练习太极拳时，腕、臂、肩、胸、腹、背等全身各部位肌肉均须放松。柔和的练习和肌肉的放松，可使人感到轻松、舒畅，可以使大脑皮层得到“安静、休息”。因此，太极拳有助于交感神经型颈椎病患者症状的改善。
总之，练习太极拳，可以有效地改善并加强颈椎病患者机体的代谢功能，延缓骨质疏松和骨刺的生成及椎间盘变性退化、椎间孔变窄所引起的一系列症状的发生。是颈椎病患者首选的运动项目。
十三、颈椎病手术治疗新方法
颈椎病是中老年人的常见病、多发病。症状复杂多变，表现为颈部僵硬、活动受限、颈肩部疼痛、上肢无力、手指麻木等症状。一般可分为颈型、神经根型、脊髓型等几种。
其中脊髓型颈椎病，是由于椎间盘突出，加上颈椎椎体、小关节增生形成骨赘，以及黄韧带肥厚，压迫颈脊髓，可引起颈以下身体瘫痪症状。症状轻微的，可作牵引、理疗、针灸、服药、贴膏药等非手术治疗，同时注意观察。如症状明显，出现瘫痪，必须尽快手术治疗。否则时间拖长，受压神经变性，恢复困难。
由于颈部解剖结构复杂及生理上的重要作用，使手术难度大，容易产生并发病。
近年来，国外在原来颈椎间盘切除术的基础上，发明了一种新的手术治疗方法，叫经皮颈椎间盘髓核切除术。近几年来，国内也成功设计、制造出精细的特殊器械，开始推广使用。经皮颈椎间盘髓核切除术是近20年来发展起来的一项新技术。最早用于治疗腰椎间盘突出症，因其创伤小，效果满意，在某种程度上取代了腰椎间盘切除术，因而日益受到重视。近年来，这项新技术逐渐应用于颈椎病手术。虽然颈部结构复杂，前方有颈动、静脉、气管和食道等重要器官，椎管内颈脊髓十分娇嫩，但手术区域位置浅表，利于操作，已获得初步成功。
通过X线透视定位，确定手术椎间隙，局部麻醉后，在X线透视监护下，将带针芯的穿刺套管针，避开颈动脉等重要结构，经皮肤直接穿刺进入颈椎间盘前表面。然后固定套管，拔出针芯。向套管内插入小型环站，插入椎间隙，切除髓核组织，使其成为碎屑，以生理盐水冲洗、吸出体外。皮肤只需缝一针，伤口包扎后，以颈围制动。
经皮颈椎间盘髓核切除术，较其他非手术治疗方法如牵引、推拿、针灸及内外用药等，治疗效果更为突出。与常规切除手术相比，创伤小，出血少，痛苦轻，恢复快。由于不破坏椎骨和后纵韧带，最大限度地保持了颈椎稳定性。
一般认为，如有颈肩疼痛、手麻无力等颈椎病症状，经MRI或CT检查显示颈椎间盘突出，但椎间盘无明显退变，非手术治疗效果不佳，可以考虑作经皮颈椎间盘髓核切除术。从病变位置上说，经皮颈椎间盘髓核切除术最适于第四、五颈椎间盘。病变早期，病情较轻，效果较好；病变晚期，病情较重，效果较差。颈椎间盘脱出进入椎管内、颈椎管骨性狭窄等，压迫脊髓变性，不适于经皮颈椎间盘髓核切除术。
虽然经皮颈椎间盘髓核切除术目前还不能完全代替常规手术切除的方法。相信随着器械的不断改进，这种新方法必将日臻完善，为更多的病人造福。
十四、颈椎病手术的适应症状
颈椎病治疗可分为非手术治疗和手术治疗两大类。说到手术治疗，不可等闲视之。因为颈部解剖结构复杂，生理作用重要：支撑颅脑；供应大脑的血管从颈椎两侧经过；是消化道和呼吸道的起始部位；颈椎内部的脊髓是大脑与全身神经联系的关卡：头部以外的感觉，均须经过颈脊髓才能上传，而大脑指挥躯体运动，同样无法超越颈脊髓。所以，颈椎病多采用非手术治疗，以策安全。但是，当非手术治疗无效时，必须考虑手术治疗。
1984年，我国骨科界众多专家讨论通过了“颈椎病的手术适应证”试行草案，现在仍然可行。
脊髓性颈椎病，颈脊髓受到增生骨赘、黄韧带、突出椎间盘压迫，症状轻微的，可作非手术治疗，同时注意观察，如有颈以下身体瘫痪，出现不同程度感觉和运动障碍，脊髓受压症状不断加重或突然加剧，必须尽快手术治疗。否则时间拖长，受压神经变性，恢复困难。椎动脉型颈椎病，颈性眩晕或猝倒症状反复发作，经血管造影明确椎动脉受压部位和程度，非手术疗法久治无效，可考虑手术。极少数神经根型颈椎病非手术疗法久治无效，受压神经定位准确，可酌情手术治疗。交感神经型手术效果较差，手术治疗应慎重。
极少数情况下，第六颈椎上下椎体骨质增生速度过快，骨赘过大，可以压迫前方毗邻的食道（此处本来比较狭窄），引起周围炎症、水肿，加重狭窄，出现吞咽困难症状。还可伴有恶心呕吐、声音嘶哑、头后仰时呼吸困难等症状。如通过调整食物、服药利尿、颈椎牵引或石膏颈围固定、应用抗生素预防感染等措施，仍不能缓解，应采取手术治疗，将压迫食道的骨赘切除，效果颇好。这种手术，一般不易损伤脊髓、神经及血管，较上述手术安全。
颈椎病手术方式也颇多，有的从颈前作切口进入（前路），将食道和气管拉向一边，即见到颈椎椎体，切除部分椎骨和椎间盘。有的从后面项部作切口（后路），切开皮肤及皮下组织，到达椎板，将椎板切开或切除部分，达到减压目的。选择手术进路，主要根据病人具体情况，利于解除对脊髓、神经根、椎动脉或食道压迫。
经皮穿刺颈椎间盘切吸术，是在X线监护下，应用特殊器械切除颈椎间盘，不须开刀，减少了对人体的损伤。同样在X线监护下，将特殊药物胶原酶注射到病变颈椎间盘，可以溶解突出椎间盘，解除压迫，达到治疗目的。这两种方法，国内正在进一步探索，逐渐开展。
十五、颈椎病的食疗
现代临床及实验研究充分证明饮食因素在有些疾病的发生、发展中起重要作用。颈椎病的治疗方法很多，包括药枕、牵引、推拿、理疗、手术等，还可配合食疗。食疗能变药疗“苦口”为“可口”，具有“药极简易，性最平和，味不恶劣，易办易服”的特点，可起到“食助药之力，药著食之功”的效果，同样达到治病强身、营养果腹的作用。
十六、家庭自制颈椎病药枕
所谓药枕即药物枕头，一般是指枕头内芯的填充物为中草药。药枕除了具有一般枕芯填充物的质地柔软、透气性好的共性之外，还有治疗的作用。颈椎病患者的药枕，主要充填一些芳香开窍、活血理气的中草药，以起到芳香利窍、清头疏风、活血理气通痹的治疗作用。常用中药有：方一：通草300克，白芷100克，红花100克，菊花200克，佩兰100克，川芎100克，桂枝60克，厚朴100克，石菖蒲80克。将这些药混合研为粗末装枕芯，使之软、硬适度，制成药物枕头。
方二：当归、川芎、辛荑花、羌活、藁本、制川乌、乳香、没药、葛根、红花、赤芍、菖蒲、灯心草、桂枝、细辛、白芷、丹参、防风、威灵仙、冰片、合欢花、吴茱萸各30克，研为粗末装枕芯。每日枕用不少于6小时，连用3～6个月。此法对颈椎病有很好疗效，对高血压、动脉硬化、腰椎病、风湿性关节炎等也有不同程度防治作用。
此外对于颈椎病的不同症状，可相应加减药物。如颈项酸痛不适，可加苍术60克，豨莶草100克；头晕、鼻塞，可加葛根60克，辛荑花60克；肢体麻木，可加麻黄50克，桑枝100克，防风100克，羌活100克。对颈部生理曲线序列不齐、变直或反屈，轻度骨质增生、软组织紧张引起的症状，可制成宽18厘米、长40厘米、高8～10厘米的药枕，枕于颈部，仰卧，以加强疗效。
十七、电吹风治颈椎病效果好
患颈椎病已有十多年，平时每年要发病两三次，经过B超、CT拍片检查，诊断为颈椎退行性病变，压迫神经，发病时头晕、呕吐，只能卧床休息，再上医院打针、推拿、吃药。这样要过一两个星期才能慢慢好起来。医生建议颈椎开刀，但有一定风险。也害怕。还有腰椎肥大症，一不小心，腰就不好动了，一年也要发几次。
四年前，退休了，偶然想到医院里采用的热疗方法，就试着利用家中的电吹风，距离以皮肤能够随的热度为宜，对着头颈慢慢地吹，边吹边转动头颈，上下左右尽量转足，时间约5分钟。
然后用电吹风对着腰背后面吹，距离也是以有烫感但皮肤能随为宜，边吹边转动腰，以身体为轴心，旋转腰部360°，先顺转再反转，然后做前倾后仰弯腰动作，也用5分钟时间。
最后是搓腹部，用电吹风对着自己肚脐方向吹，一手拿电吹风，另一只手用掌心以肚脐为中心，用一点力旋转按摩，再换手，相反方向再按摩，也用5分钟。这样三个部位加起来才一刻钟左右，时间可长可短，但必须每天坚持。
就这样，每天早晨起床后坚持用一刻钟时间按摩，退休四年多来，颈椎、腰椎病一次也没有发过。原来大便也不太正常，有时一天大便两三次，有时两天才一次，坚持腹部按摩后，大便也基本正常了。
可以一试把这方法介绍给朋友们，大家可以一试。
（第三节）各种类型的颈椎病
一、颈椎肥大症的概述
所谓颈椎肥大症，是指由颈椎的肥大增生引起的颈痛、头晕、手麻等不适症状的病症。此病在医学上称为颈椎病或颈椎综合征。好发于40岁以上的中老中人，特别是那些日常生活和劳动中，经常低着头工作，并较长时间维持在某一种姿势的人。如长时间低着头读书、抄写、缝纫等，就很容易引起颈部的积累性劳损。人的颈部既要负重、活动度又大，所以容易受到损伤。此外，随着的年龄增长，椎管和各种组织一样出现退行性变化。这两种因素加在一起，便形成了颈椎骨刺，即出现颈椎肥大增生。如果肥大增生的骨刺长在颈椎椎体的前缘，可以不产生任何症状。只有当骨刺长在椎体的侧方或后缘，突进了椎间孔或椎管内，压迫了椎动脉、神经根或脊髓，才会产生颈痛、手麻、头晕、头痛，以及肢体无力，走路不稳等情况。
颈椎病虽然由于肥大增生的骨刺压迫神经根、椎动脉或脊髓而产生的，但是不等于骨刺不消除，这种病就不能治疗。治疗颈椎病的方法很多，归纳起来可分为手术与非手术疗法两大类。
非手术疗法，又称保守疗法。常用的非手术疗法，有牵引、按摩、理疗、颈托、药物等，可以根据不同的病情选用。大多数病人经过非手术疗法治疗，都会有不同程度的好转，对早期的病人治疗效果更为满意。然而，也确有一小部分病人，经过各种非手术疗法治疗效果不满意，或病情十分严重，可考虑手术治疗。不过颈椎病手术有一定的并发症和危险性。因此，以慎重为好。
为了避免和减少颈椎病的发生，在日常生活和工作中，要防止头颈部位受伤，睡时枕头不要垫得过高。冬天睡觉时，要避免头颈部位受凉，参加剧烈运动时，先做些颈部的预备活动，这样可以防止颈部肌肉由于突然活动而引起损伤。较长时间维持在某一种姿势下工作的人，可以利用一些空隙时间活动活动颈部，平时经常进行颈部活动，可以使颈肌得到锻炼，也可以防止劳损。
对有颈椎病的人来说，除了应用石膏固定制动外，都要积极地进行锻炼和自我按摩。如进行练功十八法或延年益寿二十势的操练也有一定效果。只要大家认真做好颈部的保健，那么，颈椎病的发生就可以大大减少了。
二、神经根型颈椎病的知识
人们在40岁左右，劳累或轻伤后，或“落枕”后，开始出现颈肩部疼痛，几天后感到一只手的两个或三个指头疼痛，麻木肿胀，不知如何放这只手才好，稍有转头或提点东西就会感到疼痛难忍，写字、用筷子、拿水杯手拿不稳等或所持物体掉落。患者间或有头晕、头痛；白天不能工作，晚上也无法入睡；睡在床上时，病侧的手放到哪里也不舒服，最后将手放在额上才可能使疼痛减轻，睡一会儿随着又痛醒了；颈部活动受限，后伸时症状加重，咳嗽、小便时都会增加疼痛；患肢有沉重感，握力减弱；再过几天病人不能提重物，手臂肌肉萎缩变细；行走稍有失脚或扭一下颈部，就震得颈肩如触电样疼痛，且疼痛单到手部等等表现，大部分患者服药也不见效，此时就要考虑患了“神经根型颈椎病”。
1.神经根型颈椎病的临床表现有以下几点
（1）疼痛：主要发生在颈肩、颈项、肩背及头部、上肢和手部。疼痛多为钝痛、酸痛、灼痛，或隐隐作痛，或触电样窜痛。个别急性发作者疼痛剧烈，以致病人坐卧不安，日夜不眠，甚至将头和手向墙壁撞去。咳嗽、打喷嚏、大便、深呼吸，以及枕头不当和颈部疲劳均可使疼痛加重。头颈部的活动，或某种姿势或体位的改变，往往能加重或缓解疼痛，并可引起突然的窜痛。有的病人可有胸部及乳房部的疼痛。
（2）麻木：麻木往往和疼痛部位相同，二者常相伴随，但麻木多出现在手指和前臂。麻木的程度不同，有的仅有指尖发胀、麻木，严重的手、前臂、上臂、肩背部和头颈部都可出现麻木感，因而易被烧伤和烫伤。颈部活、动或某一姿势时麻木加重，有的病人夜里加重，麻木的同时病人往往感到肢体酸困不适。
（3）其他如头晕、头沉、颈项部酸困、发僵以及背部有重物压迫感。伴有植物神经和血管功能不全者，可出现手及上肢发凉发热、皮肤潮湿、潮红、苍白、发绀或肿胀，以及指甲无光泽、变形等表现。
2.医生检查时可有以下体征出现
（1）颈部僵硬，活动不便或受限。肌肉痉挛，在病变相应的棘突周围或相应区域出现压痛点，如耳后、肩背部等。头部可有偏歪或强制体位。
（2）病变棘突偏斜，棘间不等宽；上肢肌肉如手内在肌和前臂肌可萎缩变细；棘上韧带压痛，或有肿胀、钝厚、条索状剥离感等。
（3）压头试验、上肢牵拉试验阳性，前屈转头试验阳性。
（4）手指及前臂的感觉减退，少数出现感觉过敏区，往往为病变节段受刺激引起。
（5）手指及前臂的肌力减退，肌张力降低及肌肉萎缩，以手内在肌最为明显。
（6）肱二头肌反射、肱三头肌反射及挠骨骨膜反射减弱或消失，亢进者少见。
（7）正位X线上可见颈椎侧弯、钩椎关节不对称、骨质增生、椎间隙狭窄等；侧位片上可见颈椎生理曲度的改变，如变直、中断、成角、反张等变化，也可见颈椎间滑移，椎间隙变窄、骨刺形成，椎管韧带骨化等表现；斜位片可以见到椎间孔有骨刺存在，椎间孔狭小、钩椎关节增生等改变。
若有以上症状及体征存在，无疑是患了神经根型颈椎病。
三、神经根型颈椎病的表现
神经根型颈椎病可表现为不同的神经损害，临床表现也就有所差异。大部分临床表现为颈、肩、臂的疼痛，手指麻木，疼痛剧烈，呈放射性，亦自颈部开始，逐渐按肩→臂→肘→手顺序发展，亦可引起背部酸、胀疼痛不适，出现上肢肌肉无力。可因劳累或受凉而诱发或加重。
体检时在棘突之间和棘突旁有较重的压痛，在痉挛的颈肌及肩胛骨的内缘旁有压痛。按压棘突旁可引起部分病人上肢疼痛或麻木。压顶、去顶、引颈、臂从牵拉试验均可出现阳性表现，受累的肢体皮肤感觉减退，肌力下降，甚至出现肌肉萎缩。
四、治颈部急性软组织损伤