芎12克,银柴胡5克,丹参、山药各25克,芡实12克,鹿角霜10克,乌贼1000克,乌鸡肉5 000克,姜、葱、料酒、精盐、味精各适量。人参润软,切片,烘脆碾成细末备用,其余药用纱布袋装好。乌贼用温水洗净,同鸡爪、翅膀和药一起下锅,注入清水烧沸后煮1小时备用。鸡肉洗净,沸水焯后再洗净,切成条块,摆在10个碗内,加上葱段、姜块、盐、料酒、药汁适量,上笼蒸烂。鸡出笼后,拣去葱姜,鸡肉扣入碗中,原汤倒入锅中,再加适量汤,调入料酒、盐、味精烧开,撇去浮沫,浇鸡肉碗中即成。

本汤以《兰室秘藏》的圣愈汤为基础发展而来。圣愈汤具有补气血,调补肝肾,活血调经之功效。加入鳖甲、生地、天冬、银柴胡等养阴退虚热;芡实、山药、桑螵蛸、鹿角霜、牡蛎等补脾肾、止带下;香附行气止漏;丹参活血调经;鹿角胶补肾阳、益阴血。以上诸药合用,加上养血滋阴之墨鱼,补肝肾、益气血、治虚劳之乌鸡。药食同用,则具补气益血,调经止带之功效。

本方适于血虚阴亏气弱之人食用。对于妇女月经不调及神经衰弱、肺结核病人有治疗效果。

【处方十】

党参、白术、茯苓各9克,甘草8克,沙参9克,陈皮5克,百部、杏仁各9克。水煎服,日1剂,分2次服。

本方健脾益肺,适用于肺脾两虚所致的肺结核,常见于肺结核的早期。

【处方十一】

活甲鱼1只(500克左右),冬虫夏草10克,大枣20克,葱白、生姜、蒜、食盐、味精、鸡汤、各适量。将甲鱼背朝下,待头伸出时用刀剁下,等血流尽后,放入锅中,加水适量煮,煮至甲鱼盖边能撬起时,捞出放入凉水中,挖出内脏,洗净后把甲鱼剁成6块,再放入清水中煮至六成熟时捞出,放凉水中浸漂10分钟。冬虫夏草用清水洗净,红枣用开水浸泡。将甲鱼放在汤碗中,上放冬虫夏草、红枣、料酒、盐、葱段、姜片、蒜瓣、味精和鸡汤,盖上圆盘上笼蒸(或隔水蒸)2个小时,取出后拣去葱、姜、蒜即可食用。

本方滋阴退热,益气生津,补肾固精。可辅治腰膝酸软、遗精、早泄、阳痿、乏力、肺痨、子宫脱垂、月经不调、白带过多、虚烦。

【方十二】

白及、百部、牡蛎、炮山甲等分。研粉,如病灶有活动,百部加倍。每服3~5克,日服2~3次。

本方适用于肺结核患者。

【处方十三】

健猪肺1个,生白及30克,百部、麦冬、川贝母、黄芪、甜杏仁各15克。将药研为末,以蜜调成稀糊灌入猪肺内,将肺管扎住,加少许食盐,煮熟食之。分2次服完,日食2次。

本方适用于肺结核各期。

【处方十四】

白茅根、蒿草根各10克,大葱、侧柏叶各6克。各药烧灰,研极细末,用纸包好放地上,过一夜,去火毒。用时将白藕捣汁或用萝卜捣汁调服15克。

本方适用于肺结核咯血。

【处方十五】

枸杞子30克,南枣6个,鸡蛋2只。将三者同煮,鸡蛋熟后去壳取蛋再煮片刻吃蛋饮汤,一般3次左右即可见效,每天或隔天服1次。

本方适用于肺结核,它具有补虚劳、益气血、健脾胃、养肝肾等作用。

【处方十六】

银耳5克,鸡蛋1个,冰糖60克,猪油适量。将银耳放入盆内,加入温水适量,浸泡约30分钟,待其发透后,摘去蒂头,择净杂质,用手将银耳分成片状,然后倒入洁净的铝锅内,加水适量,置武火上烧沸后,移文火上继续煎熬2~3小时,待银耳熟烂为止。将冰糖置另一锅中,加适量水,放文火上溶化成汁,用纱布过滤;将鸡蛋打破取蛋清,对入清水少许,搅匀后。倒入锅中搅拌,待烧沸后,捞去浮沫,将糖汁倾入银耳锅内,起锅时,加少许猪油即成。每日酌量食用。

本方滋阴润肺、止血杀虫,适用于肺结核。

【处方十七】

干淮山药粉150克,白面粉100克,天门冬10克,百合15克,白人参10克,大枣5枚。先将天门冬、百合、白参、红枣入瓦罐共煎,去渣取汁,调淮山药入白面粉中,煮成粥糊。将熟时可加少量红糖,稍煮一两沸即成。温热服食,每日1~2次。

本方滋阴、润肺、健脾,适用于阴虚脾弱所致的肺结核。

【处方十八】

核桃仁200克,荸荠150克,老鸭1只,鸡肉泥100克,油菜末、葱、生姜、食盐、味精、料酒、湿玉米粉、花生油各适量。将老鸭宰后去毛,去内脏,洗净。用开水氽一遍,装入盆内。加入葱、生姜、食盐、料酒少许。上笼蒸熟,取出晾凉后,将老鸭去骨,切成两块。另用鸡肉泥、鸡蛋清、湿玉米粉、味精、料酒、盐调成糊;再把核桃仁、荸荠剁碎,加入糊内,淋在鸭子内膛肉上。将鸭子放入锅内,用干净温油炸酥,捞出沥去余油,用刀切成长条块,摆在盘内,四周撒些油菜末即可。正餐时食用,每天1次。

本方适用于肺肾阴虚所致的肺结核。

【处方十九】

五倍子粉3克,飞辰砂1.5克。将上药加水调成糊状,涂在塑料薄膜上敷于脐窝,用胶布固定,24小时换1次。

本方适用于肺结核盗汗。

【处方二十】

取活大鳗鱼数条,清水洗涤,先于锅中煮沸清水,再将活鳗投入,加盖煮2~3小时,鳗鱼浮于水面,取出,加食盐少许。饮汤,每服半匙,1日2次,饭后服。

本方养肺阴,适用于肺阴亏损的肺结核,主症为干咳无痰、或痰中带血、潮热盗汗、颧红口干、舌红少苔、脉细数。

【处方二十一】

白果汁、秋梨汁、鲜藕汁、甘蔗汁、山药汁、霜柿饼、生核桃仁、蜂蜜各120克。先将需取汁的各药取足量汁水,再将柿霜饼捣如膏,生核桃仁捣如泥,将蜂蜜溶化稀释,与柿饼膏、核桃泥、山药汁一起搅匀,微微加热,融合后,离火稍凉,趁温(勿过热)将其余四汁加入,用力搅匀,用瓷罐收贮。每次服2茶匙,每日3~4次。

本方清虚热、止咳止血,适用于肺结核属肺阴虚型。

【处方二十二】

天冬、麦冬、生地、熟地、阿胶(烊化)、贝母、百部、甜杏仁各9克。水煎服,每日1剂,分2次服完。

本方养阴润肺,适用于肺结核属气阴两亏者。

【处方二十三】

五味子500克,新鲜鸡蛋20只,白糖少许。五味子快速洗净,加冷水浸泡2小时,连水煎成浓汁,取渣再煮汁,合并两次煎液,冷却后泡入洗净的鸡蛋使其浸没,7~10日蛋壳变软后捞出,加水、白糖,小火煮熟,每次服1~2只,早晨空腹服食。

本方补气养阴,适用于气阴两虚所致的肺结核。