一般说，高血压病患者仍然可以在医生的督导下参加体育活动。但是，冬泳是在强冷环境下的一种体育活动，身体在冷水的强冷刺激下，全身皮肤的血管发生急剧收缩，强迫表皮血管中血液回流内脏及深部组织，因而会引起血压的暂时升高。高血压病人原来血压便高，并且多伴有程度不同的血管硬化，特别是舒张压经常在100毫米水银柱以上者，更表明血管弹性减低，如参加冬泳患者血压会暂时性进一步升高，就很可能会发生脑血管破裂出血，中风昏迷，甚至死亡。因此，高血压病人不宜进行强冷刺激的冬泳锻炼。但高血压病人可以进行一般的冷水锻炼。这又因为身体接触冷水时表皮血管收缩，血压略微升高，只是很短暂的时间，很快表皮的血管就再度扩张，大量血液流向皮肤的血管，这时的血压，就反而比未接触冷水时还稍低些。长期坚持冷水锻炼，全身的血管经过反复的张缩训练，弹性反而增强，有助于调整血压。
高血压病人冷水锻炼的最好形式是冷水擦身。这是一种冷水少量多次地接触皮肤的锻炼方式，刺激强度不大，高血压病人的身体容易接受。开始时，水温不宜过低，以后再根据身体耐受程度逐渐降低一些，手法要轻，用力要均匀，先擦上半身，然后，披上衣服坐下来擦下半身。切忌低头、弯腰和起身时动作过猛。高血压伴有头晕目眩者，开始时先用冷水洗脸，再用冷水洗脚。坚持一段时间，症状有所改善后，再用冷水擦身。
如果是如下轻微高血压患者，可视情况，参加适量的冬泳锻炼。一种是青少年性高血压，原因是性成熟期某些内分泌发生变化和这一时期心脏发育增快有一定的关系。这种类型的高血压主要表现在收缩压的升高上，可达140～150毫米水银柱，而舒张压不高，一般没有头晕、头痛等不良感觉，这类青少年不必禁忌参加冬泳。但冬泳锻炼的强度要适当降低。通过科学适量的冬泳锻炼，血压不仅不会升高，还能促使它恢复正常。
另一种是过度紧张性高血压，这一类高血压一般由于工作劳累，精神紧张，过度疲劳引起的。这种高血压不仅收缩压增高，可超过140甚至150毫米水银柱，舒张压也升高，可达90～100毫米水银柱。这种现象通过减轻工作压力，合理安排生活，保证充分睡眠和休息之后，随着过度紧张状态的消失，血压就可恢复正常，这类高血压者也可继续参加冬泳锻炼，但应有明确诊断，征求医生意见，冬泳时严格控制刺激强度，严格遵循冬泳的科学方法和保健要求，应以自我感觉舒适为度，发现不适，立即结束。
冬泳的注意事项
游泳中的注意事项：
（1）游泳时，必须注意安全。凡患有传染性疾病或有开放性伤口时，都不宜参加游泳，女性月经期一般也不应游泳。
（2）饭后、酒后或剧烈运动后大汗淋漓时，不宜立即下水游泳。
（3）游泳前应做好充分准备活动，包括徒手操、模仿练习和拉长肌肉韧带的练习等。
（4）激烈游泳后，应在水中放松，调整好呼吸以后再出水。但如果在游泳时出现头晕、恶心、冷战或抽筋不止等异常情况时，应及时出水。
（5）游泳结束后，最好能及时淋浴或擦干身体，并注意穿衣保暖。
（6）在天然浴场游泳时，最好结伴同行，并注意选择水质清洁的地方。要注意水的深度、流速。不要在有污泥、乱礁、树桩、急流、漩涡、杂草丛生、污染严重和船只来往频繁的水域游泳。
冬泳不提倡跳水的原因
其主要有6条理由：
（1）逐渐入水，是身体适应客观条件的需要。实践证明，许多人游泳时发生抽筋、头晕、心跳速度骤然加快等，都与猛然入水有关。人体从静止进入到猛烈运动，需要一个过渡，以使身体各部适应运动的需要。例如在体育比赛中，运动员们在进入到比赛中前，都要做热身活动，使身体机能和精神状态都进入到准备状态。冬泳时的逐渐入水，就是身体对冬泳条件的过渡性适应。
（2）猛然入水，容易诱发病情。因为身体在水温太低时，猛然入水，水的刺激会显得更为激烈一些，身体来不及准备，难以接受太强的刺激，从而容易引发生心血管病的发生，而导致生命危险。
（3）观察不清，容易耽误救助。冬泳时入水的这一时刻，由于遇到激烈刺激，是身体容易出问题的时刻。缓缓地下水，别人可以看到入水者的身体反应，一旦需要救助时，可以迅速实行。如果跳水，身体一下子进入水中，如果感到不适，发生意外，需要救助，岸上的人们却不容易看出来，耽误救助时机。
（4）天寒地冻，容易发生伤害。冬天天寒地冻，游泳场地附近地表面常常冰冻，地面打滑，容易摔跤。跳水时常常容易身体重心不稳，或者发生摔跤，或者跳水入水时发生偏差，如果跳入水中时，再同正游泳的人发生碰撞，就更容易发生事故。
（5）水中冰块，容易划伤皮肤。冬泳时往往要打开冰面才能进行，所以，冬泳的水面通常并不宽阔，本来就不适合跳水。而且，水中常有打碎而未能捞尽的小冰块，这些小冰块的边缘比较锋利。这些冰块漂在水中，因其透明，常常使人看不清。冬泳时常有人因游泳动作快而被冰缘划伤。跳水时遇到冰块，因为身体入水动作大，速度快，触到冰缘上极容易造成皮肤划伤的伤害。
（6）水下异物，容易导致意外。俗话说，“淹死的都是会水的。”其中的道理就是人们因为熟悉或精通某项事情，做起来反而麻痹大意，思想松懈，结果造成很坏的局面。相反，如果对某项事情不熟悉或不精通，做起来反而很小心谨慎，所以不容易出问题。也曾经有人劝他们不要跳水，但是他们没有听，造成恶果。可以跳水的地方，水应当有一定的深度，在较低的岸边跳水，水深不应低于2.5米，如果在较高的岸边跳水，水深应深于3米以上。而这样深的水，对于冬泳是不适合的。另外，适于跳水的水中，不能有任何异物，如石头、烂泥、水草、绳索等，跳水者还要有一定的技巧，否则就容易出危险。游泳本是为了健身，出了意外岂不是适得其反？
为避免意外情况发生，最好不要跳水。冬泳时，下水动作较缓和一些，保险系数就大一些。
冬泳后立即冲热水澡好吗
有的冬泳者喜欢冬泳后立即去洗热水澡，他们认为身体的一冷一热，有利于血管的收缩与膨胀，对锻炼心血管有好处。其实冬泳后立即去洗热水澡是不合适的。因为冬泳的气温条件大多为0～-10℃左右，三九天往往在-10℃以下，冬泳的水温一般在-2℃以下，而澡堂的气温往往在40℃以上，水温往往在35℃以上。这样，气温相差就有50℃之多，水温相差也有40℃左右。冷热相激，这样大的温差对身体来说是很难适应的。而且，冬泳后，体温往往也降低到30℃以下，实验表明，冬泳出水后5～10分钟所测得的腋下温度能达到27.4℃才是安全的，以此作为冬泳安全阈的标准。这项实验说明，冬泳者刚出水时的体温在27.4℃以下。而人体的正常体温为36.8℃，人体的体温如较长时间处于34℃，就属于体温过低，有生命危险。这就意味着冬泳者出水后，要在较短时间内依靠自身的产热能力，将体温由27.4℃以下凭借着脂肪的消耗产热恢复至正常。正是在这样的过程中，人体的体能得到了锻炼，增加了各项机能新陈代谢的能力，使冬泳者身体素质得到提高。为了适应冷环境的要求，在冬泳的过程中，冬泳者的血管早已在进行着最大限度的收缩与扩张，心脏也在努力地尽最大能力进行着血液的输送，从而使心肌得到了锻炼。从这个意义上讲，为了锻炼心血管，冬泳后即洗热水澡是完全没有意义的。
再者，冬泳后，为了恢复体温，人体积极消耗脂肪以产热。实验证明，当身体处于中等运动状态时，肝脏的产热由平常产热占全身产热的20％变为9％，而骨骼肌从产热由平常占全身产热的20％变为76％，如果去洗热水澡，人体从外部迅速获得的热量，恢复了体温，就会立即停止产热，这样冬泳也就失去了意义。
冷水浴能起到冬泳的作用吗
不少人常年洗冷水浴的经历，有的人想到冬天洗冷水浴也很冷，大概和冬泳的感觉概也差不多，起到的作用也差不多。这也是对冬泳的一个误解。冷水浴与冬泳是不同的。首先，洗冷水浴时，如果是用自来水，那么，自来水的温度一般都在10℃以上，而且洗浴间的温度也会比市外高一些，洗浴时，皮肤表面只有局部区域有薄薄一层冷水流过，人的体温比较适应，再加上人们冷水浴时往往先用毛巾擦，所以会使全身暖和得较快，而冬泳时水温最冷时只比冰点高一点，人全身浸入水中，身体根本不可能使周围的水升温，身体抵御低温的能力需要很强才行。冷水浴接触到的只是皮肤，或者有些肌肉，而冬泳则会使人感到，它会把那种冷穿透皮肤和肌肉，深入到骨头里面去，也正是这样，所以，冬泳结束后才会使人有一种特别清爽的感觉，那是任何一种运动都无法替代的感觉。所以洗冷水浴与冬泳相比，无论从感觉或对身体锻炼的效果上讲，都是不可同日而语的。但是，经过洗冷水浴的人，适应冬泳却比一般人要适应得快，不少冬泳的人以前有洗冷水浴经历，都有这样的体会。